Čo sú predsieňové predčasné komplexy?
Predsieňové predčasné komplexy (APC) sú bežným druhom srdcovej arytmie charakterizovanej predčasnými srdcovými rytmami pochádzajúcimi z predsiení. Ďalším menom predsieňových predčasných komplexov sú predčasné predsieňové kontrakcie. Jedným z najbežnejších príznakov APC sú búšenie srdca alebo nezvyčajné uvedomenie si srdcových rytmov. Palpitácie sú srdcové rytmy, ktoré sú extra rýchle, extra pomalé alebo nepravidelne načasované. APC sa vyskytujú, keď sa na začiatku srdcového cyklu vyskytne úder srdca. Ďalším menom je predčasný rytmus.
Výsledkom APC je pocit, že srdce preskočilo rytmus alebo že váš tlkot srdca sa na chvíľu zastavil. Niekedy sa vyskytujú APC a vy ich nemôžete cítiť. Predčasné rytmy sú bežné a zvyčajne neškodné. APC môžu zriedkavo indikovať vážne ochorenie srdca, ako sú život ohrozujúce arytmie.
Keď sa v horných komorách vášho srdca vyskytne predčasný rytmus, je to známe ako predsieňový komplex alebo kontrakcia. Predčasné rytmy sa môžu vyskytnúť aj v dolných komorách vášho srdca. Sú známe ako komorové komplexy alebo kontrakcie. Príčiny a príznaky oboch typov predčasných rytmov sú podobné.
Čo spôsobuje predčasné predsieňové komplexy?
Váš sínusový uzol je oblasť buniek v pravej hornej komore vášho srdca. Ovláda tempo srdcového rytmu prostredníctvom elektrických signálov. Signály z komôr (komory na pumpovanie krvi) vášho srdca niekedy spôsobujú srdcový rytmus, ktorý prichádza skôr, ako je prirodzený normálny rytmus. Potom nasleduje pauza a potom silnejšia druhá pauza, pretože pauza poskytuje viac času na naplnenie krvi srdcom.
Príčina predčasného srdcového rytmu nie je všeobecne známa. Väčšina ľudí, ktorí majú APC, nemá ochorenie srdca. Ktorákoľvek z nasledujúcich podmienok môže spôsobiť častejšie výskyt predčasného srdcového rytmu, takže je pravdepodobnejšie, že si ich všimnete:
- kofeín
- alkohol
- stres
- únava alebo zlý spánok
- lieky, ktoré uvádzajú nepravidelný srdcový rytmus ako vedľajší účinok
APC by mohli znamenať, že máte v elektrickom systéme vášho srdca ďalšie pripojenia. Tieto dodatočné spojenia môžu spôsobiť nepravidelné rytmus srdca. Aj keď to môže byť desivé alebo nepríjemné, zvyčajne to nie je nebezpečné, pokiaľ sa u vás často nevyskytnú predčasné rytmy alebo neovplyvní kvalitu vášho života.
Predčasné rytmy sú niekedy spôsobené poranením srdca alebo základným ochorením srdca. Ak sa náhle objaví skákanie srdca alebo ak sa vaše srdce akýmkoľvek spôsobom cíti inak, mali by ste nechať lekára, aby vás vyšetril, aby ste vylúčili zásadný problém.
Aké sú príznaky predčasných predsieňových komplexov?
Mnoho ľudí má skúsenosti s APC bez príznakov. Môžete mať predčasné rytmy bez toho, aby ste si ich boli vedomí. Ak dokážete cítiť rytmy, môžete si všimnúť niektorý z nasledujúcich pocitov, keď k nim dôjde:
- akoby vaše srdce preskočilo rytmus
- srdcový rytmus sa dočasne cíti zosilnený alebo silnejší
- chvějivý pocit vo vašom srdci
Spolu s APC sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky. Môžu sa vyskytnúť aj pri iných podmienkach, ktoré sa často mýlia s APC. Čokoľvek z toho môže naznačovať, že môžete mať závažnejšie ochorenie srdca. Ihneď vyhľadajte lekársku starostlivosť, ak sa u vás vyskytne:
- skákanie alebo závodné pocity v blízkosti srdca sprevádzané mdloby alebo závratmi
- stať sa potený alebo bledý, keď si všimnete, že vaše srdcové rytmy zmenili tempo
- bolesť v hrudi
- ťažké dýchanie
- zažíva viac ako šesť prípadov srdcovej frekvencie za minútu prichádzajúcich v skupinách po troch alebo viacerých
- odpočet pokojového impulzu vyšší ako 100 úderov za minútu
Základné podmienky
APC môžu byť niekedy príznakom závažnejšieho stavu. Ak si všimnete, že vaše srdce preskakuje rytmy, dostihy alebo búšenie v spojení s ktorýmkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku starostlivosť.
Možné základné podmienky by mohli zahŕňať:
- nebezpečné arytmie, ktoré môžu viesť k mozgovej príhode alebo srdcovému zlyhaniu
- srdcové ochorenie, ktoré môže zahŕňať infekciu, genetické defekty a zúžené alebo blokované krvné cievy
- hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- porucha ventilu oddeľujúca horné komory srdca od spodných komôr
- komorová tachykardia, porucha, ktorá spôsobuje rýchly srdcový rytmus a môže viesť k infarktu
Ak sa u vás vyskytnú predčasné rytmy bez akýchkoľvek ďalších príznakov, pravdepodobne nie sú nebezpečné. Mali by ste však vyhľadať liečbu vždy, keď si vo svojom srdci všimnete pocit, ktorý je nový a predtým sa o tom nehovoril so svojím lekárom.
Ako sa diagnostikujú predčasné predsieňové komplexy?
Váš lekár sa pravdepodobne najskôr spýta na niektoré otázky, ak sa u vás vyskytnú pocity skákania, pretekania alebo búšenia srdca. Môžu sa vás opýtať, čo ste robili, keď ste si prvýkrát všimli príznaky. Pravdepodobne sa tiež opýtajú na vašu anamnézu.
Toto sú indikátory srdcových chorôb a môžu vyžadovať dôkladnejšie vyšetrenie, aj keď APC nesprevádzajú žiadne ďalšie príznaky:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- vysoký krvný tlak
- mať nadváhu
- fajčenie
- s rodinnou anamnézou srdcových chorôb
Váš lekár vykoná fyzickú skúšku, aby zistil príznaky základných problémov a monitoroval funkciu srdca. Procedúry môžu zahŕňať počúvanie srdcového rytmu, krvné testy na kontrolu vašej chémie a hladiny cholesterolu a testovanie krvného tlaku.
Váš lekár bude sledovať váš srdcový rytmus, ak vaše vyšetrenie naznačuje, že môžete mať problém so srdcom, ktorý spôsobuje APC. Vzorec porúch môže pomôcť vášmu lekárovi pochopiť, čo ich spôsobuje. Môže sa to urobiť pomocou elektrokardiogramu (EKG). EKG je test, ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca, buď počas normálnej aktivity alebo počas cvičenia.
Možno bude potrebné nosiť monitor 24 až 48 hodín alebo keď sa objavia príznaky. Tento monitor nosíte pod oblečením a zaznamenáva vaše srdcové rytmy pri vašich bežných činnostiach.
Aké sú liečby predsieňových predčasných komplexov?
Mali by ste vyhľadať liečbu vždy, keď si všimnete zmenu srdcového rytmu, ktorá ešte nebola prediskutovaná s lekárom. Väčšina prípadov APC nevyžaduje starostlivosť po počiatočnej skúške. Ak lekár zistí, že vaše APC nie sú nebezpečné, pravdepodobne ich nebudete musieť navštíviť, ak sa u nich znovu objavíte, pokiaľ nie sú časté, sprevádzané inými príznakmi, alebo ak váš lekár neposkytne odlišné pokyny.
Ak lekár diagnostikuje vaše APC ako škodlivé, liečba sa zvyčajne zameriava na základný stav, ktorý spôsobuje predčasné rytmy. Váš lekár odporučí prispôsobený plán na základe výsledkov vašej skúšky.
Neškodné APC sú niekedy také časté, že môžu rušiť váš každodenný život. Ak je to váš prípad, lekár vám môže predpísať lieky, ako sú betablokátory alebo lieky používané na liečbu závažnejších prípadov arytmie. Tieto lieky typicky potláčajú kontrakcie.
Ako môžem zabrániť predčasným predsieňovým komplexom?
Môžete zabrániť benígnym alebo neškodným predčasným rytmom tým, že sa vyhnete látkam, ako sú rekreačné drogy, tabak, alkohol a kofeín. Pokúste sa pravidelne vykonávať kardiovaskulárne cvičenia. Úzkosť prispieva k APC, takže znižujte hladinu stresu alebo diskutujte o liekoch proti úzkosti so svojím lekárom. Ak máte nadváhu, skúste použiť program na chudnutie, ktorý je pre vaše srdce zdravý. Ak vidíte lekára, ktorý nie je oboznámený s vašou históriou, oznámte im, že vám predpíše lieky, ktoré pravdepodobne nezvýšia APC.