Medicare je plán zdravotného poistenia vlády USA pre starších dospelých a niektorých mladých ľudí so zdravotným postihnutím. V Arkansase sa prostredníctvom Medicare dostáva zdravotné poistenie pre približne 641 000 ľudí.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o programe Medicare Arkansas vrátane toho, kto je spôsobilý, ako sa prihlásiť a ako vybrať najlepší plán Medicare pre vaše potreby.
Čo je liek Medicare?
Pri registrácii na program Medicare v Arkansase si môžete vybrať buď pôvodný plán Medicare, alebo plán Medicare Advantage.
Original Medicare je tradičný program, ktorý vedie federálna vláda. Program má dve časti a môžete sa zaregistrovať na jednu alebo obe:
- Časť A (nemocničné poistenie). Medicare časť A vám pomáha platiť za nemocničné pobyty v nemocnici. Zahŕňa tiež hospicovú starostlivosť, domácu zdravotnú starostlivosť a starostlivosť o krátkodobo kvalifikovaných opatrovateľských zariadení.
- Časť B (zdravotné poistenie). Časť B Medicare pokrýva širokú škálu preventívnych a lekársky nevyhnutných služieb. Patria sem fyzické vyšetrenia, lekárske služby a vyšetrenia zdravia.
Súkromné spoločnosti ponúkajú mimoriadne pokrytie ľuďom s pôvodným Medicare. Môžete sa rozhodnúť zaregistrovať jednu alebo obe z týchto pravidiel:
- Časť D (pokrytie drogami). Plány časti D vám pomôžu zaplatiť za lieky na predpis. Nepokrývajú voľne predajné lieky.
- Poistenie doplnkov Medicare (Medigap). Plány Medigap pokrývajú niektoré alebo všetky vaše poistenie Medicare, spoluúčasť a odpočítateľné položky. Tieto štandardizované plány sú označené písmenami: A, B, C, D, F, G, K, L, M a N.
Plány Medicare Advantage sú iným spôsobom, ako získať pokrytie Medicare. Ponúkajú ich súkromné spoločnosti, ktoré uzavreli zmluvu so spoločnosťou Medicare. Plány programu Medicare Advantage musia zahŕňať všetky služby časti A a B Medicare. Tieto spojené programy môžu ponúknuť mnoho ďalších výhod vrátane:
- starostlivosť o zuby, zrak alebo sluch
- pokrytie liekov na predpis
- wellness programy, ako napríklad členstvo v telocvični
- iné zdravotné výhody
Ktoré plány Medicare Advantage sú dostupné v Arkansase?
Ako rezident Arkansasu máte veľa možností Medicare Advantage. Tento rok môžete získať plán od týchto spoločností 1:
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- Arcadian Health Plan, Inc.
- Arkansas Health and Wellness Health Plan, Inc.
- Harmony Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare of Arkansas, Inc.
- Poisťovňa Humana
- Spoločnosť Coventry Health and Life Insurance Company
- Použiteľná vzájomná poisťovacia spoločnosť
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- HMO Partners, Inc.
- Životná poisťovňa Aetna
- HealthSpring Life and Health Insurance Company, Inc.
- Poisťovňa CompBenefits
- Arkansas Superior Select, Inc.
- Zdravotné systémy zamestnancov železníc v tichomorskej únii
Kto má nárok na Medicare v Arkansase?
Mnoho ľudí v Arkansase sa môže kvalifikovať do Medicare vo veku 65 rokov. Ak máte niektorú z nasledujúcich možností, budete mať nárok, keď dovŕšite 65 rokov:
- Už ste poberali dôchodkové dávky sociálneho zabezpečenia alebo na ne máte nárok.
- Ste občan alebo trvalý pobyt v Spojených štátoch.
Možno budete mať Medicare ešte pred 65. narodeninami. Máte nárok v každom veku, ak:
- poberali dávky sociálneho poistenia pre prípad invalidity (SSDI) najmenej dva roky
- mať konečné štádium ochorenia obličiek
- mať amyotropnú laterálnu sklerózu (ALS)
Kedy sa môžem prihlásiť do programov Medicare Arkansas?
Ak máte nárok na účasť v programe Medicare, v priebehu roka sa môžete niekoľkokrát prihlásiť do plánov Medicare. Tu sú obdobia registrácie Medicare:
- Pôvodný zápis. Do časti Medicare A a B sa môžete zapísať od troch mesiacov do troch mesiacov po 65. narodeninách.
- Zápis Medigapu. Môžete sa prihlásiť do doplnkovej politiky spoločnosti Medigap až šesť mesiacov po dosiahnutí 65 rokov.
- Oneskorené prihlásenie. Ak ste sa nezaregistrovali, keď ste boli prvýkrát spôsobilý, môžete sa každý rok prihlásiť od 1. januára do 31. marca do plánu Medicare alebo Medicare Advantage.
- Medicare, časť D, zápis. Ak ste sa nezaregistrovali, keď ste boli prvýkrát spôsobilý, môžete sa každý rok zapísať do plánu časti D od 1. do 30. júna.
- Plán zmeny zápisu. Počas otvoreného prihlasovacieho obdobia môžete každý mesiac od 15. októbra do 7. decembra zaregistrovať, ukončiť alebo zmeniť plán Medicare časť C alebo časť D.
- Špeciálny zápis. Za zvláštnych okolností sa môžete kvalifikovať na obdobie špeciálneho zápisu ôsmich mesiacov.
Tipy na zapísanie sa do programu Medicare v Arkansase
Existuje veľa plánov Medicare Advantage v Arkansase. Ak chcete zúžiť svoje možnosti, nezabudnite na tieto veci:
- Potreby pokrytia. Mnoho plánov Medicare Advantage ponúka pokrytie, ktoré pôvodný Medicare nemá, napríklad pokrytie zubov, zraku a sluchu. Urobte si zoznam výhod, ktoré chcete, a odkazujte naň pri porovnávaní plánov.
- Naplánujte výkon. Centrá pre služby Medicare & Medicaid Services (CMS) každý rok zverejňujú údaje o výkonnosti plánov Medicare. Plány sú hodnotené jednou až piatimi hviezdičkami, pričom päť z nich je najlepšie.
- Vonkajšie náklady. Poistné, spoluúčasť, spoluúčasť a spolupoistenie ovplyvnia to, koľko zaplatíte za svoje zdravotné poistenie. Môžete použiť nástroj Medicare.gov Plan Finder na porovnanie nákladov na konkrétne plány Medicare Advantage.
- Poskytovateľská sieť. Aby ste mohli využívať svoje pokrytie Medicare Advantage, možno budete potrebovať starostlivosť od lekárov, špecialistov a nemocníc v sieti plánu. Pred výberom plánu si overte, či sú vaši lekári v sieti.
- Cestovné krytie. Plány programu Medicare Advantage nie vždy pokrývajú starostlivosť, ktorú dostávate mimo servisnej oblasti plánu. Ak často cestujete, uistite sa, že vás plán pokryje, keď ste mimo domova.
Zdroje Arkansas Medicare
Ak máte otázky týkajúce sa plánov Medicare v Arkansase, môžete sa obrátiť na:
- Správa sociálneho zabezpečenia 800-772-1213
- Program štátnej pomoci zdravotného poistenia v Arkansase (SHIIP) 501-371-2782
Čo mám robiť ďalej?
Keď ste pripravení prihlásiť sa do plánu Medicare, môžete:
- Zaregistrujte sa do časti Medicare A a B prostredníctvom Správy sociálneho zabezpečenia. Môžete si vybrať, či sa zaregistrujete online, osobne alebo telefonicky.
- Použite vyhľadávač plánov Medicare na stránkach Medicare.gov a nakupujte plány programu Medicare Advantage v Arkansase. Tento nástroj vám pomôže porovnať prínosy a náklady každého plánu.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
