Hidradenitis suppurativa (HS) je ochorenie, ktoré spôsobuje na pokožke tvorbu opuchnutých bolestivých hrčiek. Väčšinou sa tieto hrbole objavujú v blízkosti vlasových folikulov a potných žliaz, najmä v oblastiach, kde sa pokožka trie o pokožku, napríklad pod podpazušiami alebo na vnútorných stehnách.
U malého počtu ľudí s HS sa na tvári objavia hrbole. HS na tvári môže ovplyvniť váš vzhľad, najmä ak máte veľa hrbolčekov alebo sú veľmi veľké.
Hrudky môžu byť opuchnuté a bolestivé, keď sa v nich vytvorí hnis. Ak nedostanete liečbu hrčiek, môžu stvrdnúť a vytvoriť pod kožou silné jazvy a tunely.
HS vyzerá ako akné a tieto dve podmienky sa často vyskytujú spoločne. Oba začínajú zápalom vo vlasových folikuloch. Jeden spôsob, ako rozlíšiť, je, že HS vytvára na koži jazvy podobné jazvičkám, zatiaľ čo akné nie.
príčiny
Lekári presne nevedia, čo spôsobuje HS. Začína to vo vašich vlasových folikuloch, ktoré sú malými vakmi pod kožou, kde rastú vlasy.
Folikuly a niekedy aj potné žľazy sa zablokujú. Vo vnútri sa hromadí olej a baktérie, čo spôsobuje opuch a niekedy unikajúcu tekutinu, ktorá vonia zle.
Hormóny môžu hrať úlohu v HS, pretože sa často vyvíja po puberte. Môže sa tiež vyskytnúť hyperaktívny imunitný systém.
Niektoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť HS alebo zhoršenia choroby, vrátane:
- fajčenie
- gény
- mať nadváhu
- užívanie lieku lítium, ktoré lieči bipolárnu poruchu
U ľudí s Crohnovou chorobou a syndrómom polycystických ovárií je väčšia pravdepodobnosť výskytu HS ako u ľudí, ktorí tieto stavy nemajú.
HS nemá nič spoločné s hygienou. Môžete mať veľmi dobrú osobnú hygienu a stále ju rozvíjať. HS sa tiež nerozšíri z človeka na človeka.
liečba
Váš lekár založí vašu HS liečbu na závažnosti vašich odtrhnutí a na tom, kde ich na svojom tele máte. Niektoré procedúry pôsobia na celé vaše telo, zatiaľ čo iné sa zameriavajú na vyčistenie tváre.
Liečba akné na voľnom trhu alebo umývanie akné môžu postačovať na vyčistenie jemnej HS na tvári. Každému dňu môže pomôcť zmierniť hrudky aj pomocou antiseptického výplachu, ako je napríklad 4% chlórhexidín-glukonát.
Pre izolované hrče na ne položte teplú vlhkú žinku a držte ich asi 10 minút. Prípadne môžete čajový sáčok namočiť do vriacej vody na päť minút, odstrániť ho z vody a keď je dosť chladný na dotyk, umiestnite ho na hrbole na 10 minútové intervaly.
Pre rozsiahlejšie alebo závažné porušenia môže lekár odporučiť jeden z týchto liekov:
- Antibiotiká. Tieto lieky ničia baktérie v pokožke, ktoré spôsobujú opuchy a infekcie. Antibiotiká môžu zastaviť úrazy, ktoré máte, a zabrániť novým v začatí.
- NSA. Výrobky ako ibuprofén (Advil, Motrin) a aspirín môžu pomôcť s bolesťou a opuchom HS.
- Kortikosteroidné tablety. Steroidné tablety znižujú opuch a bránia tvorbe nových hrčiek. Môžu však spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ako je prírastok na váhe, slabé kosti a zmeny nálad.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť použitie HS mimo liečby. Používanie liekov mimo značky znamená, že liek, ktorý bol schválený Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na jeden účel, sa používa na iný účel, ktorý nebol schválený.
Ošetrenia mimo označenia HS môžu zahŕňať:
- Retinoidy. Izotretinoín (Absorica, Claravis, ďalší) a acitretín (Soriatan) sú veľmi silné lieky na báze vitamínu A. Liečia tiež akné a môžu byť užitočné, ak máte obidve podmienky. Tieto lieky nemôžete užívať, ak ste tehotná, pretože zvyšujú riziko vrodených chýb.
- Metformín. Tento liek na liečbu cukrovky lieči ľudí, ktorí majú HS a skupinu rizikových faktorov nazývaných metabolický syndróm.
- Hormonálna terapia. Meniace sa hladiny hormónov môžu zapríčiniť prepuknutie HS. Užívanie antikoncepčných tabliet alebo liečiva na báze krvného tlaku spironolaktónu (Aldactone) môže pomôcť regulovať hladiny hormónov pri kontrole prepuknutia choroby.
- Metotrexát. Tento liek proti rakovine pomáha regulovať imunitný systém. Môže byť užitočný pri závažných prípadoch HS.
- Biologickými. Adalimumab (Humira) a infliximab (Remicade) upokojujú nadmernú imunitnú odpoveď, ktorá prispieva k HS symptómom. Tieto lieky dostanete injekciou. Pretože biologika sú silné lieky, dostanete ich iba vtedy, ak je váš HS závažný a pri iných spôsoboch liečby sa nezlepší.
Ak máte veľmi veľký rast, lekár vám ho môže podať pomocou kortikosteroidov, aby sa znížil opuch a znížila bolesť.
Lekári niekedy používajú radiačnú terapiu na liečbu závažných HS tváre a iných častí tela. Žiarenie môže byť alternatívou, ak iné spôsoby liečby nefungujú.
Veľmi závažné zlomeniny môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Váš lekár môže vypustiť veľké hrbole alebo ich pomocou lasera vyčistiť.
Výrobky, ktorým sa treba vyhnúť
Niektoré potraviny a iné výrobky môžu zhoršiť príznaky HS. Opýtajte sa svojho lekára, ak by ste mali zvážiť odrezanie týchto vecí z každodenného života:
- Cigarety. Okrem mnohých ďalších škodlivých účinkov na vaše zdravie, fajčenie spúšťa a zhoršuje HS breakouts.
- Holiace strojčeky. Holenie môže dráždiť pokožku v oblastiach, kde máte hrbole HS. Spýtajte sa svojho dermatológa, ako odstrániť chlpy tváre bez toho, aby ste spôsobili viac zlomenín.
- Mliečne výrobky. Mlieko, syr, zmrzlina a ďalšie mliečne výrobky zvyšujú hladinu hormónu inzulínu v tele. Keď sú vaše hladiny inzulínu vysoké, produkujete viac pohlavných hormónov, ktoré zhoršujú HS.
- Pivovarské droždie. Táto živá aktívna zložka pomáha kvasiť pivo a zvyšovať chlieb a iné pečivo. V jednej malej štúdii s 12 ľuďmi, ktorí žijú s HS, vysekávanie týchto potravín zlepšilo kožné lézie pri HS.
- Sladkosti. Vyrezanie zdrojov pridaného cukru, ako sú cukrovinky a sušienky, môže dostatočne znížiť hladiny inzulínu na zlepšenie príznakov HS.
výhľad
HS je chronický stav. Počas svojho života môžete pokračovať v porušovaní ľudských práv. Aj keď neexistuje liečba, začnite s liečbou hneď, ako budete môcť pomôcť zvládať svoje príznaky.
Riadenie HS je dôležité. Bez liečby môže tento stav ovplyvniť váš vzhľad, najmä ak je na tvári. Ak sa cítite depresívne kvôli spôsobu, akým vám HS vyzerá alebo sa cítite, poraďte sa so svojím dermatológom a vyhľadajte pomoc odborníka na duševné zdravie.
