Folikulárny Lymfóm: Príznaky, Liečba, Outlook A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Prehľad

Folikulárny lymfóm je druh rakoviny, ktorá začína v bielych krvinkách vášho tela. Existujú dve hlavné formy lymfómu: Hodgkin a non-Hodgkin. Folikulárny lymfóm je non-Hodgkinov lymfóm.

Tento typ lymfómu zvyčajne rastie pomaly, čo lekári označujú ako „indolentní“.

Čítajte ďalej a získajte viac informácií o príznakoch folikulárneho lymfómu a dostupných možnostiach liečby.

výskyt

Non-Hodgkinov lymfóm je jedným z najbežnejších druhov rakoviny v Spojených štátoch. Každý rok je diagnostikovaných viac ako 72 000 ľudí.

Asi jeden z každých päť lymfómov v Spojených štátoch je folikulárny lymfóm.

Folikulárny lymfóm zriedkavo postihuje mladých ľudí. Priemerný vek pre niekoho s týmto typom rakoviny je okolo 60 rokov.

príznaky

Medzi príznaky folikulárneho lymfómu patrí:

• zväčšené lymfatické uzliny v krku, podpazuší, bruchu alebo slabine
• únava
• dýchavičnosť
• horúčky alebo nočné potenie
• strata váhy
• infekcie

Niektorí ľudia s folikulárnym lymfómom nemajú žiadne príznaky.

diagnóza

Na diagnostikovanie folikulárneho lymfómu môže lekár vykonať nasledujúce testy:

• Biopsia. Biopsia sa vykonáva na vyšetrenie tkaniva pod mikroskopom a na zistenie, či je rakovinové.
• Krvný test. Možno budete potrebovať test na kontrolu počtu krviniek.
• Zobrazovacie skenovanie. Váš lekár Vám môže odporučiť vyšetrenie, aby ste videli lymfóm vo svojom tele a naplánovali si liečbu. Bežne sa používajú vyšetrenia počítačovou tomografiou (CT) a pozitrónovou emisnou tomografiou (PET).

liečba

Pre ľudí s folikulárnym lymfómom je k dispozícii niekoľko možností liečby. Váš lekár rozhodne, ktorá terapia je pre vás najvhodnejšia na základe typu rakoviny a ako pokročilá je.

Pozorné čakanie

Ak ste diagnostikovali včas a máte len niekoľko príznakov, lekár vám môže odporučiť, aby ste ich sledovali a čakali. To znamená, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude dohliadať na váš stav, ale ešte nebudete dostávať žiadne ošetrenie.

žiarenie

Žiarenie využíva lúče vysokej energie na ničenie rakovinových buniek. Často sa podáva ľuďom s folikulárnym lymfómom v počiatočnom štádiu. V niektorých prípadoch môže byť tento typ rakoviny schopný liečiť len ožarovanie. Ak je vaša rakovina pokročilejšia, možno budete potrebovať žiarenie spolu s inými terapiami.

chemoterapia

Chemoterapia používa lieky na ničenie rakovinových buniek vo vašom tele. Niekedy sa podáva ľuďom s folikulárnym lymfómom a často sa kombinuje s inými spôsobmi liečby.

Monoklonálne protilátky

Monoklonálne protilátky sú lieky, ktoré sú zamerané na konkrétne markery nádorov a pomáhajú imunitným bunkám bojovať proti rakovine. Rituximab (Rituxan) je monoklonálna protilátka, ktorá sa bežne používa na liečbu folikulárneho lymfómu. Zvyčajne sa podáva ako intravenózna infúzia v kancelárii lekára a často sa používa v kombinácii s chemoterapiou.

Bežné kombinácie zahŕňajú:

• r-bendamustín (rituximab a bendamustín)
• R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín a prednison)
• R-CVP (rituximab, cyklofosfamid, vinkristín a prednison)

radioimunoterapie

Rádioimunoterapia zahŕňa použitie lieku ytrium-90 ibritumomabtiuxetan (Zevalin) na dodanie žiarenia do rakovinových buniek.

Transplantácia kmeňových buniek

Transplantácia kmeňových buniek sa niekedy používa pre folikulárny lymfóm, najmä ak sa vaša rakovina vráti. Tento postup zahŕňa infúziu zdravých kmeňových buniek do vášho tela, aby sa nahradila chorá kostná dreň.

Existujú dva druhy transplantátov kmeňových buniek:

• Autológna transplantácia. Tento postup využíva na liečbu rakoviny vaše vlastné kmeňové bunky.
• Alogénna transplantácia. Tento postup využíva zdravé kmeňové bunky od darcu.

komplikácie

Keď sa pomaly rastúci lymfóm, napríklad folikulárny lymfóm, zmení na rýchlejšie rastúcu formu, nazýva sa transformovaný lymfóm. Transformovaný lymfóm je zvyčajne agresívnejší a môže si vyžadovať prísnejšiu liečbu.

Niektoré folikulárne lymfómy sa môžu zmeniť na rýchlo rastúci typ lymfómu, ktorý sa nazýva difúzny veľký B-lymfóm.

zotavenie

Po úspešnej liečbe sa veľa ľudí s folikulárnym lymfómom dostane do remisie. Aj keď táto remisia môže trvať roky, folikulárny lymfóm sa považuje za celoživotný stav.

Táto rakovina sa môže vrátiť a niekedy ľudia, ktorí relapsujú, na liečbu nereagujú.

výhľad

Liečba folikulárneho lymfómu sa zvyčajne používa na udržanie choroby pod kontrolou, nie na liečenie stavu. Túto rakovinu je zvyčajne možné zvládnuť mnoho rokov.

Lekári vyvinuli medzinárodný prognostický index folikulárnych lymfómov (FLIPI), ktorý pomáha pri prognóze tohto typu rakoviny. Tento systém pomáha klasifikovať folikulárny lymfóm do troch kategórií:

• nízky risk
• stredné riziko
• vysoké riziko

Vaše riziko sa počíta na základe vašich „prognostických faktorov“, medzi ktoré patria napríklad vek, štádium rakoviny a počet postihnutých lymfatických uzlín.

Miera päťročného prežitia u ľudí s folikulárnym lymfómom, ktorí majú nízke riziko (nemajú žiaden alebo iba jeden zlý prognostický faktor), je asi 91 percent. U osôb so stredným rizikom (dva zlé prognostické faktory) je päťročné prežitie 78 percent. Ak ste vysoko rizikový (tri alebo viac zlých prognostických faktorov), miera päťročného prežitia je 53 percent.

Miera prežitia môže poskytnúť užitočné informácie, sú to však iba odhady a nemôžu predpovedať, čo sa stane vo vašej konkrétnej situácii. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom konkrétnom výhľade a o tom, ktoré liečebné plány sú vhodné pre vašu situáciu.