Čo je to reumatoidná artritída a fibromyalgia?
Reumatoidná artritída (RA) a fibromyalgia sú dva rôzne stavy s podobnými príznakmi. Tie obsahujú:
- bolesť, ktorá sa môže cítiť ako tupá bolesť
- poruchy spánku
- únava
- pocity depresie a úzkosti
Príčiny týchto stavov sú veľmi odlišné. RA je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že imunitný systém tela útočí na svoje kĺby. Fibromyalgia je porucha poznačená muskuloskeletárnou bolesťou a príznakmi únavy, problémami so spánkom a problémami s pamäťou a náladou.
RA a fibromyalgia postupujú veľmi odlišne. Fibromyalgia obvykle spôsobuje neustálu bolesť, ktorá sa môže zhoršiť pri slabom spánku a strese. Na druhej strane môže RA bez vzplanutia vzplanúť a postupne sa zhoršovať.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich príznakoch a poskytnite im čo najviac podrobností. Vedieť, čo zažívate, môže vášmu lekárovi pomôcť pri presnejšej diagnostike.
Ako sa príznaky líšia?
Aj keď obidve stavy majú podobné príznaky, príčiny každého príznaku, ako aj spôsob, akým ich prežívajú ľudia s každým stavom, sa môžu líšiť.
bolesť
Bolesť je bežná v každom stave, ale spúšť nie je rovnaká. Jedným z najväčších rozdielov medzi RA a fibromyalgiou je zápal. Bolesť fibromyalgie nie je zo zápalu.
Pri RA je zápal kĺbov jedným z kľúčových symptómov. Ľudia s RA často zaznamenávajú, že sa ich bolesti kĺbov objavujú na oboch stranách tela. Napríklad, ak máte bolestivé kĺby na pravom zápästí, môžete mať zodpovedajúcu bolesť aj na ľavom zápästí.
Štúdia z roku 2002 ukázala, že ľudia s RA a ľudia s fibromyalgiou mali väčšie problémy so sledovaním ako ľudia v kontrolnej skupine.
Mnoho ľudí s fibromyalgiou hlási bolesť dolnej časti chrbta a nie je neobvyklé, že sa u nich vyskytnú tieto príznaky:
- časté bolesti hlavy
- bolesť kĺbov
- svalové spamy
- brnenie
Ďalšia štúdia porovnávala ľudí s fibromyalgiou a RA so zdravou kontrolnou skupinou pred a po cvičení.
Vedci zistili, že ľudia s RA vykazovali po cvičení zníženú bolesť. Výsledky neboli významné pre ľudí s fibromyalgiou.
Poruchy spánku a únava
Oba stavy môžu spôsobiť poruchy spánku a únavu. Problémy so spánkom u ľudí s fibromyalgiou však majú tendenciu byť vyčerpávajúce.
Predbežná štúdia zistila, že ženy s fibromyalgiou hlásili väčšiu dennú ospalosť a únavu ako ženy s RA. Viacnásobné testy latencie spánku (MSLT) u účastníkov však ukázali, že ženy s fibromyalgiou mali v porovnaní so ženami s RA menej objektívnu dennú ospalosť.
Pri RA môže byť únava tiež dôsledkom zápalu a anémie. Anémia alebo nedostatok červených krviniek postihuje až 70 percent ľudí s RA.
Ďalšia štúdia zistila, že znížený spánok postihol ženy s fibromyalgiou viac ako ženy s RA. Ženy s fibromyalgiou hlásili pocit väčšej dennej ospalosti a potrebovali dlhší čas na zotavenie.
Depresia a úzkosť
Pocity depresie a úzkosti sú častými príznakmi fibromyalgie a RA. Tieto pocity môžu ovplyvniť kvalitu vášho života.
Štúdia z roku 2007 zistila, že tieto pocity sa medzi ľuďmi s RA a fibromyalgiou štatisticky nelíšili.
Výrazné príznaky
Aj keď RA a fibromyalgia môžu mať mnoho spoločných príznakov, každá podmienka má tiež svoj vlastný jedinečný súbor symptómov.
Výrazné príznaky RA
Pri RA sa príznaky často pravidelne rozširujú alebo prichádzajú a odchádzajú. Bežné príznaky RA zahŕňajú:
- bolesť kĺbov, citlivosť a stuhnutosť
- červené, opuchnuté kĺby, často vo vašich rukách alebo nohách
- náhle zvýšenie symptómov, ktoré sa zosilňujú po dobu niekoľkých dní až mesiacov pred dočasným poklesom
- zápal
Zápal môže ovplyvniť ďalšie časti tela nasledovne:
- oči: suchosť, citlivosť na svetlo a zhoršené videnie
- ústa: suchosť, podráždenie alebo infekcia ďasien
- Pokožka: malé zhluky okolo kostí
- pľúca: dýchavičnosť
- krvné cievy: poškodenie orgánov, kože alebo nervov
- krv: anémia
Podľa Mayo Clinic má tieto príznaky a príznaky asi 40 percent ľudí s RA.
Výrazné príznaky fibromyalgie
Príznaky fibromyalgie sa podobajú príznakom mnohých ďalších stavov. Bolesť pri fibromyalgii je však veľmi rozšírená a má tendenciu sa vyskytovať v konkrétnych citlivých miestach.
Tieto body sú umiestnené v symetrických pároch na:
- zadná časť hlavy
- oblasť kľúčnej kosti
- Horná časť chrbta
- lakte
- zadok
- kolená
Môžete mať aj:
- problémy s pamäťou, často nazývané fibro fog
- bolesti hlavy
- menštruačná bolesť
- syndróm nepokojných nôh
- citlivosť na teplotu, hlasné zvuky alebo jasné svetlá
- znecitlivenie alebo brnenie
- syndróm dráždivého čreva
Bolesť fibromyalgie sa môže objaviť v kĺboch a svaloch, ale fibromyalgia nepoškodí vaše kĺby tak, ako to môže spôsobiť artritída. Taktiež nepoškodzuje vaše svaly ani iné mäkké tkanivá. Bolesť fibromyalgie môže zhoršiť artritídu.
Získanie diagnózy
Lekári používajú rôzne techniky na diagnostikovanie RA a fibromyalgie. V každom prípade budete chcieť dať lekárovi čo najviac informácií o vašej anamnéze a príznakoch, ktoré sa u vás vyskytnú.
Diagnostika RA
Neexistuje jediný test na RA, takže lekár vykoná kompletnú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Vykonajú tiež niekoľko testov, ktoré pomôžu potvrdiť diagnózu RA. Tie obsahujú:
- prehľad vašej anamnézy a rodinnej anamnézy
- fyzikálna skúška na zistenie citlivosti kĺbov, opuchov a bolesti
- krvné testy na hľadanie zápalu
- autoprotilátkové testy na protilátku proti reumatoidnému faktoru, ktorá v kombinácii s testom na anti-CCP protilátku zvyšuje pravdepodobnosť presnej diagnózy RA
- zobrazovacie testy, napríklad ultrazvuk, s cieľom zistiť poškodenie kĺbov alebo zápal
Váš lekár okamžite odporučí liečbu, ak máte RA, pretože stav si vyžaduje okamžitú liečbu.
Ak sú vaše testy na niektoré z bežných markerov RA negatívne, je možné, že sa u nich vyskytne RA, pretože tieto testy sa pre ľudí s RA často vracajú negatívne.
Ak sa nelieči, príznaky RA môžu viesť k dlhodobému poškodeniu kĺbov. Závažné prípady RA môžu dokonca spôsobiť poškodenie hlavných orgánov vrátane srdca.
Diagnostika fibromyalgie
Diagnóza fibromyalgie môže byť ťažké potvrdiť. Aj keď môžu existovať jasné príznaky a príznaky, neexistuje žiadny test alebo vyšetrenie, ktoré môže určiť, či máte fibromyalgiu.
Jedným z najlepších spôsobov, ako môže váš lekár pomôcť diagnostikovať fibromyalgiu, je vylúčenie iných ochorení.
Neexistuje žiadny liek na fibromyalgiu, ale existujú možnosti liečby, ktoré môžu zmeniť kvalitu vášho života, vrátane zmien životného štýlu a liekov.
Môžu byť príznaky RA a fibromyalgie príznakom iného stavu?
Bolesť kĺbov, únava a bolesť svalov môžu byť tiež príznakmi iných stavov. Niektoré z nich zahŕňajú:
- lupus, autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie ktorejkoľvek časti tela
- Sjogrenova choroba, porucha imunitného systému, ktorá má tiež príznaky suchých očí a úst
- hypotyreóza, nízka hladina hormónu štítnej žľazy, ktorá spôsobuje bolesť všade
- roztrúsená skleróza, porucha imunitného systému, ktorá útočí na centrálny nervový systém
- spánková apnoe, neobnovený spánok, ktorý spôsobuje únavu
Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých vašich príznakoch a pomôžte im určiť, čo spôsobuje nepohodlie.
Navštívte lekára
Ak máte akékoľvek príznaky spojené s RA alebo fibromyalgiou, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Aj keď tieto stavy majú podobné príznaky, liečba a výhľad každého z nich sú veľmi odlišné.
Váš lekár vám môže pomôcť diagnostikovať stav a odporučiť správnu liečbu. Je tiež dôležité liečiť RA čoskoro, pretože RA môže viesť k závažným komplikáciám v priebehu postupu.
