Čo je to vyšetrenie vyprázdňovania žalúdka?
Skenovanie vyprázdňovania žalúdka je tiež známe ako štúdia alebo testy vyprázdňovania žalúdka. Tento postup využíva nukleárnu medicínu na určenie, ako rýchlo jedlo opúšťa žalúdok. Je to odlišné od štandardného röntgenového žiarenia, pretože na vyžarovanie fotónovej energie využíva malé množstvo rádioaktívneho materiálu. Energia je detekovaná gama kamerou, ktorá vytvára počítačový obraz.
Účel vyšetrenia vyprázdňovania žalúdka
Skeny vyprázdňovania žalúdka sa často používajú na diagnostiku gastroparézy, čo je stav, pri ktorom svaly žalúdka nefungujú správne. To odďaľuje posielanie potravín do tenkého čreva.
Váš lekár vám môže nariadiť vyšetrenie, ak často vraciate, cítite sa po jedle nafúknuté alebo si sťažujete na bolesti brucha. Medzi ďalšie bežné príznaky gastroparézy patria:
- strata váhy
- zmeny hladiny cukru v krvi
- vážna dehydratácia
- ezofagitída alebo zápal pažeráka
- podvýživa z neabsorbovania živín
Mnoho z týchto príznakov môže ovplyvniť kvalitu vášho života. Skenovanie vyprázdňovania žalúdka môže pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať gastroparézu alebo inú poruchu motility spôsobujúcu tieto príznaky.
Čo možno od postupu očakávať
Skenovanie vyprázdňovania žalúdka v nemocniciach vykonávajú odborníci vyškolení v nukleárnej medicíne alebo rádiológii.
Pred skenovaním budete jesť niečo pevné (zvyčajne miešané vajíčka), niečo tekuté a malé množstvo rádioaktívneho materiálu bez chuti. Rádioaktívna látka umožňuje kamere sledovať potravu tráviacim procesom.
Počas fotografovania potom budete ležať na stole. V priebehu troch až piatich hodín vykoná kamera štyri až šesť snímok, z ktorých každá trvá približne jednu minútu. Niektoré nemocnice používajú gama kameru, ktorá fotografuje, keď stojíte. V oboch prípadoch je dôležité zostať počas skenovania v pokoji.
Vyšetrenie vyprázdňovania žalúdka u detí
Symptómy gastroparézy u detí sú podobné symptómom pozorovaným u dospelých. Požiadajte svojho lekára, aby podal tento test vášmu dieťaťu, ak sa u neho vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov.
Test pre staršie deti je rovnaký ako test pre dospelých. Ak je vaše dieťa dieťaťom alebo dieťaťom, lekár mu poskytne rádioaktívne jedlo v mlieku alebo dojčenskej výžive pri skúške známej ako štúdia mlieka alebo tekutá štúdia. V takom prípade vám môže byť nariadené, aby ste si z domu priniesli vlastnú výživu alebo mlieko, aby ste sa uistili, že vaše dieťa nemá alergickú reakciu.
Rádioaktívna látka je pre vaše dieťa rovnako bezpečná ako pre dospelých. Test zvyčajne trvá asi tri hodiny pre deti. Ak vaše dieťa namiesto toho dostane tekutinovú štúdiu, fotoaparát nasníma nepretržité snímky približne jednu hodinu. Je dôležité, aby vaše dieťa počas testu zostalo stále. Uistite sa, že pred a počas skúšky nájdete spôsob, ako ich udržať obsadené alebo pokojné, aby sa výsledky dali hladko doručiť. Nasledujúce položky môžu pomôcť vášmu dieťaťu relaxovať:
- hudba
- hračky
- filmy
- knihy
- pohodlné predmety, napríklad prikrývky alebo vankúše
riziká
Pred skenovaním sa vyskytuje malé množstvo ožiarenia z materiálu v jedle, ktoré jete. To sa nepovažuje za nebezpečné, pokiaľ nedojčíte, neotvoríte tehotenstvo alebo neplánujete otehotnieť. Ktokoľvek za týchto okolností by mal pred vyšetrením na vyprázdnenie žalúdka informovať svojho lekára.
Ako sa pripraviť
Pred skenovaním by ste nemali jesť a piť nič iné ako rádioaktívne jedlo štyri až šesť hodín pred testom. Ak máte cukrovku, prineste si lieky alebo inzulín pre prípad, že lekár požiada, aby ste ich vzali s testom.
Je to dobrý nápad, aby ste si priniesli knihy alebo hudbu. Rodič môže chcieť priniesť obľúbenú hračku alebo cumlík pre dieťa.
Ak užívate nejaké lieky, informujte technika. Nasledujúce lieky môžu ovplyvniť rýchlosť vyprázdňovania žalúdka:
- prokinetické látky, ktoré urýchľujú trávenie
- antispasmodické látky, ktoré spomaľujú tráviaci trakt
- opioidy, ako je kodeín, Norco, Percocet a OxyContin
Užitočnosť testu môžu ovplyvniť zdravotné komplikácie, ako je cukrovka alebo hypoglykémia. Vaše výsledky môžu ovplyvniť aj vaše hormóny, takže ak ste v druhej polovici menštruačného cyklu, nechajte svojho lekára.
alternatívy
Váš lekár môže na diagnostikovanie gastroparézy použiť aj ďalšie testy, vrátane:
- dychový test, pri ktorom budete jesť jedlo pripravené s určitým typom uhlíka a každých pár hodín poskytnete vzorky dychu, aby lekár mohol analyzovať jeho obsah
- SmartPill, elektronická kapsula, ktorú prehltnete, ktorá prechádza zažívacím traktom a odosiela údaje do prijímača údajov, ktorý máte pri sebe počas testu
- ultrazvuk, ktorý lekárovi umožní nahliadnuť do zažívacieho traktu a rozhodnúť sa, či vaše príznaky spôsobujú niečo iné ako gastroparéza
- endoskopia v hornej časti gastrointestinálneho traktu (GI), pri ktorej lekár používa endoskop na zobrazenie pažeráka, žalúdka a začiatok tenkého čreva na kontrolu gastroparézy alebo zablokovania
- horná séria GI, v ktorej pijete bárium (ktoré sa dá ľahko nájsť na röntgenovom snímaní) a nechať si z tenkého čreva odobrať sériu röntgenových lúčov.
Ak máte pochybnosti o teste vyprázdnenia žalúdka, porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto alternatívach.
Čo možno očakávať po teste
Lekár, ktorý si objednal test, zvyčajne zavolá do niekoľkých dní s výsledkami.
Váš lekár môže odporučiť lieky, ako je metoklopramid (Reglan), erytromycín alebo antiemetiká na liečbu gastroparézy a jej príznakov. Môžu tiež naznačovať elektrickú stimuláciu žalúdka. Pri tomto postupe sa do brucha chirurgicky vkladá malé zariadenie nazývané žalúdočný neurostimulátor, ktorý stimuluje svaly žalúdka. Zvyčajne sa odporúča iba vtedy, ak na lieky nereagujete.
V zriedkavých, závažných prípadoch môžete potrebovať jejunostómiu. Pri tomto postupe lekár vloží do brucha do jejunumu, časti tenkého čreva, hadičku na kŕmenie. Tento postup sa vykonáva iba vtedy, ak je vaša gastroparéza závažná a má obrovský vplyv na kvalitu vášho života.
Vo väčšine prípadov vedie diagnostika a liečba gastroparézy pred výskytom akýchkoľvek významných symptómov k pozitívnemu výsledku.
