Prehľad
Podrážka päty je usadenina vápnika, ktorá vytvára kostovitý rast na spodnej strane päty alebo pod chodidlom. Tieto výrastky sú spôsobené nadmerným namáhaním, trením alebo tlakom na päte.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k ostruhám na päte, patria:
- cvičenie (beh, chôdza alebo jogging)
- na sebe topánky alebo topánky na vysokých podpätkoch
- mať ploché nohy alebo vysoký oblúk
Ak trpíte nadváhou alebo máte artritídu, hrozí vám, že sa u vás objaví ostroha na päte.
Niektoré ostrohy na päte sú bezbolestné a bez povšimnutia. Ak máte bolesti, môže to byť prerušované alebo chronické. Chirurgia je jednou z možností na zmiernenie bolesti spojenej s podrážkou päty. Toto však nie je prvá obranná línia.
Lekár najskôr odporučí iné liečebné metódy na odstránenie bolesti. Väčšina ľudí, ktorí majú ostrohu na päte, nepotrebujú operáciu. Podľa Cleveland Clinic je v skutočnosti „viac ako 90 percent ľudí s ostrohami na päte zlepší nechirurgické ošetrenie“.
Medzi nechirurgické odporúčania patria:
- naťahovacie cvičenia
- vložky do obuvi
- fyzická terapia
- nočné členkové dlahy
Over-the-counter lieky ako acetaminophen a ibuprofen môžu tiež zmierniť bolesť a zápal. Okrem toho môže lekár podať do päty injekciu kortizónu, aby sa znížil zápal.
Ak urobíte tieto opatrenia bez dobrých výsledkov, lekár vám môže odporučiť 1 z 2 chirurgických zákrokov ako poslednú možnosť, ale až po 12 mesiacoch nechirurgickej liečby.
Operácia ostrohy na päte
K dispozícii sú dve chirurgické možnosti pre bolesť v oblasti päty.
Uvoľnenie plantárnej fascie
U plantárnej fasciitídy sa niekedy môžu vyskytnúť ostrohy na päte. Toto je zápal plantárnej fascie, čo je vláknité tkanivo, ktoré spája vaše prsty na nohách.
Prílišné zaťaženie plantárnej fascie môže spôsobiť, že sa vytvorí podrážka päty. Asi 50 percent ľudí s plantárnou fasciitídou má ostrohu na päte. Bolesť, ktorú cítia v nohách, však nie vždy pochádza z tohto rastu kostí. Často pochádza zo zápalu plantárnej fascie.
Na zmiernenie bolesti môže lekár vykonať chirurgický zákrok nazývaný uvoľnenie plantárnej fascie. Zahŕňa to odrezanie časti ligamentu z kvetináča na zmiernenie napätia a zápalu v tkanive. Jedná sa o ambulantný zákrok vykonávaný ako otvorený chirurgický zákrok alebo endoskopický chirurgický zákrok.
Pri otvorenej chirurgii (alebo tradičnej chirurgii) váš lekár oreže oblasť skalpelom a procedúru dokončí veľkým rezom. Endoskopická chirurgia je na druhej strane minimálne invazívna.
Zahŕňa to rezanie jedného alebo viacerých menších rezov a potom vloženie malých chirurgických nástrojov do otvoru na vykonanie operácie.
Odstránenie ostrohy na päte
Počas chirurgického zákroku s uvoľňovaním fasády sa váš lekár môže rozhodnúť úplne odstrániť ostrohu päty. Operácia odstránenia ostrohy päty sa v žiadnom prípade neuskutočňuje. Podľa Mayo Clinic sú tieto chirurgické postupy v súčasnosti zriedkavé. Napriek tomu je to možnosť pre bolestivé alebo väčšie podráždenie, ktoré sa môžete cítiť pod kožou.
Tento postup je tiež ukončený buď otvoreným chirurgickým zákrokom, alebo endoskopickým chirurgickým zákrokom. Váš chirurg urobí jeden veľký rez alebo niekoľko menších rezov a potom použije chirurgické nástroje na odstránenie alebo odpojenie kostného vápnika.
Čas zotavenia po operácii päty
Bandáž budete nosiť jeden až dva týždne po chirurgickom zákroku a prípadne lejaciu, vychádzkovú topánku alebo dlahu členku až tri týždne po otvorenej chirurgii. Môžete tiež dostať barle alebo trstinu. Chirurgická oblasť bude opuchnutá a bolestivá, takže budete musieť zostať pri nohách aspoň niekoľko dní.
Prílišná váha päty po operácii môže spomaliť hojenie. Buďte pripravení sledovať svojho lekára do niekoľkých týždňov po operácii. V tomto okamihu by ste mali byť schopní pritiahnuť váhu na pätu.
Zvyčajne to môže trvať až šesť týždňov, kým sa zotaví z chirurgického zákroku s odstránením plantárnej fascie a až tri mesiace, kým sa zotaví z chirurgického odstránenia päty. Čas, ktorý si vyberiete z práce, sa líši v závislosti od toho, koľko času trávite na nohách.
Osoba so sedavým zamestnaním môže potrebovať iba pár týždňov voľna. Ak vaša práca vyžaduje veľa státia alebo chôdze, možno budete musieť vziať štyri týždne voľna. O tom, kedy sa vrátiť do práce, sa poraďte so svojím lekárom.
Za účelom rýchleho zotavenia sa tiež riaďte odporúčaniami lekára po operácii. Napríklad:
- Vezmite voľnopredajné lieky alebo lieky proti bolesti na predpis podľa pokynov.
- Na chirurgickú oblasť naneste studené obklady.
- Držte nohu zdvihnutú.
- Obmedzte pohyb a chôdzu v dňoch nasledujúcich po vašom zákroku.
Riziko chirurgického zákroku v oblasti päty
Pri chirurgických zákrokoch existuje riziko komplikácií. Medzi komplikácie súvisiace s operáciou päty patria:
- zvýšená strata krvi
- infekcie
- poškodenie nervov
- trvalá necitlivosť
Komplikácie sa môžu vyskytnúť každému, ale určité faktory môžu zvýšiť vaše riziko, vrátane:
- pokročilý vek
- anamnéza krvácania
- užívanie liekov na riedenie krvi
- zlý imunitný systém
- anamnéza autoimunitného ochorenia
- obezita
V prípade akýchkoľvek problémov po operácii ihneď kontaktujte svojho lekára. Toto zahŕňa:
- zvýšená bolesť okolo chirurgického miesta
- silné opuchy a začervenanie
- krvácanie alebo výtok z rany
- príznaky infekcie, ako je vysoká horúčka
Kandidáti na chirurgiu
Chirurgia odstránenia päty sa neodporúča pre pätku, ktorá nedávno začala spôsobovať bolesť. Vo väčšine prípadov uvidíte zlepšenie bolesti v priebehu niekoľkých mesiacov od začiatku nechirurgickej liečby.
Možno ste kandidátom na chirurgický zákrok, ak je ostrosť päty veľká, alebo ak sa bolesť päty nezlepší alebo nezhorší po 12 mesiacoch liečby.
Náklady na operáciu čelnej päty
Náklady na operáciu ostrohy na päte sa líšia v závislosti od typu postupu (uvoľnenie plantárnej fascie alebo úplné odstránenie ostrohy na päte). Cena sa tiež líši v závislosti od miesta a nemocnice.
Plastická operácia päty je spravidla krytá zdravotným poistením. Suma, za ktorú zodpovedáte, závisí od vášho poskytovateľa. Majte na pamäti, že mnoho politík vyžaduje, aby pacienti zaplatili spoluúčasť. Túto sumu musíte minúť mimo vrecka skôr, ako vaše poistenie platí za kryté služby. Môžete tiež zodpovedať za spolupoistenie a copays.
Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotného poistenia a získajte odhad svojich očakávaných výdavkov mimo kapsu.
prognóza
Plastická operácia päty je pre niektorých ľudí úspešná, ale nefunguje pre každého. Zatiaľ čo niektorí ľudia začínajú vidieť zlepšenie bolesti a nepohodlia asi týždeň po operácii, iní majú po svojom zákroku pretrvávajúcu bolesť.
Aj keď je operácia úspešná, päta sa môže vrátiť. Toto je možné, keď faktory, ktoré prispievajú k pôvodnému vývoju podnetov, pokračujú. Aby ste predišli budúcim ostrohom päty, noste vhodnú obuv a správny typ obuvi pre aktivity. Napríklad bežecká obuv noste.
Pridanie vložiek alebo ďalšie vypchávky dovnútra obuvi môžu tiež zmierniť tlak a napätie. Pomáha tiež napínať sa každý deň a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť.
zhrnutie
Bolesť na päte, ktorá sa neodstráni, môže znížiť pohyblivosť a sťažiť chôdzu, státie alebo cvičenie. Navštívte lekára pre akékoľvek nepríjemné pocity na päte. Bolesť v päte bude pravdepodobne po niekoľkých mesiacoch ustupovať, ale ak nie, operácia vám môže pomôcť dostať sa späť na nohy.
