Antidepresíva Proti Migrénam: Výhody, Typy, Vedľajšie účinky A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Čo sú antidepresíva?

Antidepresíva sú lieky, ktoré pomáhajú liečiť príznaky depresie. Väčšina z nich mení typ chemikálie nazývanej neurotransmiter. Tieto prenášajú správy medzi bunkami v mozgu.

Napriek svojmu názvu môžu antidepresíva liečiť okrem depresie aj rôzne stavy vrátane:

úzkostné a panické poruchy
poruchy príjmu potravy
nespavosť
chronická bolesť
návaly horúčavy

Antidepresíva môžu tiež účinne zabrániť migrénam. Ak sa chcete dozvedieť viac, čítajte ďalej.

Aké sú rôzne typy?

Existujú štyri hlavné typy antidepresív:

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)

SSRI zvyšujú množstvo neurotransmitera serotonínu vo vašom mozgu. Lekári to často predpisujú ako prvé, pretože spôsobujú najmenšie vedľajšie účinky.

Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)

SNRI zvyšujú množstvo serotonínu a norepinefrínu v mozgu.

Tricyklické antidepresíva

Tieto lieky, známe tiež ako cyklické antidepresíva, zvyšujú množstvo serotonínu a norepinefrínu.

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)

Serotonín, norepinefrín a dopamín sú všetky monoamíny. Vaše telo prirodzene vytvára enzým nazývaný monoaminoxidáza, ktorý ich ničí. Inhibítory MAO pôsobia tak, že blokujú pôsobenie tohto enzýmu na monoamíny v mozgu.

IMAO sa už predpisujú zriedka, pretože spôsobujú závažnejšie vedľajšie účinky.

Ako antidepresíva bránia migrénám?

Odborníci si nie sú istí, čo spôsobuje migrény. Podľa Mayo Clinic môže hrať úlohu nerovnováha v neurotransmiteroch. Hladiny serotonínu tiež klesajú počas migrény. To by mohlo vysvetľovať, prečo sa zdá, že antidepresíva pomáhajú pri prevencii.

Tricyklické antidepresíva sú jedným z najbežnejšie predpisovaných liekov na prevenciu migrény. Pri preskúmaní existujúcich štúdií v roku 2017 sa však zistilo, že SSRI a SNRI fungujú podobne. Toto zistenie je významné, pretože SSRI a SNRI majú tendenciu spôsobovať menej vedľajších účinkov ako tricyklické antidepresíva.

Zatiaľ čo štúdie uvedené v tomto prehľade sú sľubné, autori poznamenávajú, že na úplné pochopenie toho, ako antidepresíva ovplyvňujú migrény, sú potrebné oveľa rozsiahlejšie kontrolované štúdie.

Ak máte pravidelnú migrénu, ktorá nereagovala na inú liečbu, opýtajte sa svojho lekára na vyskúšanie antidepresív. Majte na pamäti, že antidepresíva sa používajú na prevenciu migrény, nie na liečenie aktívnych.

Aké sú vedľajšie účinky antidepresív?

Antidepresíva môžu spôsobiť celý rad vedľajších účinkov. SSRI zvyčajne spôsobujú najmenšie vedľajšie účinky, takže lekár by mohol odporučiť vyskúšať tento typ ako prvý.

Bežné vedľajšie účinky na rôzne typy antidepresív zahŕňajú:

suché ústa
nevoľnosť
nervozita
roztržitosť
nespavosť
sexuálne problémy, ako je erektilná dysfunkcia alebo oneskorená ejakulácia

Tricyklické antidepresíva vrátane amitriptylínu môžu spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky, ako napríklad:

rozmazané videnie
zápcha
pokles krvného tlaku pri státí
zadržiavanie moču
ospalosť

Vedľajšie účinky sa líšia aj medzi liekmi, dokonca aj v prípade rovnakého typu antidepresíva. Spolupracujte so svojím lekárom na výber antidepresíva, ktoré poskytuje najväčší úžitok s najmenšími vedľajšími účinkami. Možno budete musieť skúsiť pár, kým nenájdete ten, ktorý funguje.

Sú antidepresíva bezpečné?

Antidepresíva sú všeobecne bezpečné. Avšak užívanie antidepresív na liečbu migrény sa považuje za použitie mimo označenia. To znamená, že výrobcovia antidepresív neuskutočnili rovnaké prísne pokusy na zaistenie bezpečnosti a účinnosti, pokiaľ ide o liečbu migrény. Väčšina lekárov nepredpisuje lieky na iné použitie, pokiaľ zlyhajú iné liečby.

Váš lekár vám môže pomôcť zvážiť prínosy a riziká spojené s užívaním antidepresív pri migréne.

Antidepresíva môžu tiež interagovať s inými liekmi, preto informujte svojho lekára o všetkých voľne predajných liekoch (OTC) a predpisovaní liekov, ktoré užívate. To zahŕňa vitamíny a doplnky.

Mali by ste tiež povedať svojmu lekárovi, ak máte:

vysoký cholesterol
anamnéza srdcových chorôb
zvýšené riziko infarktu alebo mozgovej príhody
glaukóm
zväčšená prostata

Serotonínový syndróm

Serotonínový syndróm je zriedkavý, ale závažný stav, ku ktorému dochádza, keď sú hladiny serotonínu príliš vysoké. Stáva sa to zvyčajne, keď užívate antidepresíva, najmä IMAO, s inými liekmi, doplnkami alebo nezákonnými drogami, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu.

Neužívajte antidepresíva, ak už máte na migrénu niektorý z nasledujúcich liekov:

almotriptan (Axert)
naratriptan (Amerge)
sumatriptan (Imitrex)

Medzi ďalšie veci, ktoré môžu interagovať s antidepresívami a spôsobiť syndróm serotonínu, patria:

dextrometorfan, bežná zložka liekov proti OTC nachladnutie a kašeľ
bylinné doplnky, vrátane ženšenu a ľubovníka bodkovaného
iné antidepresíva
nezákonné drogy vrátane extázy, kokaínu a amfetamínov

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto vedľajších účinkov pri užívaní antidepresív, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

zmätok
svalové kŕče a tras
svalová rigidita
chvenie
rýchly srdcový rytmus
hyperaktívne reflexy
rozšírené zrenice
záchvaty
neprístupnosť

Spodný riadok

Liečba migrény je jedným z najpopulárnejších spôsobov použitia antidepresív mimo značky. Aj keď sú potrebné rozsiahlejšie a vysokokvalitné štúdie, súčasný výskum naznačuje, že antidepresíva môžu byť pri prevencii účinné, ak niekto nereaguje dobre na inú liečbu. Ak pravidelne trpíte migrénou, ktorá nereaguje na inú liečbu, porozprávajte sa so svojím lekárom o vyskúšaní antidepresív.