Migréna môže byť intenzívne ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť, citlivosť na svetlo a zvuk, nevoľnosť a zvracanie. Môže to ovplyvniť kvalitu vášho života, čo môže viesť k zmeškanej práci, školským dňom a dôležitým životným udalostiam.
Pre niektorých môže byť bolesť taká veľká, že musia ísť do pohotovosti (ER). V skutočnosti migréna vyvoláva v Spojených štátoch ročne približne 1,2 milióna návštev ER.
Ak máte diagnózu migrény, je dôležité poznať vážne príznaky, ktoré si môžu vyžadovať okamžitú lekársku starostlivosť. Tu sú náznaky, že by ste mali zvážiť návštevu ER.
Dôvody na pomoc pri mimoriadnych udalostiach
Ak máte nové a nezvyčajné príznaky, môže byť vhodnou lekárskou pomocou pohotovostná služba. Ďalším dôvodom je to, že vaše bolesti hlavy pri bežnej liečbe nereagujú alebo sa zhoršujú.
Ľudia, ktorí sa rozhodnú ísť do ER, najčastejšie zažívajú novú úroveň bolesti, ktorá je závažnejšia ako predchádzajúca migréna.
Známky lekárskej pohotovosti
Ak je vaša migréna sprevádzaná nasledujúcimi údajmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- náhla bolesť hlavy alebo náhla zmena základnej bolesti hlavy
- stuhnutosť krku
- vysoká horúčka
- svalová slabosť
- zmeny reči alebo videnia
- necitlivosť alebo pocit mravčenia
- kŕče
- zmätok alebo zmeny v povedomí
Migréna, ktorá sa objaví v priebehu niekoľkých sekúnd, najmä ak máte viac ako 50 rokov, je znakom toho, že potrebujete okamžitú lekársku pomoc.
Niekedy môžu bolesti hlavy a súvisiace príznaky naznačovať závažnejšiu zdravotnú pohotovosť, ako je napríklad mozgová porážka.
Ak máte v anamnéze mozgovú príhodu, ochorenie srdca alebo ochorenie pečene alebo obličiek, zvážte prijatie ďalších opatrení. Nová alebo meniaca sa bolesť hlavy by mohla naznačovať život ohrozujúcu núdzovú situáciu.
Migréna s aurou môže v budúcnosti zvýšiť riziko mozgovej príhody. Tento typ migrény zahŕňa zmeny videnia alebo neurologické príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pred skutočnou bolesťou hlavy.
Ak máte pravidelnú migrénu s aurou, porozprávajte sa so svojím lekárom o naliehavých zdravotných príznakoch, ktoré treba sledovať.
Liečba migrény v ER
Primárnou úlohou ER je naliehavé vyhodnotenie a liečenie stavov. Ak idete do ER na migrénu a máte neobvyklé príznaky, lekár ER pravdepodobne nariadi zobrazovanie mozgu, aby sa vylúčila mozgová príhoda alebo aneuryzma.
Ak nemáte žiadne neobvyklé príznaky, možno nebudete potrebovať žiadne diagnostické zobrazovacie testy. Váš lekár sa namiesto toho opýta na vaše bolesti hlavy a lieky, ktoré v súčasnosti užívate.
Ak je to potrebné, lekár ER vám môže poskytnúť lieky, ktoré vám pomôžu dočasne zmierniť migrénu, až kým neuvidíte svojho bežného lekára.
Lieky proti bolesti hlavy sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Tie obsahujú:
- antiemetiká na zmiernenie nevoľnosti a bolesti
- dihydroergotamín, ktorý sa špecificky používa na dlhodobú liečbu migrény
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a steroidy na zníženie zápalu a bolesti
- sumatriptan, ktorý poskytuje urgentnú úľavu od migrény
- kyselina valproová, liek proti záchvatom používaný na zmiernenie bolesti hlavy
Lekár vám môže predpísať opioidy, ale toto je zriedkavé. Je to kvôli potenciálnym vedľajším účinkom a riziku závislosti.
Ak sa u vás vyskytuje dehydratácia, okrem liekov na úľavu od bolesti vám lekár ER môže dodávať tekutiny prostredníctvom iv.
Jedlo so sebou
Aj keď je migréna zvládnuteľným stavom, je dôležité rozpoznať výstražné značky, ktoré si vyžadujú návštevu ER.
Ak pociťujete náhly nástup bolesti hlavy s inými závažnými príznakmi, musíte ísť do ER.
ER môže poskytnúť lieky na dočasné zmiernenie bolesti, ale pravdepodobne budete potrebovať dlhodobý liečebný plán. Nezabudnite navštíviť svojho lekára, hneď ako budete môcť prekonať svoj liečebný plán. Budete tiež chcieť priniesť poznámky k absolutóriu so sebou.
