Prostatitída a BPH
Prostata je relatívne malá žľaza podobnej veľkosti a tvaru ako vlašský orech, ale môže spôsobiť veľké problémy, ak rastie alebo sa nakazí. Prostatitída a benígna hyperplázia prostaty (BPH) sú dva bežné stavy, ktoré ovplyvňujú prostatu. Aj keď oboje môže viesť k bolesti a ťažkostiam s močením, tieto stavy majú často rôzne príčiny.
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o týchto dvoch podmienkach.
Je to prostatitída alebo BPH?
Prostata je súčasťou mužského reprodukčného systému. Hlavnou úlohou tejto žľazy v tvare orecha je pridávať tekutinu do spermy. Prostata je tesne pod močovým mechúrom a obklopuje najprúdovejšiu časť močovej trubice. Močová trubica je trubica, ktorá prenáša moč z močového mechúra do otvoru na konci penisu.
Prostatitída označuje zápal prostaty. Môže to byť spôsobené traumatickým poškodením prostaty alebo baktériami, ktoré sa dostali do prostaty močom alebo pri sexe.
Prostatitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna prostatitída má tendenciu začať rýchlo. Chronická prostatitída má tendenciu trvať alebo prísť a ísť po dlhšiu dobu.
Zápal prostaty bez akýchkoľvek príznakov sa nazýva asymptomatická prostatitída. Tento stav sa často objavuje pri diagnostike niečoho iného.
BPH spôsobuje, že človek má zväčšenú prostatu. Tento vek sa stáva bežnejším vekom mužov. Keď sa prostata zväčšuje, stláča a blokuje močovú trubicu, čo sťažuje úplné vyprázdnenie močového mechúra.
Prostatitída pravdepodobne postihuje mužov vo veku 50 rokov a mladších. BPH sa zvyčajne vyskytuje u mužov nad 50 rokov.
Príznaky prostatitídy
Príznaky prostatitídy sa budú líšiť v závislosti od príčiny. Bežné príznaky zahŕňajú:
- horúčka
- zimnica
- hnisavý výtok z penisu
- pálenie alebo bolesť počas močenia
- častá potreba močenia
- bolesť v oblasti slabín, panvy alebo genitálií
- bolestivé orgazmy
Chronická bakteriálna prostatitída zvyčajne spôsobuje nasledujúce príznaky:
- ťažkosti s močením
- bolesť vo močovom mechúre, semenníkoch alebo penise
- erektilná dysfunkcia
Príznaky BPH
Príznaky tohto stavu nie vždy súvisia s veľkosťou prostaty. Mierne zväčšená prostata môže niekedy spôsobiť závažnejšie príznaky ako veľmi zväčšená.
Medzi príznaky BPH môžu patriť:
- časté močenie, najmä v noci
- naliehavá potreba močenia
- problémy so spustením prúdu moču (váhanie)
- slabý alebo kvapkajúci prúd moču
- neúmyselná strata moču, známa tiež ako inkontinencia
- neschopnosť močiť
- bolesť pri močení
Kedy navštíviť lekára
Ak máte bolesti, pálenie alebo problémy s močením, navštívte svojho poskytovateľa primárnej starostlivosti. Môžu vás odkázať na urológa, lekára, ktorý lieči zdravotné poruchy moču u mužov aj žien. Tento špecialista tiež lieči problémy mužského genitálneho systému vrátane problémov s prostatou.
Počas vyšetrenia môže lekár vložiť do konečníka rukavice s mazaným prstom. Tento test sa nazýva digitálna rektálna skúška (DRE). Pomáha lekárovi cítiť sa, keď je časť vašej prostaty opuchnutá alebo zväčšená.
Počas DRE môže lekár masírovať vašu prostatu, aby spôsobila vylučovanie tekutiny z prostaty do moču, aby skontrolovala príčinu prostaty, napríklad infekcie. Môžu tiež testovať vašu krv, spermu a moč.
Váš lekár si môže objednať ultrazvuk, čo je sken, ktorý používa zvukové vlny na vytvorenie obrázka vašej prostaty. Môžu tiež vykonávať urodynamické testy, ktoré merajú vašu schopnosť vyprázdniť močový mechúr.
Možnosti liečby prostatitídy
Vaša liečba prostatitídy bude závisieť od príčiny. Antibiotiká sa často používajú na liečbu bakteriálnej prostatitídy. Ak máte závažnejšiu infekciu, možno budete musieť dostať antibiotiká do žily. Možno budete musieť brať antibiotiká dva týždne alebo dlhšie, kým infekcia nevymizne.
Medzi ďalšie liečby, ktoré môžete zvážiť vy a váš lekár, patria:
- alfa-blokátory, ktoré sú liekmi, ktoré uvoľňujú svaly okolo prostaty a uľahčujú močenie
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) alebo aspirín (Bufferin), na zmiernenie bolesti
- masáž prostaty
Môžete tiež namočiť do teplého kúpeľa alebo sedieť na vankúši, aby ste zmiernili tlak na prostatu.
Možnosti liečby BPH
BPH sa lieči liekmi, ktoré zmenšujú prostatu a zmierňujú príznaky moču.
Lieky nazývané inhibítory 5-alfa-reduktázy blokujú konverziu testosterónu na látku, ktorá prispieva k benígnemu rastu prostaty, ktorý sa nazýva dihydrotestosterón (DHT). Medzi tieto lieky patria dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar).
Lieky nazývané alfa-blokátory (selektívne antagonisty alfa-1) môžu pomôcť uvoľniť krk prostaty a močového mechúra a zlepšiť tok moču. Medzi tieto lieky patrí doxazosín (Cardura), tamsulosín (Flomax) a terazosín (Hytrin).
Váš lekár vám môže predpísať jeden z týchto liekov alebo ich kombináciu.
Ak lieky nepomáhajú alebo ak sú vaše príznaky závažné, váš urológ môže odporučiť menej invazívny postup na zničenie nadbytočného tkaniva prostaty a rozšírenie močovej trubice v prostate. Tento postup môže používať jeden z nasledujúcich postupov:
- teplo s rádiofrekvenčnou abláciou
- mikrovlnná energia
- ultrazvukové vlny s vysokou intenzitou
- odparovanie elektrického prúdu
Chirurgia je dlhodobé riešenie. Počas operácie BPH lekár používa na odrezanie prebytočného tkaniva prostaty reznú slučku alebo laser.
Výhľad na prostatitídu a BPH
Na liečbu akútnej bakteriálnej prostatitídy môžete zvyčajne použiť antibiotickú liečbu. Mali by ste sa začať cítiť lepšie za pár týždňov.
Liečba chronickej prostatitídy môže byť ťažšia. Dokonca aj po liečbe sa vaše príznaky môžu znovu a znovu objavovať.
Možno budete musieť vyskúšať viac ako jednu liečbu, aby ste zmiernili príznaky BPH. Váš lekár vám môže odporučiť dlhodobé užívanie niektorých liekov, aby bol BPH pod kontrolou.
Niektoré z procedúr používaných na zmiernenie prostaty a zmiernenie symptómov moču môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako je retrográdna ejakulácia a erektilná dysfunkcia. Diskutujte o možných výhodách a rizikách zvolenej liečby, aby ste vedeli, čo môžete očakávať.
