Osteoartritída (OA) je najbežnejšou formou artritídy. Iba v Spojených štátoch postihuje viac ako 30 miliónov ľudí. OA sa niekedy nazýva degeneratívna choroba kĺbov, pretože je spôsobená opotrebovaním chrupavky kĺbu, tkaniva, ktoré pokrýva konce kostí a poskytuje vankúš počas mnohých rokov používania. OA môže byť tiež spôsobená poranením kĺbov, obezitou alebo genetikou.
Zdravá chrupavka pôsobí ako „tlmič nárazov“a bráni vašim kostiam v plnom pôsobení každodenného chôdze, behu, skrútenia a pádu. Zdravé koleno tiež obsahuje dostatočné množstvo synoviálnej tekutiny, hustú, gélovitú tekutinu, ktorá znižuje trenie v kĺbe. Látka v synoviálnej tekutine nazývaná kyselina hyalurónová pôsobí ako „mazivo“kĺbu a poskytuje mazanie medzi kosťami a chrupavkami.
Keď sa chrupavka začína opotrebovávať a množstvo synoviálnej tekutiny v kĺbe klesá, môžete začať mať príznaky OA. Medzi najčastejšie príznaky OA kolena patria:
- bolesť kĺbov
- neha
- stuhnutosť
- strata flexibility
V priebehu času a bez liečby sa príznaky môžu zhoršiť a OA môže spôsobiť stratu pohybu a kostné ostrohy (rast kostí okolo postihnutého kĺbu). V najzávažnejších prípadoch môže chrupavka úplne zmiznúť. To vedie k veľmi bolestivej forme OA, ktorá sa zvyčajne dá liečiť iba s úplnou náhradou kolena.
Čo sú viskozitné doplnky?
Aj keď nie je možné vyliečiť OA kolena, symptómy môžu zmierniť niektoré možnosti liečby a prípadne spomaliť progresiu stavu. Lekári môžu začať liečbu veľmi konzervatívnym prístupom a požiadať vás, aby ste najskôr vyskúšali cvičenie, fyzickú terapiu a dokonca aj chudnutie, aby ste znížili bolesť a zápal.
Ak sa tieto liečby ukážu ako neúčinné alebo prestanú byť účinné, pretože sa váš OA zhoršuje, lekári môžu zvážiť agresívnejšiu liečbu.
Pri hľadaní menej invazívnych liečebných postupov, ktoré poskytujú väčšiu úľavu, vedci objavili výhody mazacích injekcií alebo viskóznych doplnkov. Viskózne prísady sú dávky kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú do kolena a do synoviálnej tekutiny. Toto je relatívne nová forma liečby OA kolena. Viskózna suplementácia sa stala populárnejšou a akceptovanejšou a používa sa na liečbu symptómov miernej až stredne závažnej OA kolena. Jeho úroveň účinnosti pri úľave od bolesti sa však u jednotlivých osôb líši.
Ako fungujú viskozitné prísady
Ľudia s OA kolena majú vo svojej synoviálnej tekutine nižšie hladiny kyseliny hyalurónovej. To, čo tekutina zostáva v kĺbe, je často tenšie a menej účinné ako tekutina v zdravých kĺboch. Nie je schopný chrániť chrupavku a kosť pred brúsením a poškodením, ako by len raz mohol.
Pre každú dávku viskózneho doplnku lekár vstrekne kyselinu hyalurónovú (tiež nazývanú hyalurón alebo hyaluronát) do synoviálnej tekutiny kolenného kĺbu.
Ďalšia kyselina hyalurónová vyplňuje oblasť kĺbu a zvyšuje mazanie kĺbu, čo uľahčuje pohyb. Vedci sa tiež domnievajú, že injekcia kyseliny hyalurónovej môže stimulovať organizmus, aby produkoval viac svojej vlastnej kyseliny hyalurónovej, ktorá ďalej tlmí kĺb a spôsobuje, že účinky injekcií trvajú dlhšie.
Ako sa vyvíjajú viskozitné prísady
Väčšina viskozitných doplnkov pochádza z vtáčích kurčiat. Kyselina hyalurónová sa často vyrába pomocou sterilizovaných kohútových hrebeňov, mäsitej koruny na hlave kohúta. Ľudia, ktorí majú známu alebo podozrivú alergiu na kurča, hydinu a vajcia, by sa mali vyhýbať prijímaniu viskóznych doplnkov pochádzajúcich z vtáčích zdrojov, aby sa predišlo možnej alergickej reakcii. Boli však vyrobené novšie formy, ktoré nepochádzajú z vtáčích zdrojov.
Kto má úžitok z viskozity
Viskózna suplementácia je ideálna pre ľudí, ktorí majú miernu až stredne závažnú OA kolena. To môže byť užitočné najmä pre ľudí, ktorí nereagovali na iné liečby OA, ako je fyzická terapia, strata hmotnosti, úľavy od bolesti a injekcie kortikosteroidov.
Ľudia s ťažkým OA, najmä tí, ktorí majú kontakt kolena v kolennom kĺbe, pravdepodobne nebudú mať prospech z injekcií s viskóznym doplnkom a namiesto toho budú potrebovať agresívnejšiu liečbu, ako napríklad chirurgický zákrok alebo náhrada kĺbov.
Výhody injekcií s viskozitou nie sú okamžité. Pretože sa injekcie podávajú v priebehu času, po prvej injekcii môžete začať cítiť nejaký úžitok, ale najväčší prínos sa nemusí prejaviť až po niekoľkých týždňoch alebo dokonca mesiacoch po prvej injekcii. Injekcie sa môžu opakovať každých šesť mesiacov, ak z počiatočnej série injekcií získate výhody.
