Je to bežné?
Endometrióza sa vyskytuje, keď je tkanivo podobné tkanivu, ktoré lemuje vašu maternicu, pripojené k iným orgánom vášho tela. Hoci je primárne charakterizovaná mimoriadne bolestivými obdobiami, často ho sprevádzajú aj mnohé ďalšie príznaky.
Endometrióza je pomerne častá a postihuje viac ako 11 percent amerických žien v reprodukčnom veku. Môže však byť ťažké diagnostikovať.
Ak sa nelieči, môže závažná endometrióza viesť k neplodnosti. Endometrióza môže tiež zvýšiť riziko určitých druhov rakoviny.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa naučili, ako rozpoznať príznaky, ako aj tipy na úľavu, kým nebudete schopní zistiť diagnózu.
Ako sa cíti endometriálna bolesť?
Endometriózna bolesť sa môže cítiť ako extrémne bolestivé kŕče v období.
Ak ste ako Meg Connolly, ktorá bola diagnostikovaná pred dvoma rokmi vo veku 23 rokov, vaša bolesť sa nemusí obmedzovať iba na oblasť okolo maternice.
Okrem ostrej bolesti brucha Connolly zažila ischiadickú bolesť, bolesť konečníka a bolesť pri pohybe čriev. Pravdepodobne máte hnačku.
Môžete tiež cítiť bolesť nôh alebo pri pohlavnom styku. A hoci bolesť nie je obmedzená na deje počas vášho obdobia, zvyčajne sa zhoršuje počas menštruácie.
Bolesť panvy
Endometrióza môže spôsobiť, že maternicové výstelkové bunky (endometrium) rastú mimo maternicu. To znamená, že oblasti, ktoré sú najbližšie k maternici - napríklad panva, brucho a reprodukčné orgány - sú na tieto výrastky najcitlivejšie.
"Endometrióza spôsobuje bolesť, ktorú je veľmi ťažké opísať," uviedla Connolly. "Je to viac ako len" zlé kŕče "- je to druh bolesti, ktorú ani voľne predajný (OTC) liek nevyrieši."
Bolesť chrbta
Bolesť chrbta nie je pri endometrióze vôbec nezvyčajná. Endometriálne bunky sa môžu držať na spodnej časti chrbta, ako aj na prednej časti panvových dutín. To by mohlo vysvetľovať, prečo Connolly tiež zažila ischiatickú bolesť.
Aj keď bolesť chrbta je častým javom, bolesť chrbta spojená s endometriózou sa bude cítiť hlboko v tele. Zmena postoja alebo videnie chiropraktika nebudú schopné zmierniť vaše príznaky.
Bolesť nohy
Ak endometriálne lézie rastú na alebo okolo sedacieho nervu, môžu spôsobiť bolesť nôh.
Táto bolesť sa môže cítiť ako:
- náhle chvenie, podobné kŕču na nohách
- ostré bodnutie
- nudný pulz
V niektorých prípadoch môže táto bolesť narušiť vašu schopnosť pohodlne chodiť alebo rýchlo vstať.
Bolesť pri pohlavnom styku
Endometriálne tkanivo sa niekedy môže zjazviť a vytvoriť uzol, ktorý je na dotyk bolestivý. Tieto uzliny sa môžu objaviť vo vašej maternici, krčku maternice alebo panvových dutinách.
To môže viesť k ostrým vaginálnym alebo brušným bolestiam počas sexuálnej aktivity, najmä pri pohlavnom styku.
Bolestivé stolice
Endometriálne bunky môžu rásť v oblasti medzi vagínou a vnútornosťami. Toto sa nazýva rektovaginálna endometrióza. Tento stav má svoj vlastný súbor príznakov vrátane:
- dráždivé črevá
- ťažkosti s močením
- hnačka
- bolestivé pohyby čriev
Tento druh endometrióznej bolesti sa môže cítiť ostrý a naliehavý a návyky životného štýlu, ako je strava s vysokým obsahom spracovaných potravín, ju môžu zhoršiť.
Ako sa líši od typickej menštruačnej bolesti?
Aj keď sa endometriózna bolesť môže u každého človeka, ktorý ju zažije, cítiť inak, zvyčajne existuje niekoľko bežných faktorov, ktoré ju odlišujú od menštruačnej bolesti.
S endometriózou:
- Bolesť je chronická. Stáva sa to opakovane pred menštruačným obdobím a počas menštruačného obdobia - niekedy v iných obdobiach mesiaca - dlhšie ako šesť mesiacov.
- Bolesť je silná. Niekedy lieky proti bolesti OTC, ako je ibuprofén (Advil) alebo aspirín (Ecotrín), nezabezpečia úľavu od bolesti.
- Bolesť je konzistentná. Stáva sa to dosť často, aby ste to mohli predvídať a spoznať, aké to je.
Aké ďalšie príznaky sú možné?
Endometrióza môže tiež spôsobiť ďalšie príznaky, vrátane:
- krvácanie alebo špinenie medzi obdobiami
- nadmerné nadúvanie
- kŕče
- hnačka
- zápcha
- nevoľnosť
- ťažkosti s otehotnením
Pre Connolly to tiež znamenalo:
- silné krvácanie
- anémia
- bolesti hlavy
- ťažkosti so zameraním
- potravinová neznášanlivosť
- ovariálne cysty
V niektorých prípadoch sa podľa štúdie z roku 2013 uverejnenej v časopise Oxford Academic, endometrióza spájala aj s chorobami duševného zdravia, ako je depresia.
Kedy navštíviť svojho lekára kvôli diagnostike
Ak máte pocit, že vaše menštruácie sú bolestivejšie ako u iných ľudí, alebo ak pociťujete bolesť vo všetkých rôznych častiach tela, navštívte svojho lekára.
Niektorí ľudia s endometriózou nemajú silnú bolesť ako symptóm, ale zažívajú jeden alebo viac ďalších príznakov.
Proces diagnózy endometriózy nie je príliš jednoduchý. Získanie správnej diagnózy zvyčajne vyžaduje niekoľko stretnutí. Podľa malej štúdie vykonanej v Brazílii, čím ste mladší, tým ťažšie je získať správnu diagnózu.
Rovnaká štúdia tiež dospela k záveru, že na správne diagnostikovanie trvá v priemere sedem rokov od nástupu príznakov.
U niektorých sa endometriálne tkanivo pri testoch na MRI, ultrazvuku alebo sonograme nezobrazuje. "Jediným spôsobom, ako získať klinickú diagnózu, bolo laparoskopické chirurgické ošetrenie," vysvetlil Connolly.
"Siedmym návštevníkom, ktorý som navštívil, bol doktor, ktorý mi povedal, že si myslí, že mám endometriózu a že by som asi mohol čakať niekoľko rokov na operáciu, pretože som bol taký mladý."
Connolly si robila starosti s procesom zotavenia a nechala postup ukončiť. Ale potom, dva týždne po menovaní, zažila prasknutú ovariálnu cystu.
"Moja mama ma našla v bezvedomí na podlahe kúpeľne," povedala. Po zúfalej jazde v nemocnici sa Connolly rozhodla.
"Ten deň som sa rozhodol, že pôjdem nájsť endometriózneho špecialistu a ísť ďalej s operáciou."
Po stanovení diagnózy bude lekár s vami pracovať na vytvorení plánu riadenia príznakov. Vaše možnosti budú závisieť od závažnosti stavu.
Typický plán môže zahŕňať:
- lieky proti bolesti na predpis
- chirurgický zákrok na odstránenie nadmerného rastu tkaniva
- hormonálna antikoncepcia na zabránenie návratu tkaniva
Aký je výhľad?
S oficiálnou diagnózou bola Connolly vyzbrojená informáciami, ktoré potrebovala, aby začala liečiť jej príznaky a brať späť jej život.
"Poznáte svoje telo lepšie ako ktokoľvek iný," povedala. „Ak potrebujete získať druhý, tretí, štvrtý, piaty názor - urobte to! Nikto nepozná vaše telo lepšie ako vy a vaša bolesť určite nie je v tvojej hlave. “
Váš celkový manažment bolesti a dlhodobý výhľad sa budú líšiť v závislosti od vášho veku, vašich príznakov a toho, ako agresívne vás chce váš lekár liečiť.
Niektorí ľudia, ako napríklad Connolly, zažívajú veľkú úľavu hneď po začatí liečby. "Po operácii excízie sa moje príznaky nesmierne zmiernili," povedala.
Je však dôležité si uvedomiť, že neexistuje žiadny liek na endometriózu. Niektoré príznaky nemusia nikdy zmiznúť. Po menopauze sa však môžu zmierniť príznaky, pretože hormonálny vplyv tejto výstelky maternice už neexistuje.
Pre Connolly pomohla liečba, ale endometrióza je stále významnou súčasťou jej života. "Stále bojujem s hrozným PMS, hormonálnymi nerovnováhami, ťažkým krvácaním pri menštruácii, nepravidelnými obdobiami a bolesťou vaječníkov počas ovulácie a menštruácie."
Ako nájsť úľavu
Pokiaľ nedokážete získať diagnózu, existujú spôsoby, ako zvládnuť nepríjemnú endometriózu. Connolly odporúča tepelnú terapiu pre panvovú bolesť endometriózy. "Je to naozaj uvoľňuje a upokojuje svaly v oblasti, ktorá sa kŕče, keď máte čo do činenia s endo bolesťou," povedala.
Pri zvládaní vašich príznakov môže tiež hrať úlohu strava.
"Sóji sa za každú cenu vyhýbam kvôli hormonálnej špičke, ktorú môže spôsobiť," zdieľala sa Connolly. Lekársky výskum začína skúmať, ako strava ovplyvňuje endometriózu. Podľa štúdie z roku 2017 sa zdá, že zníženie gluténu a konzumácia väčšej zeleniny majú prospešný účinok.
Niektoré výskumy tiež naznačujú, že ľahké až stredné cvičenie môže zabrániť tomu, aby sa tkanivo endometria rozšírilo do oblastí tela, kde by to nemalo byť.