Bolesť Chrbta: Príznaky, Príčiny, Diagnostika A Liečba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Kto pociťuje bolesť chrbta?

Bolesť dolnej časti chrbta, tiež nazývaná lumbago, nie je porucha. Je to príznak niekoľkých rôznych typov zdravotných problémov.

Zvyčajne je to dôsledok problému s jednou alebo viacerými časťami dolnej časti chrbta, ako napríklad:

• väzy
• svaly
• nervy
• kostné štruktúry, ktoré tvoria chrbticu, nazývané stavovce alebo stavce

Môže to byť tiež kvôli problémom s orgánmi v okolí, ako sú napríklad obličky.

Podľa Americkej asociácie neurologických chirurgov bude 75 až 85 percent Američanov po celý život zažiť bolesť chrbta. Z nich bude mať 50 percent viac ako jednu epizódu za rok.

V 90 percentách všetkých prípadov sa bolesť bez chirurgického zákroku zlepšuje. Ak máte bolesti chrbta, obráťte sa na svojho lekára.

Schéma svalov v dolnej časti chrbta

Tento diagram ukazuje, ktoré svaly v dolnej časti chrbta môžu spôsobovať bolesť.

Liečba bolesti chrbta

Mnoho jedincov nebude potrebovať rozsiahlu liečbu bolesti chrbta. Lieky na voľnopredajné lieky často postačujú.

Vo vážnejších prípadoch môžu byť potrebné silnejšie liečby, ale zvyčajne sa poskytujú pod prísnym dohľadom lekára.

liečenie

Väčšina epizód bolesti chrbta sa zmierňuje liečbou nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako napríklad:

• ibuprofén (Motrin)
• naproxén (Aleve)

Prípravky na zmiernenie bolesti alebo analgetiká, ako napríklad acetaminofén (Tylenol), sú tiež možnosťou, aj keď nemajú protizápalové vlastnosti.

Buďte opatrní pri liekoch, ako je ibuprofén, ak máte problémy s obličkami alebo žalúdočné vredy.

Nikdy neužívajte viac ako odporúčanú dávku voľne predajných liekov bez toho, aby ste sa poradili s lekárom, pretože aj tieto lieky môžu mať závažné vedľajšie účinky, ak sa užívajú nesprávne.

Medzi ďalšie možnosti liečby patria:

Lokálne drhnutia a masti

Topické produkty môžu byť vysoko účinné pri znižovaní bolesti chrbta. Mnohé z nich obsahujú zložky ako ibuprofén a lidokaín, o ktorých sa zistilo, že pri úľave od bolesti fungujú lepšie ako placebo.

opioidy

Opioidy sú silnejšie lieky proti bolesti, ktoré je možné predpísať na silnejšiu bolesť. Tieto lieky, ako je oxykodón (OxyContin) a kombinácia acetaminofénu a hydrokodónu (Vicodin), pôsobia na mozgové bunky a telo na zmiernenie bolesti.

Opioidy by sa však mali používať opatrne, kvôli riziku závislosti.

Svalové relaxanciá

Svalové relaxanciá sa môžu tiež použiť na bolesti chrbta, najmä keď sa pri bolesti vyskytujú svalové kŕče. Tieto lieky pôsobia na centrálny nervový systém a zmierňujú bolesť.

antidepresíva

Antidepresíva a iné lieky sa niekedy môžu používať mimo liečby na liečbu bolesti chrbta.

Ak je vaša bolesť chrbta závažná, lekár vám môže predpísať amitriptylín, tricyklické antidepresívum, pretože sa zameriava na rôzne časti bolesti. Toto antidepresívum môže tiež lepšie pôsobiť na bolesti súvisiace s nervami.

Steroidné injekcie

Váš lekár môže tiež odporučiť injekcie steroidov kortizónu na silné bolesti chrbta. Úľava od bolesti pri injekciách steroidov však zvyčajne ustupuje približne o tri mesiace.

chirurgia

Chirurgia je posledná možnosť liečby a zriedka je potrebná na bolesti chrbta. Zvyčajne je vyhradený pre štrukturálne abnormality, ktoré nereagovali na konzervatívnu liečbu liekmi a terapiou.

Toto zahŕňa:

• silná neprestajná bolesť
• nervová kompresia, ktorá spôsobuje oslabenie svalov

Spinálna fúzia je operácia, pri ktorej sa bolestivé stavce fúzujú do jedinej pevnejšej kosti. Pomáha eliminovať bolestivý pohyb chrbtice.

Na zmiernenie bolesti spôsobenej degeneratívnymi chorobami kostí sa môže urobiť chirurgický zákrok na čiastočné odstránenie a nahradenie diskov a stavcov.

Alternatívna medicína

Medzi alternatívne terapie, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesti chrbta, patria:

• akupunktúra
• masáž
• chiropraktické úpravy
• kognitívna behaviorálna terapia
• relaxačné techniky

Pred akýmkoľvek alternatívnym alebo doplnkovým liečením sa porozprávajte so svojím lekárom. Ak máte bolesti chrbta, tieto možnosti liečby bolesti chrbta môžu byť užitočné.

Bolesti chrbta domáce opravné prostriedky

Mnohé domáce prostriedky sa dajú použiť s tradičnými ošetreniami bolesti chrbta. Ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára.

Terapia teplom / ľadom

Zmrzliny môžu zmierniť nepríjemné pocity a zmierniť zápal v akútnych fázach bolesti chrbta. Poznámka: Nepoužívajte ľad priamo na pokožku. Zabaľte ho do tenkej utierky alebo gázy, aby ste predišli poškodeniu pokožky.

Teplé obklady môžu tiež zmierniť bolesť, keď zápal ustúpi. Zvážte striedanie tepla a chladu.

cvičenie

Cvičenia zamerané na zlepšenie držania tela a posilnenie svalov chrbtových a brušných svalov - nazývaných jadrové svaly - sú liečebnou možnosťou, ktorú treba dôkladne zvážiť.

Toto ošetrenie často zahŕňa:

• zlepšenie držania tela
• pomocou správnych zdvíhacích techník
• posilňovanie základných svalov
• napínanie svalov na zlepšenie flexibility

Fyzioterapeut vás môže naučiť, ako vykonávať tieto typy cvičení doma.

Esenciálne oleje

Výskum naznačuje, že levanduľový éterický olej alebo masti vyrobené s kapsaicínom môžu pomôcť zmierniť bolesť.

Kapsaicín je zložkou papriky, ktorá ich robí horúcimi. Tieto zložky môžu znecitliviť nervy v postihnutej oblasti a zmierniť bolesť, ktorú cítite.

Soľné kúpele

Horúci kúpeľ dokáže urobiť zázraky na bolesť svalov, ale keď namáčate, dajte vode dodatočnú podporu pre chrbát soľou Epsom. Vaše telo môže absorbovať minerály zo soľného kúpeľa a môže pomôcť zmierniť bolesti svalov.

Domáce prostriedky môžu byť vysoko účinné pri znižovaní bolesti chrbta. Prečítajte si viac informácií o tom, ako ich používať a ako fungujú.

Príčiny bolesti chrbta

Najčastejšou príčinou bolesti dolnej časti chrbta sú napätie a problémy so štruktúrou chrbta.

kmeň

Napäté svaly často spôsobujú bolesť chrbta. Kmeň sa bežne vyskytuje pri nesprávnom zdvíhaní ťažkých predmetov a náhlych nepríjemných pohyboch.

Kmeň môže tiež byť výsledkom nadmernej aktivity. Príkladom je bolestivý pocit a stuhnutosť, ku ktorej dochádza po niekoľkých hodinách práce na záhrade alebo pri športe.

Štrukturálne problémy

Stavce sú vzájomne prepojené kosti naskladané na seba, ktoré tvoria chrbticu. Disky sú oblasti tkaniva, ktoré tlmia priestor medzi jednotlivými stavcami. Poranenia disku sú pomerne častou príčinou bolesti chrbta.

Niekedy sa tieto disky môžu vydýchnuť, hernovať alebo prasknúť. Keď sa to stane, nervy sa môžu skomprimovať.

Herniate disky môžu byť veľmi bolestivé. Vypuknutý disk pritláčajúci nerv, ktorý sa pohybuje od chrbta po nohu, môže spôsobiť ischias alebo podráždenie sedacieho nervu. Sciatica sa dá zažiť v nohách ako:

• bolesť
• brnenie
• stuhnutosť

artritída

Miechová osteoartritída je tiež potenciálnou príčinou bolesti chrbta. Je to spôsobené poškodením a poškodením chrupavky kĺbov v dolnej časti chrbta.

V priebehu času môže tento stav viesť k zúženiu chrbtice alebo stenóze miechy.

osteoporóza

Strata hustoty kostí a rednutie kostí, nazývaná osteoporóza, môže viesť k malým zlomeninám stavcov. Tieto zlomeniny môžu spôsobiť vážnu bolesť a označujú sa ako kompresné zlomeniny.

Iné príčiny bolesti chrbta

Existuje mnoho ďalších možných príčin bolesti chrbta, ale väčšina z nich je zriedkavá. Nezabudnite navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú pravidelné bolesti chrbta, ktoré nezmiznú.

Po vylúčení najbežnejších príčin bolesti chrbta vykoná lekár testy, aby zistil, či máte zriedkavejšiu príčinu. Tieto môžu zahŕňať:

• premiestnenie jedného stavca na iné, nazývané degeneratívna spondylolistéza
• strata nervovej funkcie v dolnej mieche, nazývaný syndróm cauda equina (lekárska pohotovosť)
• plesňová alebo bakteriálna infekcia chrbtice, napríklad Staphylococcus, E. coli alebo tuberkulóza
• rakovina alebo nemalígny nádor v chrbtici
• infekcie obličiek alebo obličkové kamene

Príznaky bolesti chrbta

Bolesť chrbta môže mať mnoho príznakov, vrátane:

• tupá bolesť v dolnej časti chrbta
• bolesť bodnutia alebo streľby, ktorá môže vyžarovať z nohy na nohu
• neschopnosť postaviť sa priamo bez bolesti
• znížený rozsah pohybu a znížená schopnosť ohýbať chrbát

Príznaky bolesti chrbta, ak sú spôsobené napätím alebo nesprávnym použitím, sú zvyčajne krátkodobé, ale môžu trvať niekoľko dní alebo týždňov.

Bolesť chrbta je chronická, keď sa príznaky vyskytujú dlhšie ako tri mesiace.

Príznaky bolesti chrbta, ktoré môžu naznačovať vážny problém

Ak sa bolesti chrbta nezlepšia do dvoch týždňov od vývoja, navštívte svojho lekára. Sú prípady, keď bolesť chrbta môže byť príznakom vážneho zdravotného problému.

Príznaky, ktoré môžu naznačovať závažnejší zdravotný problém, sú:

• strata kontroly čriev alebo močového mechúra
• znecitlivenie, brnenie alebo slabosť jednej alebo oboch nôh
• nástup po traume, napríklad pád alebo úder zozadu
• intenzívna, neustála bolesť, ktorá sa v noci zhoršuje
• prítomnosť nevysvetliteľného chudnutia
• bolesť spojená s pocitom pulzovania v bruchu
• prítomnosť horúčky

Ak máte akýkoľvek z týchto príznakov, oznámte to svojmu lekárovi.

Diagnóza bolesti chrbta

Fyzická skúška je zvyčajne všetko, čo je potrebné na diagnostikovanie bolesti chrbta. Počas fyzickej skúšky môže lekár vyskúšať:

• schopnosť stáť a chodiť
• rozsah pohybu chrbtice
• reflexy
• sila nôh
• schopnosť detegovať pocity na nohách

Ak existuje podozrenie na závažný stav, lekár vám môže objednať ďalšie testy vrátane:

• krvné a močové testy na zistenie základných podmienok
• Röntgenové lúče chrbtice, ktoré ukazujú zarovnanie kostí a kontrolu zlomenín
• počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) na vyhodnotenie vašich diskov, svalov, väzov, nervov a krvných ciev
• kostné skenovanie na zistenie abnormalít v kostnom tkanive
• elektromyografia (EMG) na testovanie vedenia nervov

Ako zabrániť bolesti chrbta

Tieto tipy môžu pomôcť zmierniť bolesť chrbta, keď sa tak stane. Na prvom mieste vám tiež môžu pomôcť predchádzať bolesti chrbta.

Noste menej

Ťažké kufríky, tašky na laptop, kufre a peňaženky môžu zbytočne zaťažovať krk a chrbticu.

Pokúste sa zredukovať to, čo potrebujete nosiť, a používajte tašky, ktoré rovnomerne rozdeľujú hmotnosť, napríklad batoh. Ak je to možné, použite celú tašku s kolieskami, aby ste úplne nezaťažili chrbát.

Pracuj svoje jadro

Svaly okolo a okolo brucha a chrbta vám pomáhajú udržiavať vzpriamenosť a prenášať vás cez vaše fyzické aktivity. Ich posilnenie môže tiež znížiť riziko bolesti, námahy alebo poškodenia chrbta.

Zapojte silové tréningy s hlavným zameraním do svojej pravidelnej kondičnej činnosti najmenej dvakrát týždenne.

Vylepšite svoju polohu

Zlé držanie tela môže spôsobiť zbytočný tlak a tlak na vašu chrbticu. V priebehu času to môže viesť k bolesti a poškodeniu.

Pravidelne si pripomínajte, aby ste si zaoblili zaoblené ramená a sedeli vzpriamene na stoličke.

Vymeňte obuv

Ak topánky s vysokými podpätkami často poškodíte vaše chrbát, budete ich často nosiť. Vyberte si pohodlné topánky s nízkym podpätkom, keď je to možné. Jeden palec je maximálna výška podpätku.

Stretch často

Každý deň to isté môže spôsobiť, že vaše svaly sú unavené a náchylnejšie k namáhaniu. Natiahnite pravidelne, aby ste zlepšili krvný obeh týchto svalov a znížili riziko bolesti a poškodenia chrbta.

Ak si myslíte, že týchto päť tipov je užitočných na prevenciu bolesti chrbta, prečítajte si ďalších päť spôsobov, ako pomôcť znížiť vaše šance na bolesť chrbta.

Rizikové faktory bolesti chrbta

Podľa kliniky Mayo máte zvýšené riziko bolesti chrbta, ak:

• práca v sedavom prostredí
• nevykonávajte
• zapojte sa do vysoko pôsobivých aktivít bez toho, aby ste sa najskôr natiahli alebo zahriali
• sú staršie
• mať obezitu
• sú fajčiari
• bola diagnostikovaná špecifická choroba, ako je artritída

Vaše emocionálne zdravie má tiež vplyv na vaše riziko bolesti chrbta. Ak máte stresujúce zamestnanie alebo trpíte depresiou a úzkosťou, môžete mať vyššie riziko bolesti chrbta.

Bolesť chrbta a tehotenstvo

Bolesť chrbta počas každého trimestra tehotenstva nie je nezvyčajná - na vine môže byť niekoľko príčin. Mali by ste sa však uistiť, že sa porozprávate so svojím lekárom o tom, čo zažívate, v prípade, že by bolesť mohla byť súčasťou väčšieho problému.

Uvádzame niekoľko dôvodov, prečo môžete počas tehotenstva zažiť bolesť chrbta:

Ťažisko ťažiska

Ako vaše dieťa rastie, stred „gravitácie“tela sa pohybuje smerom von. Vaša chrbtica a zadný oblúk vyrovnávajú zmenu rovnováhy. To kladie väčší dôraz na dolnú bedrovú chrbticu.

Pribrať

Prírastok na váhe môže byť zdravou súčasťou tehotenstva, ale aj to, že počas týchto 9 mesiacov pravdepodobne priberiete, môže viac zaťažiť vaše chrbtové a jadrové svaly.

hormóny

Keď sa vaše telo pripravuje na pôrod dieťaťa, uvoľňuje hormóny, ktoré uvoľňujú väzivá, ktoré stabilizujú panvu a bedrovú chrbticu. Tieto rovnaké hormóny môžu tiež spôsobiť posun kostí v chrbtici, čo môže viesť k nepríjemným pocitom a bolesti.

Cvičenia na pomoc bolesti chrbta

Jemné úseky a ľahké cvičenia môžu pomôcť zmierniť bolesť chrbta a zabrániť budúcim problémom.

Tu sú dve cvičenia, ktoré môžete vyskúšať. Tieto pohyby nevyžadujú žiadne špeciálne vybavenie a môžu sa vykonávať kdekoľvek, kde máte prístup do oblasti otvorenej podlahy. Podložka na jogu sa odporúča, ale nie je potrebná.

Bridges

1. Ľahnite si na zem s chodidlami ležiacimi na podlahe, bokom od seba vzdialenými.
2. Ruky po bokoch zatlačte chodidlami do podlahy a pomaly si zdvíhajte zadok zo zeme, až kým nebude vaše telo v jednej priamke. Držte plecia na zemi.
3. Nižšie. Odpočívajte 1 minútu.
4. Opakujte 15 krát.
5. Vykonajte 3 sady.
6. Ľahnite si na brucho. Natiahnite ruky nad hlavu a predĺžte si nohy priamo za vami.
7. Pomaly zdvíhajte ruky a chodidlá zo zeme. Štart asi 6 palcov od zeme a ísť vyššie, ako sa budete cítiť pohodlne.
8. Stlačením tlačidla brucha zdvihnite nohy a ruky zo zeme. Zastavte sa, keď cítite svoju dolnú časť chrbta. Aby ste zabránili namáhaniu krku, držte hlavu dole a dívajte sa na zem.
9. Natiahnutú polohu držte 2-3 sekundy.
10. Vráťte sa do neutrálnej polohy a uvoľnite svaly.
11. Tento úsek opakujte 10 až 12 krát.

superman

Ak máte bolesti chrbta a potrebujete úľavu, skúste tieto cvičenia a ďalšie tri, aby ste zmiernili bolesť chrbta.

Jóga pre bolesti chrbta

Jóga môže byť považovaná za spôsob, ako znížiť stres, ale môže to byť tiež skvelý spôsob, ako zmierniť bolesť svalov. Niektoré pózy na jogu môžu tiež pomôcť napnúť a posilniť svaly v jadre a na chrbte. To môže zmierniť bolesť a zabrániť budúcim problémom so zadami.

Cvičte tieto jogové pózy každý deň na pár minút. Sú skvelé pre začiatočníkov. Môžete pridať nové, aby ste si ich neskôr mohli namáhať.

Cat-Cow

1. Spod na podlahu a dostať sa na ruky a kolená.
2. Zarovnajte svoje telo tak, aby vaše ruky boli priamo pod vašimi plecami a kolená boli pod boky. Rovnomerne vyvážte svoju váhu na všetkých štyroch.
3. Pomaly vdychujte vzduch a pozerajte sa k stene pred vami. Nechajte žalúdok klesnúť smerom k podložke.
4. Pomaly vydýchnite vzduch, zastrčte si bradu k hrudníku, pritiahnite pupok smerom k zadnej časti chrbtice a zakrivte chrbát.
5. Kroky 3 a 4 otočte do nepretržitého pohybu a opakujte najmenej 1 minútu.
6. Ľahnite si na brucho. Natiahnite nohy priamo za seba. Odložte ruky, dlane dolu, vedľa vašich ramien.
7. Zapojte svoje jadro, dolnú časť chrbta a svaly zadku, aby ste pomaly zdvihli horný trup a hlavu preč od zeme. Ruky používajte iba na podporu.
8. Nakreslite spodnú časť chrbta a zatlačte brucho do zeme, aby sa udržal úsek.
9. Zostaňte v tomto úseku po dobu 2-3 minút.
10. Relaxujte a vráťte sa na zem.

Sfinga predstavuje

Keď vaše svaly silnejú, môžete túto pozíciu držať dlhšie. Pracujte do 5 minút.

Ak uvažujete o tom, že jóga zmierňuje bolesť chrbta, pozrite si videá z týchto dvoch pozícií pre jogu a ďalších osem, ktoré by mohli byť pre začiatok užitočné.

Bolesť chrbta od UTI

Infekcia močových ciest (UTI) je infekcia v častiach tela, ktoré sú zodpovedné za prenos moču. Môže to byť oblička, močovod, močová trubica alebo močový mechúr.

UTI je najčastejšie spôsobená mikróbmi alebo baktériami, ktoré vstupujú do močových ciest a množia sa.

Ak máte UTI, môžete pociťovať určitú úroveň bolesti chrbta alebo nepohodlia dolnej časti chrbta. Okrem toho môžete zažiť:

• časté močenie
• horenie počas močenia
• krvavý moč
• zakalený moč
• moč so silným zápachom
• cítiť naliehavú potrebu močiť
• produkuje málo moču napriek pocitu intenzívneho tlaku

UTI sa môžu liečiť antibiotikami. Po začatí liečby by sa príznaky vrátane bolesti chrbta mali rýchlo vyriešiť.

Časté močenie a bolesti chrbta môžu byť spôsobené inými stavmi. Prečítajte si viac o každej z nich a o tom, ako môžu byť diagnostikované.

Výhľad na bolesť chrbta

Bolesť chrbta je časté ochorenie a čím staršie je, tým je väčšia pravdepodobnosť, že ho zažijete. V skutočnosti sa väčšina Američanov vyrovná s bolesťou chrbta v určitom okamihu svojho života. Pri malom percente sa môžu bolesti chrbta stať chronickými.

S liečbou sa väčšina epizód bolesti chrbta vyrieši samostatne. Príležitostne budete potrebovať pomoc od lekára vo forme liekov na predpis alebo injekcií. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť chirurgia alternatívou.

Dobrá správa pre ľudí, ktorí zažili bolesť chrbta a chcú sa vyhnúť ďalšiemu záchvatu, je, že môžete podniknúť kroky na zabránenie bolesti chrbta. Denné strečingy, joga a silový tréning môžu pomôcť posilniť vaše sily chrbta a jadra.