Čo je rakovina krčka maternice?
Rakovina krčka maternice je druh rakoviny, ktorý začína v krčku maternice. Krčka maternice je dutý valec, ktorý spája spodnú časť maternice ženy s jej vagínou. Väčšina rakoviny krčka maternice začína v bunkách na povrchu krčka maternice.
Rakovina krčka maternice bola jednou z hlavných príčin smrti u amerických žien. To sa zmenilo, keď sa skríningové testy stali široko dostupnými.
Príznaky rakoviny krčka maternice
Mnoho žien s rakovinou krčka maternice si neuvedomuje, že majú ochorenie skoro, pretože zvyčajne nespôsobuje príznaky až v neskorých štádiách. Keď sa príznaky objavia, ľahko sa pomýlia za bežné stavy, ako sú menštruačné obdobia a infekcie močových ciest (UTI).
Typické príznaky rakoviny krčka maternice sú:
- nezvyčajné krvácanie, napríklad medzi obdobiami, po sexe alebo po menopauze
- vaginálny výtok, ktorý vyzerá alebo voní inak ako obvykle
- bolesť v panve
- potreba častejšie močiť
- bolesť pri močení
Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekára na vyšetrenie. Zistite, ako váš lekár diagnostikuje rakovinu krčka maternice.
Príčiny rakoviny krčka maternice
Väčšina prípadov rakoviny krčka maternice je spôsobená pohlavne prenosným ľudským papilomavírusom (HPV). Toto je ten istý vírus, ktorý spôsobuje genitálne bradavice.
Existuje asi 100 rôznych kmeňov HPV. Rakovinu krčka maternice spôsobujú iba určité typy. Dva typy, ktoré najčastejšie spôsobujú rakovinu, sú HPV-16 a HPV-18.
Infikovanie kmeňom HPV spôsobujúcim rakovinu neznamená, že dostanete rakovinu krčka maternice. Váš imunitný systém eliminuje drvivú väčšinu infekcií HPV, často do dvoch rokov.
HPV môže u žien a mužov spôsobiť aj iné druhy rakoviny. Tie obsahujú:
- rakovina vulvaru
- vaginálna rakovina
- rakovina penisu
- rakovina konečníka
- rakovina konečníka
- rakovina hrdla
HPV je veľmi častá infekcia. Zistite, aké percento sexuálne aktívnych dospelých to dostane v určitom okamihu svojho života.
Liečba rakoviny krčka maternice
Rakovina krčka maternice je veľmi dobre liečiteľná, ak ju chytíte skoro. Štyri hlavné liečby sú:
- chirurgia
- liečenie ožiarením
- chemoterapia
- cielená terapia
Niekedy sú tieto liečby kombinované, aby boli účinnejšie.
chirurgia
Účelom operácie je odstrániť čo najviac rakoviny. Lekár niekedy môže odstrániť iba oblasť krčka maternice, ktorá obsahuje rakovinové bunky. V prípade rozšírenej rakoviny môže chirurgický zákrok zahŕňať odstránenie krčka maternice a ďalších orgánov v panve.
Liečenie ožiarením
Žiarenie zabíja rakovinové bunky pomocou vysokoenergetických röntgenových lúčov. Môže byť dodávaný strojom mimo tela. Môže sa tiež dodávať zvnútra tela pomocou kovovej trubice umiestnenej v maternici alebo vagíne.
chemoterapia
Chemoterapia používa lieky na ničenie rakovinových buniek v tele. Lekári túto liečbu poskytujú v cykloch. Chemo dostanete na čas. Potom zastavíte liečbu a poskytnete telu čas na uzdravenie.
Cielená terapia
Bevacizumab (Avastin) je novší liek, ktorý funguje inak ako chemoterapia a ožarovanie. Blokuje rast nových krvných ciev, ktoré pomáhajú rakovine rásť a prežiť. Tento liek sa často podáva spolu s chemoterapiou.
Ak lekár zistí prekancerózne bunky v krčku maternice, môžu sa liečiť. Pozrite sa, aké metódy bránia týmto bunkám premieňať sa na rakovinu.
Fáza rakoviny krčka maternice
Potom, čo vám bola diagnostikovaná, váš lekár pridelí rakovinu štádiu. Fáza hovorí, či sa rakovina rozšírila, a ak áno, ako ďaleko sa rozšírila. Predstavenie rakoviny môže pomôcť lekárovi nájsť pre vás tú správnu liečbu.
Rakovina krčka maternice má štyri štádiá:
- Fáza 1: Rakovina je malá. Môže sa rozšíriť do lymfatických uzlín. To sa nerozšírilo do iných častí tela.
- Fáza 2: Rakovina je väčšia. Môže sa rozšíriť mimo maternice a krčka maternice alebo do lymfatických uzlín. Stále nedosiahla iné časti tela.
- Fáza 3: Rakovina sa rozšírila do dolnej časti pošvy alebo panvy. Môže to blokovať močovodné trubice, skúmavky, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra. To sa nerozšírilo do iných častí tela.
- Fáza 4: Rakovina sa môže rozšíriť mimo panvy do orgánov, ako sú vaše pľúca, kosti alebo pečeň.
Test na rakovinu krčka maternice
Pap ster je testovací lekár, ktorý používa na diagnostiku rakoviny krčka maternice. Na vykonanie tohto testu lekár odoberie vzorku buniek z povrchu krčka maternice. Tieto bunky sa potom posielajú do laboratória na testovanie na prekancerózne alebo rakovinové zmeny.
Ak sa zistia tieto zmeny, lekár vám môže navrhnúť kolposkopiu, postup vyšetrenia krčka maternice. Počas tohto testu vám lekár môže odobrať biopsiu, ktorá je vzorkou buniek krčka maternice.
Americká pracovná skupina pre preventívne služby v USA (USPSTF) odporúča nasledujúci program skríningu žien podľa veku:
- Vek od 21 do 29 rokov: Dostaňte Pap výter raz za tri roky.
- Vek 30 až 65 rokov: Získajte Pap výter raz za tri roky, každých päť rokov získajte vysokorizikový HPV (hrHPV) test alebo každých päť rokov získajte Pap výter plus hrHPV test.
Potrebujete papierový náter? Naučte sa, čo môžete očakávať počas testu Pap.
Rizikové faktory rakoviny krčka maternice
HPV je najväčším rizikom rakoviny krčka maternice. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu tiež zvýšiť vaše riziko, patria:
- vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)
- chlamýdie
- fajčenie
- obezita
- rodinná anamnéza rakoviny krčka maternice
- strava s nízkym obsahom ovocia a zeleniny
- užívanie antikoncepčných tabliet
- ktoré majú tri dlhodobé tehotenstva
- keď ste prvýkrát otehotneli, ste mladší ako 17 rokov
Aj keď máte jeden alebo viac z týchto faktorov, nie ste predurčení na rakovinu krčka maternice. Zistite, čo môžete začať robiť hneď teraz, aby ste znížili svoje riziko.
Prognóza rakoviny krčka maternice
Pokiaľ ide o rakovinu krčka maternice, ktorá je zachytená v počiatočných štádiách, keď je stále obmedzená na krčka maternice, je päťročné prežívanie 92 percent.
Akonáhle sa rakovina rozšírila do panvovej oblasti, miera päťročného prežitia klesla na 56 percent. Ak sa rakovina rozšíri do vzdialených častí tela, prežitie je iba 17 percent.
Rutinné testovanie je dôležité na zlepšenie vyhliadok žien s rakovinou krčka maternice. Keď je táto rakovina ulovená skoro, je veľmi liečiteľná.
Operácia krčka maternice
Niekoľko rôznych typov chirurgických zákrokov lieči rakovinu krčka maternice. Ktorý lekár odporúča, závisí od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila.
- Kryochirurgia zmrazuje rakovinové bunky pomocou sondy umiestnenej v krčku maternice.
- Laserová chirurgia vypáli abnormálne bunky laserovým lúčom.
- Konizácia odstraňuje kužeľovú časť krčka maternice pomocou chirurgického noža, lasera alebo tenkého drôtu zahriateho elektrinou.
- Hysterektómia odstraňuje celú maternicu a krčka maternice. Keď sa odstráni aj vrchná časť pošvy, nazýva sa to radikálna hysterektómia.
- Trachelektómia odstraňuje krčka maternice a hornú časť pošvy, ale ponecháva maternicu na mieste, aby žena mohla mať v budúcnosti deti.
- Záchvaty panvy môžu odstrániť maternicu, vagínu, močový mechúr, konečník, lymfatické uzliny a časť hrubého čreva v závislosti od toho, kde sa rakovina rozšírila.
Prevencia rakoviny krčka maternice
Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako zabrániť rakovine krčka maternice, je pravidelná skríning pomocou testu Pap stery a / alebo hrHPV. Skríning zachytáva prekancerózne bunky, takže ich možno liečiť skôr, ako sa stanú rakovinou.
Infekcia HPV spôsobuje najviac prípadov rakoviny krčka maternice. Infekcii je možné predchádzať vakcínami Gardasil a Cervarix. Očkovanie je najúčinnejšie predtým, ako sa osoba stane sexuálne aktívnou. Chlapci aj dievčatá môžu byť očkovaní proti HPV.
Tu je niekoľko ďalších spôsobov, ako môžete znížiť riziko vzniku HPV a rakoviny krčka maternice:
- obmedziť počet sexuálnych partnerov, ktorých máte
- Ak máte vaginálny, orálny alebo análny sex, vždy používajte kondóm alebo inú bariérovú metódu
Abnormálny výsledok Papho náteru naznačuje, že máte v krčku maternice prekancerózne bunky. Zistite, čo robiť, ak sa váš test vráti pozitívne.
Štatistika rakoviny krčka maternice
Tu je niekoľko kľúčových štatistík o rakovine krčka maternice.
Americká spoločnosť pre rakovinu odhaduje, že v roku 2019 bude diagnostikovaná rakovina krčka maternice približne 13 170 amerických žien a na túto chorobu zomrie 4 250 žien. Väčšina prípadov bude diagnostikovaná u žien vo veku od 35 do 44 rokov.
Hispánske ženy sú najpravdepodobnejšou etnickou skupinou, ktorá má rakovinu krčka maternice v Spojených štátoch. Američania Indovia a Aljaščania majú najnižšie sadzby.
Miera úmrtnosti na rakovinu krčka maternice sa v priebehu rokov znížila. V rokoch 2002 - 2016 bol počet úmrtí 2,3 na 100 000 žien ročne. Tento pokles bol čiastočne spôsobený zlepšeným skríningom.
Rakovina krčka maternice a tehotenstvo
Počas tehotenstva je diagnostikovaná rakovina krčka maternice zriedkavo, ale môže sa to stať. Väčšina rakovín zistených počas tehotenstva je objavená v ranom štádiu.
Liečba rakoviny počas tehotenstva môže byť komplikovaná. Váš lekár vám môže pomôcť rozhodnúť sa o liečbe na základe štádia rakoviny a ako ďaleko ste v tehotenstve.
Ak je rakovina vo veľmi skorom štádiu, možno budete musieť počkať na pôrod pred začatím liečby. V prípade pokročilejšej rakoviny, kde liečba vyžaduje hysterektómiu alebo ožarovanie, sa musíte rozhodnúť, či pokračovať v tehotenstve.
Lekári sa pokúsia vydať vaše dieťa hneď, ako prežijú mimo maternice.