Je to dôvod na obavy?
Kŕče prichádzajú v rôznych typoch a intenzitách - od miernych bolestí až po silné bolesti. Bolesť môže tiež zasiahnuť v rôznych oblastiach, od brucha po panvu alebo vagínu.
Ak cítite bolesť alebo nepohodlie vo vagíne, príčinou môže byť infekcia alebo iný problém s jedným alebo viacerými reprodukčnými orgánmi. Patria sem vaše:
- vagína
- vulva
- čapík
- vaječníky
- vajcovody
- maternica
Tehotenské komplikácie môžu tiež spôsobiť bolesť v tejto oblasti. Niektoré príčiny vaginálnych kŕčov môžu byť vážne, takže vždy by ste mali nechať svojho lekára skontrolovať tento príznak.
Neustále čítajte, aby ste sa dozvedeli, aké príznaky treba sledovať a podmienky, ktoré môže lekár diagnostikovať.
1. Dysmenorea
Dysmenorea je bolesť, ktorá sa vyskytuje počas menštruačného obdobia. 16 až 91 percent žien má počas reprodukčných rokov nejaké kŕče alebo bolesť. U až 29 percent z týchto žien je bolesť silná.
Existujú dva typy dysmenorey:
- Primárna dysmenorea. Stáva sa to počas menštruačného obdobia, keď sa maternica stiahne a vytlačí jej výstelku bez základného ochorenia panvy.
- Sekundárna dysmenorea. Je to spôsobené reprodukčnou chorobou, ako je endometrióza, adenomyóza alebo maternicové myómy.
Bolesť z primárnej dysmenorey zvyčajne začína jeden alebo dva dni pred menštruáciou alebo keď začínate krvácať. Cítite to vo svojom bruchu.
Medzi ďalšie bežné príznaky patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- hnačka
Bolesť zo sekundárnej dysmenorey začína skôr v menštruačnom cykle a trvá dlhšie ako typické kŕče v období primárnej dysmenorey.
2. Vaginitída
Vaginitída je zápal pošvy bežne spôsobený baktériami, kvasinkami alebo parazitmi.
Medzi typy vaginitídy patria:
- Bakteriálna vaginóza. Je to infekcia spôsobená premnožením „zlých“baktérií vo vagíne.
- Kvasinkové infekcie. Tieto infekcie sú zvyčajne spôsobené plesňou Candida albicans.
- Trichomoniáza. Trichomoniáza je pohlavne prenosná infekcia (STI) spôsobená parazitom.
Infekcie kvasinkami aj bakteriálna vaginóza sú veľmi časté. Takmer 30 percent žien vo veku 14 až 49 rokov v Spojených štátoch má bakteriálnu vaginózu. Približne 75 percent žien dostane počas života najmenej jednu infekciu kvasinkami.
Ak máte niektorý z týchto stavov, pri močení alebo sexe môžete mať vaginálne podráždenie alebo bolesť.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- biela, zeleno-žltá alebo napenená výtok z vagíny
- nepríjemný zápach, ktorý môže mať zápach z rýb
- tvarohový belavý výtok
- vaginálne svrbenie
- špinenie
3. Vaginismus
Vaginizmus je, keď sa vaše vaginálne svaly nedobrovoľne napnú, len čo niečo vstúpi do vagíny. Môže sa to stať počas sexu, panvových skúšok alebo pri vložení tampónu. Napínanie svalov spôsobuje bolesť, ktorá môže byť závažná.
Tento stav je pomerne zriedkavý. Vaginizmus má 0,4 až 6 percent žien.
Tesnosť svalov nie je pod vašou kontrolou. Predpokladá sa, že to súvisí s úzkosťou alebo strachom - napríklad, ak ste mali počas sexu nepríjemný alebo bolestivý zážitok.
Medzi ďalšie príznaky vaginizmu patrí:
- bolesť pri sexu alebo iných formách vaginálnej penetrácie
- strata sexuálnej túžby
4. Vulvodynia
Vulvodynia je bolesť postihujúca vulvu - vonkajšiu ženskú genitálnu oblasť, ktorá obsahuje otvor do pošvy - ktorá je zvyčajne chronická a trvá najmenej tri mesiace. Aj keď nie je zrejmá príčina, môže to byť spôsobené:
- poranenie nervov okolo vulvy
- infekcie
- citlivá pokožka
Tento stav postihuje viac ako 8 percent žien zo všetkých vekových skupín. Bolesť je ako pocit pálenia, pichania alebo pulzovania. Môže prichádzať a odchádzať a môže byť dosť intenzívne, aby vám zabránilo sedieť alebo mať sex.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- svrbenie
- bolestivosť
- mierne opuchnutie vulvy
5. Cervicitída
Krčka maternice je zúžená a najnižšia časť maternice, ktorá obsahuje otvor maternice do vagíny. Cervicitída je zápal krčka maternice. Môže byť spôsobená bakteriálnymi infekciami a alergickými reakciami, ale najčastejšie je spôsobená STI, ako je kvapavka alebo chlamydia.
STI sú veľmi časté. Každý rok sa diagnostikuje takmer 20 miliónov nových infekcií spôsobených STI.
Cervicitída často nespôsobuje žiadne príznaky. Váš lekár to môže zistiť, keď dostanete Pap výter alebo iný test na krčku maternice a iných panvových orgánoch.
Ak sa objavia príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť pri sexe
- zelený, hnedý alebo žltý vaginálny výtok
- vypáchajúci zápach
- krvavý výboj
- časté močenie
- bolesť pri močení (ak je tiež infikovaná močová trubica)
- krvácanie po sexe, ktoré nie je spôsobené menštruačným obdobím
6. Dysfunkcia panvového dna
Svaly panvového dna podporujú orgány panvy - močový mechúr, maternicu a konečník. Dysfunkcia panvového dna je skupina porúch postihujúcich tieto svaly, ktoré narúšajú vašu schopnosť močiť alebo mať črevný pohyb. Tento stav môže spôsobiť poranenie, pôrod a iné poškodenie svalov panvového dna.
V rokoch 2005 až 2010 malo až 25 percent žien v USA najmenej jednu poruchu panvového dna.
Okrem bolesti panvy a pošvy môže dysfunkcia panvového dna spôsobiť:
- zápcha alebo napätie pohybmi čriev
- častá potreba močenia
- váhavý alebo prerušovaný prúd moču
- bolesť pri močení
- bolesť pri sexe
- bolesť v dolnej časti chrbta
7. Endometrióza
Endometrióza sa vyskytuje, keď tkanivo, ktoré lemuje povrch vo vašej maternici, nazývané endometriálne tkanivo, rastie mimo dutiny maternice na iných častiach panvy, ako sú vaječníky, vajcovody alebo na hornej časti vonkajšieho povrchu maternice.
Každý mesiac sa maternicová výstelka zväčší a potom sa počas vášho obdobia vylieva. Ak je toto tkanivo v iných častiach vašej maternice, nemôže uniknúť tak, že sa vylije normálna výstelka endometria. Opuchnuté tkanivo spôsobuje bolesť kdekoľvek rastie.
Viac ako 11 percent žien vo veku 15 až 44 rokov trpí endometriózou. Okrem bolestivých menštruačných kŕčov môže spôsobiť:
- bolesť pri sexe
- bolesť pri močení alebo pohybe čriev, keď sa vyskytne perióda
- krvácanie medzi obdobiami
- bolesť chrbta
- ťažkosti s otehotnením
- hnačka, zápcha a nadúvanie, ktoré sú v obdobiach horšie
8. Adenomyóza
Adenomyóza sa vyskytuje, keď sa vyskytne tkanivo, ktoré normálne lemuje vašu maternicu, nazývané endometriálne tkanivo, a rastie do časti svalovej steny maternice.
Každý mesiac počas tohto obdobia toto tkanivo napučiava rovnako ako v maternici. Keď nemá kam ísť, tkanivo rozširuje maternicu a spôsobuje silné kŕče v priebehu obdobia.
Nie je úplne jasné, koľko žien má tento stav. Niektoré výskumy naznačujú, že kdekoľvek od 20 až 36 percent žien, ktoré podstupujú hysterektómiu v prípade rakovinových ochorení, má adenomyózu.
Adenomyóza nie je to isté ako endometrióza. Niektoré ženy však majú súčasne obe podmienky. Medzi ďalšie príznaky patria:
- silné krvácanie počas období
- krvné zrazeniny počas obdobia
- bolesť pri sexe
- zväčšená maternica, ktorá môže spôsobiť vydutie brucha
9. Infekcia močových ciest (UTI)
Infekcia močových ciest (UTI) sa objaví, keď sa baktérie, ako sú baktérie, množia a infikujú močové cesty - vrátane močovej trubice, močového mechúra, močovodu alebo obličiek.
UTI sú oveľa častejšie u žien ako u mužov. 40 až 60 percent žien dostane UTI v určitom okamihu svojho života. U väčšiny týchto žien je infekcia v močovom mechúre.
Pri UTI sa bolesť zvyčajne sústreďuje uprostred panvy a blízko oblasti ochlpenia.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- horí, keď močíte
- zakalený alebo zápach moču
- červený alebo ružový moč
- naliehavá alebo neustála potreba močenia
10. Zápalové ochorenie panvy (PID)
Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Zvyčajne je to spôsobené pohlavne prenosnými chorobami, ako je chlamydia alebo kvapavka. Každoročne sa diagnostikuje PID u viac ako 1 milióna žien v Spojených štátoch.
Okrem bolesti v podbrušku môže spôsobiť:
- neobvyklý, zapáchajúci vaginálny výtok
- bolesť alebo krvácanie počas sexu
- bolesť alebo pálenie počas močenia
- horúčka
- zimnica
- nevoľnosť
- zvracanie
- krvácanie medzi obdobiami
11. Ovariálna cysta
Cysty sú tekutiny naplnené vaky uzavreté v membráne, ktoré sa môžu tvoriť v alebo na mnohých častiach tela - vrátane vaječníkov. 8 až 18 percent žien má ovariálne cysty.
Cysty zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky a nakoniec samy odchádzajú. Veľká cysta alebo prasklina však môže spôsobiť značné bolesti. Bolesť z ovariálnych cýst sa často sústreďuje na vaše spodné brucho na strane, na ktorej sa vyskytla ovariálna cysta. Môže to byť nudné alebo ostré a bolestivé.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- nafúknuté brucho
- pocit plnosti
- nepravidelné obdobia
- nevoľnosť a zvracanie
12. Maternicové myómy
Fibroidy sú výrastky, ktoré sa tvoria v maternici. Sú veľmi časté a postihujú až 70 percent žien.
Fibroidy môžu byť také malé, že sú sotva viditeľné alebo dosť veľké na to, aby roztiahli maternicu. Fibroidy nie sú rakovinové a zvyčajne nezvyšujú riziko rakoviny. Ženy s fibroidmi často nemajú príznaky, iba ak sú výrastky veľké alebo tlačia na vaječníky alebo iné blízke štruktúry.
Okrem tlaku a bolesti panvy môžu fibroidy spôsobiť:
- ťažké alebo dlhotrvajúce menštruačné krvácanie
- krvácanie medzi obdobiami
- častá potreba močenia
- problém s vyprázdňovaním močového mechúra
- bolesť pri sexe
- zápcha
- Bolesti dolnej časti chrbta
- bolesť nohy
13. Mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo je, keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicovej dutiny - napríklad do vajcovodov. Stále to urobí pozitívny tehotenský test, ale tehotenstvo nie je životaschopné.
Prvým príznakom mimomaternicového tehotenstva môže byť bolesť panvy alebo brucha. Medzi ďalšie príznaky patria:
- špinenie
- kŕče, ktoré sa cítia ako nutkanie mať stolicu
- závraty alebo mdloby
- bolesť v ramene
Mimomaternicové tehotenstvo sa môže stať lekárskou pohotovosťou. Oplodnené vajíčko sa nemôže vyvinúť na životaschopný plod mimo maternice. Ak tehotenstvo pokračuje, mohlo by prasknúť vajcovodu a viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu a iným komplikáciám u matky.
Vďaka presnosti diagnostických testov, ako sú krvné testy a ultrazvuk, sa väčšina mimomaternicových tehotenstiev diagnostikuje pred prasknutím vajcovodov. Od roku 2012 však mimomaternicové tehotenstvo spôsobilo 4 až 10 percent všetkých úmrtí súvisiacich s tehotenstvom.
14. Potrat
Potrat je strata plodu pred 20. týždňom tehotenstva. Asi 10 až 20 percent všetkých tehotenstiev končí potratom. Toto číslo môže byť ešte vyššie, pretože väčšina potratov sa objaví v prvom trimestri, v ktorom môže dôjsť k potratu skôr, ako žena vie, že je tehotná.
Medzi príznaky potratu patria:
- dobové kŕče
- špinenie alebo krvácanie vychádzajúce z pošvy
- silná bolesť brucha
Tieto príznaky nie vždy znamenajú, že máte potrat. Napriek tomu by ste mali navštíviť OB-GYN na testy, aby ste si overili, či je tehotenstvo zdravé.
15. Predčasná práca
Tehotenstvo sa považuje za celé obdobie 37 týždňov. Prechod do práce pred týmto časom sa nazýva predčasná (predčasná) práca. Približne 1 z každých 10 detí narodených v Spojených štátoch v roku 2016 bolo predčasné.
Predčasná práca môže viesť k mnohým komplikáciám. Deti, ktoré sa narodia príliš skoro, nemusia byť dostatočne vyvinuté na to, aby prežili samy.
Medzi príznaky predčasnej práce patrí:
- tlak, kŕče alebo bolesť v dolnom bruchu
- tupá dolná časť chrbta
- zmena konzistencie alebo farby vaginálneho výtoku
- kontrakcie, ktoré prichádzajú pravidelne
- lámanie vody
Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite zavolajte svoju OB-GYN.
Kedy navštíviť svojho lekára
Ak sa u Vás vyskytne nová alebo nezvyčajná bolesť vo vaginálnej oblasti, zavolajte svojho lekára. Mali by ste navštíviť svojho lekára v priebehu nasledujúceho alebo dvoch dní, ak tiež trpíte:
- nezvyčajný vaginálny zápach alebo výtok
- svrbenie
- naliehavá alebo častá potreba močenia
- zakalený alebo zapáchajúci moč
- krvácanie medzi menštruáciami alebo po zastavení menštruácie
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pri vážnejších príznakoch, ako sú tieto:
- silné krvácanie
- horúčka
- zimnica
- náhla alebo silná panvová bolesť
- závraty alebo mdloby
Ak ste tehotná a máte príznaky ako:
- kŕče
- krvácajúca
- pravidelné kontrakcie pred dátumom splatnosti
Váš lekár urobí vyšetrenie panvy, aby skontroloval zdravie vašej pošvy, krčka maternice, maternice, vajcovodov a vaječníkov. Transvaginálny ultrazvuk môže lekárovi pomôcť pri hľadaní problémov s panvovými orgánmi prechodom cez vagínu. Liečebné podmienky, ktoré spôsobujú vaginálne kŕče, môžu byť jednoduché alebo zložitejšie. Čím skôr sa liečite, tým pravdepodobnejšie nebudete mať žiadne komplikácie.