Čo je test EGD?
Váš lekár vykoná ezofagastastroduodenskopiu (EGD) na vyšetrenie výstelky pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Pažerák je svalová trubica, ktorá spája hrdlo so žalúdkom a dvanástnikom, čo je horná časť tenkého čreva.
Endoskop je malá kamera na skúmavke. Test EGD zahŕňa absolvovanie endoskopu hrdlom a po celej dĺžke pažeráka.
Prečo sa vykonáva test EGD
Váš lekár môže odporučiť test EGD, ak máte určité príznaky, vrátane:
- ťažké, chronické pálenie záhy
- zvracanie krvi
- čierna alebo dechtová stolica
- regurgitácia jedla
- bolesť v hornej časti brucha
- nevysvetlená anémia
- pretrvávajúca nevoľnosť alebo zvracanie
- nevysvetliteľné chudnutie
- pocit plnosti po jedle menej ako obvykle
- pocit, že za hrudnú kosť sa podáva jedlo
- bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním
Váš lekár môže tiež použiť tento test, aby vám pomohol zistiť, ako efektívne sa lieči alebo sleduje komplikácie, ak máte:
- Crohnova choroba
- peptické vredy
- cirhóza
- opuchnuté žily v dolnom pažeráku
Príprava na skúšku EGD
Váš lekár Vám odporučí, aby ste prestali užívať lieky, ako je aspirín (tlmivý roztok) a iné látky na riedenie krvi, niekoľko dní pred testom EGD.
6 až 12 hodín pred testom nebudete môcť nič jesť. Ľudia, ktorí nosia protézy, budú požiadaní, aby ich na skúšku odstránili. Podobne ako pri všetkých lekárskych testoch budete pred podaním procedúry požiadaní, aby ste podpísali formulár informovaného súhlasu.
Kde a ako sa vykonáva test EGD
Pred podaním EGD vám lekár pravdepodobne podá sedatívum a liek proti bolesti. To vám bráni pociťovať bolesť. Zvyčajne si ľudia ani nepamätajú test.
Váš lekár vám tiež môže do úst vložiť lokálne anestetikum, aby vás pri zasunutí endoskopu zabránil vrteniu alebo kašľaniu. Budete musieť nosiť chránič úst, aby ste predišli poškodeniu zubov alebo fotoaparátu.
Lekár potom do svojho ramena vloží intravenóznu (IV) ihlu, aby vám počas testu mohol dať lieky. Počas procedúry budete požiadaní, aby ste ležali na ľavej strane.
Akonáhle sedatíva nadobudnú účinnosť, endoskop sa vloží do vášho pažeráka a prechádza dolu do žalúdka a hornej časti tenkého čreva. Endoskopom potom prechádza vzduch, aby lekár mohol jasne vidieť výstelku pažeráka.
Počas vyšetrenia môže lekár odobrať malé vzorky tkaniva pomocou endoskopu. Tieto vzorky môžu byť neskôr vyšetrené mikroskopom na identifikáciu akýchkoľvek abnormalít vo vašich bunkách. Tento proces sa nazýva biopsia.
Ošetrenie sa niekedy môže vykonať počas EGD, napríklad rozšírenie akýchkoľvek neobvykle úzkych oblastí pažeráka.
Kompletný test trvá medzi 5 a 20 minútami.
Riziká a komplikácie testu EGD
Vo všeobecnosti je EGD bezpečný postup. Existuje veľmi malé riziko, že endoskop spôsobí malú dieru v pažeráku, žalúdku alebo tenkom čreve. Ak sa vykonáva biopsia, existuje tiež malé riziko dlhodobého krvácania z miesta, kde bolo tkanivo odobraté.
Niektorí ľudia môžu mať tiež reakciu na sedatíva a lieky proti bolesti používané počas postupu. Môže ísť napríklad o:
- ťažkosti s dýchaním alebo neschopnosť dýchať
- nízky krvný tlak
- pomalý tlkot srdca
- nadmerné potenie
- kŕč hrtanu
Tieto komplikácie sa však vyskytujú u menej ako jedného z 1 000 ľudí.
Porozumenie výsledkom
Normálne výsledky znamenajú, že úplná vnútorná výstelka pažeráka je hladká a nevykazuje žiadne známky nasledujúceho:
- zápal
- výrastky
- vredy
- krvácajúca
Nasledujúce výsledky môžu spôsobiť abnormálne výsledky EGD:
- Celiakia má za následok poškodenie črevnej výstelky a bráni jej v vstrebávaní živín.
- Krúžky pažeráka sú abnormálny rast tkaniva, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa váš pažerák dostane do žalúdka.
- Varixy pažeráka sú opuchnuté žily vnútri sliznice pažeráka.
- Hiátová prietrž je porucha, ktorá spôsobuje, že časť žalúdka sa vydúva otvorom v bránici.
- Ezofagitída, gastritída a duodenitída sú zápalové stavy sliznice pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.
- Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je porucha, ktorá spôsobuje, že tekutina alebo jedlo zo žalúdka presakuje späť do pažeráka.
- Mallory-Weissov syndróm je slza v sliznici pažeráka.
- Vredy môžu byť prítomné v žalúdku alebo tenkom čreve.
Čo možno očakávať po teste
Zdravotná sestra vás bude pozorovať asi hodinu po teste, aby ste sa uistili, že anestetikum zmizlo a že môžete bez problémov alebo nepohodlie prehltnúť.
Môžete sa cítiť mierne nafúknutý. Môžete mať aj mierne kŕče alebo bolesť v krku. Tieto vedľajšie účinky sú úplne normálne a mali by úplne ustupovať do 24 hodín. Počkajte, kým nebudete jesť alebo piť, kým sa nebudete pohodlne prehltnúť. Keď začnete jesť, začnite ľahkým občerstvením.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak:
- Vaše príznaky sú horšie ako pred testom
- máte problémy s prehĺtaním
- cítite závraty alebo mdloby
- zvraciaš
- máte v bruchu ostré bolesti
- máte krv v stolici
- nemôžete jesť ani piť
- močíte menej ako obvykle alebo vôbec
Váš lekár preberie výsledky testu so sebou. Pred tým, ako vám dajú diagnózu alebo vytvoria liečebný plán, môžu si objednať viac testov.
