úvod
Ochorenie srdca sa vyskytuje, keď sú poškodené alebo choré krvné cievy. To vedie k nahromadeniu tukových usadenín nazývaných plak, ktoré môžu blokovať krvné cievy alebo viesť k zrážaniu krvi. Ochorenie srdca môže spôsobiť mnoho vážnych zdravotných problémov, ako sú srdcový infarkt, kongestívne zlyhanie srdca alebo problémy so srdcovým rytmom. Všetky tieto zdravotné problémy môžu mať za následok smrť, takže liečenie srdcových chorôb je dôležité.
Na liečbu srdcových chorôb vám lekár pravdepodobne odporučí vykonať dôležité zmeny životného štýlu, napríklad spustenie cvičebného programu. Pravdepodobne tiež predpíšu lieky. K dispozícii je veľa druhov liekov, ktoré pomáhajú liečiť srdcové choroby rôznymi spôsobmi.
Úlohy liekov na srdcové choroby
Váš plán liečby liekov bude závisieť od toho, ako ochorenie srdca ovplyvňuje váš kardiovaskulárny systém, čo znamená vaše srdce a krvné cievy. Nie všetky srdcové choroby sú rovnaké, takže sa so všetkými nelieči rovnakým spôsobom. Napríklad vaše srdcové ochorenie môže spôsobiť nadmerné zrážanie krvi alebo môže zvýšiť krvný tlak alebo môže spôsobiť oboje. V dôsledku toho možno budete potrebovať viac ako jeden liek na zvládnutie príznakov srdcových chorôb.
Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE)
Inhibítory ACE bránia vášmu telu tvoriť angiotenzín. Angiotenzín je hormón, ktorý spôsobuje zúženie alebo zmenšenie krvných ciev, čo zvyšuje krvný tlak. Nižšie hladiny angiotenzínu potom pomáhajú rozširovať krvné cievy a uľahčujú prietok krvi. To znižuje váš krvný tlak.
Váš lekár vám môže predpísať ACE inhibítor, ak máte vysoký krvný tlak alebo zlyhanie srdca. Môžu tiež predpísať jeden potom, čo ste mali infarkt. Tieto lieky môžu pomôcť vášmu srdcovému svalu zotaviť sa z nedostatku kyslíka počas útoku. Môžu tiež pomôcť zabrániť ďalšiemu infarktu.
Príklady ACE inhibítorov zahŕňajú:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- kaptopril
Blokátory receptora angiotenzínu II (ARB)
ARB blokujú účinky angiotenzínu na vaše srdce. Tento účinok znižuje váš krvný tlak. Váš lekár vám môže predpísať ARB, ak máte vysoký krvný tlak alebo kongestívne zlyhanie srdca. Podobne ako ACE inhibítory, aj ARB vám môžu pomôcť zotaviť sa po infarkte.
Príklady ARB zahŕňajú:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
anticoagulants
Váš lekár vám môže predpísať antikoagulant, aby zabránil infarktu, mozgovej príhode alebo iným vážnym zdravotným problémom.
Pri srdcových ochoreniach je jedným z hlavných problémov plak. Nahromadenie povlaku v krvných cievach môže viesť k krvným zrazeninám, ktoré môžu spôsobiť vážne problémy, keď sa oddeľujú od povlaku. Napríklad, ak sa zrazenina dostane do srdcovej cievy, môže čiastočne alebo úplne blokovať prietok krvi do srdca a spôsobiť srdcový infarkt. Ak krvná zrazenina putuje do pľúc, môže dôjsť k pľúcnej embólii. A ak sa zrazenina usadí v mozgu, môže dôjsť k mozgovej príhode.
Antikoagulanciá pôsobia tak, že bránia tvorbe krvných zrazenín. Niektoré to robia tak, že vášmu telu bránia vo výrobe látok nazývaných koagulačné faktory. Iní bránia faktorom zrážanlivosti v práci alebo bránia iným chemikáliám v tvorbe, aby sa zrazeniny nemohli vyvíjať. Antikoagulanciá však nerozkladajú existujúce krvné zrazeniny.
Príklady antikoagulantov zahŕňajú:
- enoxaparín (Lovenox)
- heparín
- warfarín (Coumadin)
Protidoštičkové látky
Lekár vám môže predpísať protidoštičkové liečivo, aby sa zabránilo budúcemu srdcovému infarktu, ak ste ho už mali alebo ak máte v tepnách nahromadený plak. Môžu tiež predpísať jeden, ak máte abnormálny srdcový rytmus, ako je napríklad fibrilácia predsiení. Arytmie zvyšujú riziko krvných zrazenín.
Podobne ako antikoagulanty, protidoštičkové lieky pomáhajú predchádzať zrážaniu krvi, ale robia to iným spôsobom. Bránia vášmu telu v tvorbe látky nazývanej tromboxán, ktorá povie krvným doštičkám, aby sa spojili a vytvorili zrazeninu.
Príklady protidoštičkových liekov zahŕňajú:
- aspirín
- klopidogrel (Plavix)
- prasurgel (Effient)
Beta-blokátory
Beta-blokátory sú široká kategória liekov, ktoré sa používajú na liečbu rôznych problémov od srdcových chorôb. Vo všeobecnosti betablokátory účinkujú tak, že blokujú pôsobenie určitých chemikálií, ktoré stimulujú vaše srdce, napríklad epinefrínu (adrenalínu). To umožňuje srdcu biť pomalšie a menej násilne.
Váš lekár vám môže predpísať betablokátor, ktorý pomôže predchádzať prvým srdcovým infarktom, ako aj opakovaným srdcovým infarktom. Môžu tiež predpísať jeden, ak máte vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca, bolesť na hrudníku alebo arytmiu.
Príklady beta-blokátorov zahŕňajú:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (inderal)
Blokátory vápnikových kanálov
Vápnik je potrebný na pohyb všetkých svalov vrátane srdca. Blokátory vápnikových kanálov regulujú množstvo vápnika, ktoré vstupuje do svalových buniek vo vašom srdci a krvných cievach. To spôsobuje, že vaše srdce bije menej násilne a pomáha relaxovať krvné cievy.
Váš lekár vám môže predpísať blokátor vápnikových kanálov, ak máte vysoký krvný tlak, bolesť na hrudníku alebo arytmiu srdca.
Príklady blokátorov vápnikových kanálov zahŕňajú:
- amlodipín (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipin (Procardia)
Lieky znižujúce hladinu cholesterolu
Vysoké hladiny cholesterolu v krvi môžu spôsobiť tvorbu povlaku. To môže viesť k zúženiu alebo zablokovaniu krvných ciev, ktoré môžu spôsobiť srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo iné vážne problémy.
Lieky na cholesterol pomáhajú znižovať hladinu LDL alebo „zlého“cholesterolu a zvyšujú hladiny HDL alebo „dobrého“cholesterolu. Tieto kroky znižujú riziko tvorby povlaku. Ukázalo sa, že niektoré lieky na báze cholesterolu znižujú riziko úmrtia na srdcové choroby.
Príklady liekov na zníženie hladiny cholesterolu zahŕňajú:
- statíny ako atorvastatín (Lipitor), pravastatín sodný (Pravachol) a simvastatín (Zocor)
- živice žlčovej kyseliny, ako je cholestyramín
- inhibítory absorpcie cholesterolu, ako je ezetimib (Zetia)
- deriváty kyseliny fibrovej, ako je fenofibrát (Tricor)
- kyselina nikotínová ako je niacín (Niacor)
Lieky Digitalis
Lieky Digitalis sú dostupné ako digoxín (Lanoxín). Zvyšuje množstvo vápnika v bunkách vášho srdca. Vďaka tomu je vaša srdcová pumpa ťažšia a pri každej pauze vysielate viac krvi. Z tohto dôvodu môže lekár predpísať lieky na digitál, ak máte srdcové zlyhanie.
Lieky Digitalis tiež pôsobia tak, že spomaľujú určité elektrické signály vysielané vo vašom srdci. To znižuje celkový počet signálov, čo pomáha znižovať arytmie. Váš lekár Vám môže predpísať digitalis, ak máte nepravidelný srdcový rytmus, ako je napríklad fibrilácia predsiení.
Digoxín sa často predpisuje v kombinácii s diuretikami a ACE inhibítormi.
dusičnany
Dusičnany pôsobia tak, že rozširujú krvné cievy, takže krv môže ľahšie prechádzať. Váš lekár vám môže predpísať nitrát, ak máte angínu pectoris (bolesť na hrudníku) alebo zlyhanie srdca.
Príklady dusičnanov zahŕňajú:
- nitroglycerín (Nitrostat, Nitro-Dur)
- izosorbid dinitrát (Isordil)
- izosorbidmononitrát (Monoket)
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Lieky na ochorenie srdca vám môžu pomôcť rôznymi spôsobmi. Ak sa chcete o týchto liekoch dozvedieť viac, obráťte sa na svojho lekára. Môžu zostaviť liečebný plán pre vaše srdcové choroby, aby vám pomohli cítiť sa lepšie.
Nezabudnite sa spýtať svojho lekára na akékoľvek otázky týkajúce sa Vášho stavu alebo liečby. Vaše otázky môžu obsahovať:
- Môžu lieky pomôcť zmierniť príznaky srdcových chorôb?
- Môžu znížiť moje riziko úmrtia na srdcové choroby?
- Beriem nejaké lieky, ktoré by mohli ovplyvňovať moje lieky na ochorenia srdca?
- Aké zmeny životného štýlu by som mal urobiť, aby som pomohol zlepšiť zdravie srdca?
- Zvyšuje moje ochorenie srdca moje riziko iných zdravotných problémov?