Prehľad
Esotropia je stav očí, pri ktorom sa jedno alebo obe vaše oči otočia dovnútra. To spôsobuje objavenie sa skrížených očí. Tento stav sa môže vyvinúť v každom veku.
Esotropia sa tiež dodáva v rôznych podtypoch:
- konštantná ezotropia: oko je stále otočené dovnútra
- prerušovaná ezotropia: oko sa otočí dovnútra, ale nie vždy
Príznaky esotropie
Pri ezotropii sa vaše oči nesmerujú na to isté miesto alebo v ten samý čas. Môžete si to všimnúť, keď sa snažíte pozerať na objekt pred vami, ale môžete ho úplne vidieť iba jedným okom.
Príznaky esotropie môžu byť viditeľné aj ostatnými. Možno sa vám nedarí povedať tým, že sa sami pozriete do zrkadla kvôli nesprávnemu zarovnaniu.
Jedno oko môže byť prekročené viac ako druhé. Toto sa často hovorovo nazýva „lenivé oko“.
príčiny
Esotropia je spôsobená nesprávnym nastavením očí (strabizmus). Kým strabizmus môže byť dedičný, nie všetci členovia rodiny sa budú vyvíjať rovnakým typom. U niektorých ľudí sa vyvinie esotropia, zatiaľ čo iní si môžu vyvinúť oči, ktoré sa namiesto toho obrátia smerom von (exotropia).
Podľa College of Optometrists in Vision Development je esotropia najbežnejšou formou strabizmu. Celkovo má tento stav až 2% ľudí.
Niektorí ľudia sa rodia s esotropiou. Toto sa nazýva vrodená ezotropia. Tento stav sa môže neskôr v živote vyvinúť z neliečenej ďalekozrakosti alebo iných zdravotných stavov. Toto sa nazýva získaná esotropia. Ak ste ďalekozrakí a nenosíte okuliare, môže ich neustále napätie v očiach donútiť ich prekrížiť sa.
Nasledujúce riziko môže tiež zvýšiť riziko ezotropie:
- cukrovka
- rodinná história
- genetické poruchy
- hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza)
- neurologické poruchy
- predčasný pôrod
Niekedy môže byť esotropia spôsobená inými základnými podmienkami. Tie obsahujú:
- očné problémy spôsobené ochorením štítnej žľazy
- poruchy horizontálneho pohybu očí (Duaneho syndróm)
- hydrocefalus (prebytočná tekutina v mozgu)
- slabé videnie
- mŕtvica
Možnosti liečby
Liečebné opatrenia pri tomto type stavu oka závisia od závažnosti, ako aj od toho, ako dlho ste ho mali. Váš liečebný plán sa tiež môže líšiť v závislosti od toho, či nesprávne zarovnanie ovplyvňuje jedno alebo obe oči.
Ľudia s esotropiou, najmä deti, môžu nosiť dioptrické okuliare, aby pomohli korigovať nesprávne nastavenie. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať okuliare na ďalekozrakosť.
Pri závažných prípadoch môže byť chirurgický zákrok možnosťou. Tento liečebný plán sa však väčšinou používa pre dojčatá. Chirurgia sa zameriava na narovnanie očí úpravou dĺžky svalov okolo očí.
V niektorých prípadoch sa môžu použiť injekcie botulotoxínu (Botox). Pomáha to znižovať malé množstvá esotropie. Na druhej strane sa vaša vízia môže vyrovnať. Botox sa nepoužíva rovnako ako iné možnosti liečby esotropie.
Niektoré typy očných cvičení môžu tiež pomôcť. Tieto sa často označujú ako terapia zraku. Váš lekár môže napríklad odporučiť umiestniť očné náplasti na neovplyvnené oko. To vás núti používať nesprávne zarovnané oko, čo ho posilňuje a pomáha zlepšovať videnie. Očné cvičenia môžu tiež posilniť svaly okolo oka, aby sa zlepšilo zarovnanie.
Esotropia u dojčiat oproti dospelým
Dojčatá s esotropiou môžu mať jedno oko, ktoré sa viditeľne zarovná dovnútra. Nazýva sa to detská ezotropia. Ako vaše dieťa starne, môžete si všimnúť problémy s binokulárnym videním. To môže spôsobiť ťažkosti pri meraní vzdialenosti hračiek, predmetov a ľudí.
Podľa juhozápadného lekárskeho centra University of Texas sa u detí s týmto ochorením zvyčajne diagnostikuje vek od 6 do 12 mesiacov. Môže byť potrebná operácia.
Ak vo vašej rodine beží strabizmus, môžete ako preventívne opatrenie zvážiť kontrolu očí dieťaťa. Robí to špecialista nazývaný detský oftalmológ alebo optometrista. Zmerajú celkové videnie vášho dieťaťa a tiež vyhľadajú akúkoľvek formu nevyrovnania v jednom alebo oboch očiach. Je dôležité, najmä u detí, liečiť strabizmus čo najskôr, aby sa zabránilo prípadnej strate zraku pri obrátenom oku.
Ak je jedno oko silnejšie ako druhé, lekár môže vykonať ďalšie testy. Môžu tiež zmerať vaše dieťa na astigmatizmus, ako aj na blízkosť alebo ďalekozrakosť.
Ľudia, ktorí si neskôr v živote vyvinú skrížené oči, majú tzv. Získanú ezotropiu. Dospelí s týmto typom ezotropie sa často sťažujú na dvojité videnie. Tento stav sa často prejavuje, keď sú každodenné vizuálne úlohy ťažšie. Tie obsahujú:
- vodičský
- čítanie
- športovať
- vykonávanie pracovných úloh
- písanie
Dospelí so získanou ezotropiou nemusia potrebovať chirurgický zákrok. Okuliare a terapia môžu postačovať na vyrovnanie vášho zraku.
Výhľad a komplikácie
Ak sa ezotropia nelieči, môže viesť k ďalším komplikáciám očí, ako sú:
- problémy s binokulárnym videním
- dvojité videnie
- strata trojrozmerného videnia
- strata zraku v jednom alebo oboch očiach
Celkový výhľad na tento stav očí závisí od závažnosti a typu. Keďže detská ezotropia sa často lieči v mladom veku, takéto deti môžu mať v budúcnosti problémy so zrakom. Niektorí môžu potrebovať okuliare pre ďalekozrakosť. Dospelí so získanou ezotropiou môžu potrebovať liečbu základného stavu alebo špeciálne okuliare, ktoré pomôžu s zarovnaním očí.
