K spomaleniu rastu dochádza, keď sa váš plod nevyvíja normálnym tempom. Všeobecne sa to nazýva obmedzenie vnútromaternicového rastu (IUGR). Pojem intrauterinná retardácia rastu sa tiež používa.
Plody s IUGR sú omnoho menšie ako iné plody rovnakého gestačného veku. Tento výraz sa používa aj pre dojčatá s úplným pôrodom, ktoré pri narodení vážia menej ako 5 libier a 8 uncí.
Existujú dve formy spomalenia rastu: symetrické a asymetrické. Deti so symetrickým IUGR majú normálne proporčné telo, sú menšie ako väčšina detí v tehotenstve. Deti s asymetrickou IUGR majú hlavu normálnej veľkosti. Ich telo je však oveľa menšie, ako by malo byť. Na ultrazvuku sa ich hlava zdá byť oveľa väčšia ako ich telo.
Známky spomalenia rastu
Nesmiete si všimnúť žiadne známky toho, že by váš plod spomalil rast. Väčšina žien si tento stav neuvedomuje, pokiaľ o tom nie sú informované počas ultrazvuku. Niektorí to zistia až po pôrode.
Deti narodené s IUGR majú vyššie riziko niekoľkých komplikácií vrátane:
- nízka hladina kyslíka
- nízka hladina cukru v krvi
- príliš veľa červených krviniek
- nedodržanie normálnej telesnej teploty
- nízke skóre Apgar, čo je miera ich zdravia pri narodení
- problémy s kŕmením
- neurologické problémy
Ako rozvíjajú deti spomalenie rastu?
IUGR sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. Vaše dieťa môže mať v bunkách alebo tkanivách dedičnú abnormalitu. Mohli by trpieť podvýživou alebo nízkym príjmom kyslíka. Vy alebo materská matka vášho dieťaťa môžete mať zdravotné problémy, ktoré vedú k IUGR.
IUGR sa môže začať v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Riziko IUGR vášho dieťaťa zvyšuje množstvo faktorov. Tieto faktory sú rozdelené do troch kategórií: materské faktory, fetálne faktory a faktory maternice / placenty. Faktory maternice / placenty sa tiež označujú ako vnútromaternicové faktory.
Materské faktory
Materské faktory sú zdravotné stavy, ktoré môžete vy, alebo matka vašich detí, mať, čo zvyšuje riziko IUGR. Zahŕňajú:
- chronické ochorenia, ako je chronické ochorenie obličiek, cukrovka, srdcové ochorenie a ochorenie dýchacích ciest
- vysoký krvný tlak
- podvýživa
- anémia
- niektoré infekcie
- zneužívanie návykových látok
- fajčenie
Fetálne faktory
Fetálne faktory sú zdravotné stavy, ktoré môže mať váš plod a ktoré zvyšujú riziko IUGR. Zahŕňajú:
- infekcie
- vrodené chyby
- chromozómové abnormality
- viacpočetné tehotenstvo
Vnútromaternicové faktory
Vnútromaternicové faktory sú stavy, ktoré sa môžu vo vašej maternici vyvinúť a ktoré zvyšujú riziko IUGR, vrátane:
- znížený prietok krvi maternicou
- znížený prietok krvi vo vašej placente
- infekcie v tkanivách okolo plodu
IUGR môže spôsobiť aj stav známy ako placenta previa. Placenta previa sa vyskytuje, keď sa placenta pripája príliš nízko k maternici.
Diagnostika spomalenia rastu
IUGR sa zvyčajne diagnostikuje počas štandardného skríningového ultrazvuku. Ultrazvuky používajú zvukové vlny na kontrolu vývoja plodu a maternice. Ak je váš plod menší ako obvykle, váš lekár môže mať podozrenie na IUGR.
Menší než normálny plod nemusí byť na začiatku tehotenstva dôvodom na obavy. Mnoho žien si nie je istých posledným menštruačným obdobím. Preto gestačný vek plodu nemusí byť presný. Plod sa môže javiť ako malý, ak má skutočne správnu veľkosť.
Ak je podozrenie na IUGR na začiatku tehotenstva, lekár bude monitorovať rast vášho plodu pravidelnými ultrazvukmi. Ak vaše dieťa nerastie správne, lekár vám môže diagnostikovať IUGR.
Ak má lekár podozrenie na IUGR, môže byť navrhnutý test amniocentézy. Pri tomto teste lekár vloží do dutého vaku dlhú dutú ihlu cez brucho. Potom lekár odoberie vzorku tekutiny. Táto vzorka je testovaná na príznaky abnormalít.
Je retardácia rastu liečiteľná?
V závislosti od príčiny môže byť IUGR reverzibilný.
Pred poskytnutím liečby môže lekár sledovať váš plod pomocou:
- ultrazvukom, aby ste zistili, ako sa vyvíjajú ich orgány, a sledujte normálne pohyby
- monitorovanie srdcovej frekvencie, aby ste si boli istí, že sa srdcová frekvencia pri pohybe zvyšuje
- Doppler prúdiť štúdie, aby sa ubezpečil, že ich krv prúdi správne
Liečba sa zameria na riešenie základnej príčiny IUGR. V závislosti od príčiny môžu byť užitočné niektoré z nasledujúcich možností liečby:
Zvýšenie príjmu živín
To zaisťuje, že váš plod dostáva primerané jedlo. Ak ste nejedli dosť, vaše dieťa nemusí mať dostatok živín na rast.
Pokoj na lôžku
Môžete si dať na posteľ odpočinok, aby ste zlepšili krvný obeh plodu.
Indukované doručenie
V závažných prípadoch môže byť potrebné predčasné dodanie. Toto umožní lekárovi zasiahnuť skôr, ako sa poškodenie spôsobené IUGR zhorší. Indukovaná dodávka je zvyčajne potrebná iba vtedy, ak váš plod úplne prestal rásť alebo má vážne zdravotné problémy. Vo všeobecnosti bude lekár pravdepodobne pred pôrodom nechať rásť čo najdlhšie.
Komplikácie z retardácie rastu
Deti, ktoré majú ťažkú formu IUGR, môžu zomrieť v lone alebo počas pôrodu. Deti s menej závažnou formou IUGR môžu mať tiež komplikácie.
Deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú zvýšené riziko:
- poruchy učenia
- oneskorený motorický a sociálny rozvoj
- infekcie
Ako zabránim dieťaťu vo vývoji retardácie rastu?
Nie sú známe žiadne spôsoby, ako zabrániť IUGR. Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko vášho dieťaťa.
Zahŕňajú:
- jesť zdravé potraviny
- užívaním prenatálnych vitamínov s kyselinou listovou
- vyhnúť sa nezdravému životnému štýlu, ako je užívanie drog, požívanie alkoholu a fajčenie cigariet
