Čo je to metastatická rakovina prsníka?
Keď sa rakovina prsníka rozšíri alebo metastázuje do iných častí tela, normálne sa presunie do jednej alebo viacerých z nasledujúcich oblastí:
- ostatky
- pľúca
- pečeň
- mozog
Len zriedka sa šíri do hrubého čreva.
O niečo viac ako 12 zo 100 žien dostane rakovinu prsníka počas svojho života. Odhaduje sa, že z týchto prípadov bude asi 20 až 30 percent metastatických.
Ak rakovina metastázuje, liečba sa zameriava na zachovanie kvality života a na spomalenie šírenia choroby. Liečba metastatického karcinómu prsníka zatiaľ neexistuje, ale lekársky pokrok pomáha ľuďom žiť dlhší život.
Príznaky metastázy do hrubého čreva
Medzi príznaky spojené s rakovinou prsníka, ktoré sa šíria do hrubého čreva, patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- kŕče
- bolesť
- hnačka
- zmeny v stolici
- nadúvanie
- opuch brucha
- strata chuti do jedla
Prehľad prípadov liečených na klinike Mayo tiež zistil, že 26 percent žien, ktoré mali metastázy hrubého čreva, malo upchatie čreva.
Je potrebné poznamenať, že v prehľade sú metastázy hrubého čreva rozdelené tak, aby pokrývali osem ďalších miest vrátane:
- žalúdok
- pažerák
- tenké črevo
- konečník
Inými slovami, toto percento pokrýva viac ako len ženy s metastázami v hrubom čreve.
Čo spôsobuje metastázy?
Rakovina prsníka obvykle začína v bunkách lobúl, čo sú žľazy, ktoré produkujú mlieko. Môže tiež začať v potrubí, ktoré odvádza mlieko do bradavky. Ak rakovina zostáva v týchto oblastiach, považuje sa to za neinvazívne.
Ak bunky rakoviny prsníka odlomia pôvodný nádor a cestujú krvou alebo lymfatickým systémom do inej časti tela, nazýva sa to metastatická rakovina prsníka.
Keď bunky rakoviny prsníka cestujú do pľúc alebo kostí a tvoria tam nádory, tieto nové nádory sú stále vyrobené z buniek rakoviny prsníka.
Tieto nádory alebo skupiny buniek sa považujú za metastázy karcinómu prsníka a nie za rakovinu pľúc alebo kostí.
Takmer všetky typy rakoviny majú potenciál sa šíriť kdekoľvek v tele. Väčšina z nich však stále sleduje určité cesty k špecifickým orgánom. Nie je úplne jasné, prečo sa to deje.
Rakovina prsníka sa môže šíriť do hrubého čreva, ale nie je pravdepodobné, že tak urobí. Je dokonca neobvyklé, že sa šíri do zažívacieho traktu.
Keď sa to stane, rakovina sa častejšie nachádza v peritoneálnom tkanive, ktoré lemuje brušnú dutinu, žalúdok alebo tenké črevo namiesto hrubého čreva, ktoré obsahuje hrubé črevo.
Štúdia ľudí, ktorí mali metastázy rakoviny prsníka, uvádza zoznam lokalít s rakovinou prsníka, s najväčšou pravdepodobnosťou sa rozšíri na prvé miesto.
V tejto štúdii sú uvedené aj prvé štyri miesta na šírenie rakoviny prsníka:
- do kosti 41,1 percent času
- do pľúc 22,4 percent času
- do pečene 7,3 percent času
- do mozgu 7,3 percent času
Metastázy hrubého čreva sú také nezvyčajné, že nevytvárajú zoznam.
Keď sa rakovina prsníka rozšíri do hrubého čreva, zvyčajne sa to stáva ako invazívny lobulárny karcinóm. Jedná sa o druh rakoviny, ktorý pochádza z lalokov prsníka produkujúcich mlieko.
Diagnostika metastáz do hrubého čreva
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, najmä ak ste v minulosti dostali diagnózu karcinómu prsníka, povedzte to svojmu lekárovi.
Váš lekár môže nariadiť jeden alebo viac testov na zistenie, či sa rakovina rozšírila do hrubého čreva.
Pri vyšetrení hrubého čreva bude lekár vyhľadávať polypy. Polypy sú malé výrastky abnormálneho tkaniva, ktoré sa môže tvoriť v hrubom čreve. Aj keď väčšina z nich je neškodná, polypy sa môžu stať rakovinovými.
Ak máte kolonoskopiu alebo sigmoidoskopiu, lekár odštiepi všetky polypy, ktoré nájdu. Tieto polypy sa potom budú testovať na rakovinu.
Ak sa nájde rakovina, toto testovanie ukáže, či ide o rakovinu prsníka, ktorá sa šíri do hrubého čreva, alebo či ide o novú rakovinu, ktorá má pôvod v hrubom čreve.
kolonoskopia
Kolonoskopia je test, ktorý umožňuje lekárovi pozrieť sa na vnútornú výstelku hrubého čreva, ktorá zahŕňa konečník a hrubé črevo.
Používajú tenkú, flexibilnú trubicu s malou kamerou na konci nazývanú kolonoskop. Táto skúmavka sa vloží do konečníka a cez hrubé črevo. Kolonoskopia pomôže lekárovi nájsť:
- vredy
- hrubé črevá
- nádory
- zápal
- oblasti, ktoré krvácajú
Fotoaparát potom odošle obrázky na obrazovku s videom, ktorá umožní lekárovi vykonať diagnózu. Za normálnych okolností dostanete lieky, ktoré vám pomôžu spať počas skúšky.
Flexibilná sigmoidoskopia
Flexibilná sigmoidoskopia je podobná kolonoskopii, ale skúmavka pre sigmoidoskopiu je kratšia ako kolonoskop. Skúmajú sa iba konečník a spodná časť hrubého čreva.
Na toto vyšetrenie zvyčajne nie sú potrebné lieky.
CT kolonoskopia
Kolonoskopia CT, ktorá sa niekedy nazýva virtuálna kolonoskopia, používa sofistikovanú röntgenovú technológiu na snímanie dvojrozmerných obrázkov hrubého čreva. Toto je bezbolestný neinvazívny postup.
Liečba metastatického karcinómu prsníka
Ak dostanete diagnózu rakoviny prsníka, ktorá sa šíri do hrubého čreva, lekár pravdepodobne objedná ďalšie testy, aby zistil, či sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela.
Keď presne viete, čo sa deje, môžete spolu s lekárom diskutovať o najlepších možnostiach liečby. To môže zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich terapií.
chemoterapia
Chemoterapeutické lieky ničia bunky, najmä rakovinové bunky, ktoré sa rýchlo delia a reprodukujú. Bežné vedľajšie účinky chemoterapie zahŕňajú:
- strata vlasov
- boláky v ústach
- únava
- nevoľnosť
- zvracanie
- zvýšené riziko infekcie
Každý človek reaguje inak na chemoterapiu. Pre mnohých môžu byť vedľajšie účinky chemoterapie veľmi zvládnuteľné.
Hormonálna terapia
Väčšina rakovín prsníka, ktoré sa rozšírili do hrubého čreva, je pozitívna na estrogénové receptory. To znamená, že rast buniek rakoviny prsníka je spúšťaný aspoň čiastočne hormónom estrogén.
Hormonálna terapia buď redukuje množstvo estrogénu v tele, alebo bráni väzbe estrogénu na bunky rakoviny prsníka a podporuje ich rast.
Hormonálna terapia sa častejšie používa na zníženie ďalšieho šírenia rakovinových buniek po počiatočnej liečbe chemoterapiou, chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním.
Závažné vedľajšie účinky, ktoré môžu mať ľudia pri chemoterapii, sa pri hormonálnej liečbe vyskytujú zriedkavo. Vedľajšie účinky hormonálnej terapie môžu zahŕňať:
- únava
- nespavosť
- návaly horúčavy
- vaginálna suchosť
- zmeny nálady
- krvné zrazeniny
- riedenie kostí u premenopauzálnych žien
- zvýšené riziko rakoviny maternice u žien po menopauze
Cielená terapia
Cielená terapia, často nazývaná molekulárna terapia, používa lieky, ktoré blokujú rast rakovinových buniek.
Normálne má menej vedľajších účinkov ako chemoterapia, ale vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- vyrážky a iné kožné problémy
- vysoký krvný tlak
- podliatiny
- krvácajúca
Niektoré lieky používané pri cielenej terapii môžu poškodiť srdce, narušiť imunitný systém tela alebo spôsobiť vážne poškodenie častí tela. Váš lekár vás bude sledovať, aby sa predišlo komplikáciám.
chirurgia
Na odstránenie prekážok čriev alebo častí hrubého čreva, ktoré sú rakovinové, sa môže vykonať chirurgický zákrok.
Liečenie ožiarením
Ak máte krvácanie z čreva, môže ho liečiť ožarovacia terapia. Rádioterapia využíva röntgenové lúče, gama lúče alebo nabité častice na zmenšenie nádorov a zničenie rakovinových buniek. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- kožné zmeny v mieste žiarenia
- nevoľnosť
- hnačka
- zvýšené močenie
- únava
Aký je výhľad pre ľudí s metastatickým karcinómom prsníka?
Hoci rakovina, ktorá je metastázovaná, sa nedá vyliečiť, pokrok v medicíne pomáha ľuďom s metastatickým karcinómom prsníka viesť dlhší život.
Tento pokrok tiež zlepšuje kvalitu života ľudí žijúcich s touto chorobou.
Podľa American Cancer Society majú ľudia s metastatickým karcinómom prsníka 27% šancu na život najmenej 5 rokov po stanovení diagnózy.
Je dôležité si uvedomiť, že ide o všeobecnú postavu. Nezodpovedá za vaše individuálne okolnosti.
Váš lekár vám môže poskytnúť najpresnejší výhľad na základe vašej individuálnej diagnózy, anamnézy a plánu liečby.
