Čo je to srdcový stent?
Vaše koronárne tepny dodávajú krvi bohatej na kyslík do srdcového svalu. V priebehu času sa môže vo vašich koronárnych artériách vytvárať plak a obmedzovať prietok krvi cez ne. Toto je známe ako srdcové ochorenie srdca (CHD). Môže to poškodiť váš srdcový sval a vystaviť sa riziku infarktu.
Srdcový stent sa používa na liečbu zúžených alebo blokovaných koronárnych tepien. Môže sa tiež použiť na zlepšenie prietoku krvi bezprostredne po infarkte. Srdcové stenty sú roztiahnuteľné cievky vyrobené z kovovej sieťoviny.
Váš lekár môže vložiť jeden pri koronárnej angioplastike, nechirurgickom a minimálne invazívnom zákroku. Prístroj je navrhnutý tak, aby podporoval steny tepny, udržoval tepnu otvorenú a zlepšoval prietok krvi do vášho srdca.
Podľa kliniky Cleveland sa angioplastika so stentovaním zvyčajne odporúča pre pacientov, ktorí majú iba jednu alebo dve blokované artérie. Ak máte viac ako dve blokované tepny, môže byť pre vás lepšou operáciou bypass.
Ako sa zavádza srdcový stent?
Váš lekár môže vložiť srdcový stent do lokálnej anestézie. Najprv urobia malý rez do slabín, ramien alebo krku. Potom zavedú katéter so stentom a balónikom na špičku.
Použijú špeciálne farbivá a monitory na vedenie katétra cez vaše krvné cievy do zúženej alebo blokovanej koronárnej artérie. Keď dosiahnu zúženú alebo zablokovanú oblasť, nafúknu balónik. Tým sa rozšíri stent a roztiahne sa tepna, čo umožní zvýšený prietok krvi. Nakoniec lekár vypustí balónik, odstráni katéter a nechá stent pozadu.
Počas tohto postupu filter zabráni tomu, aby sa vo vašom krvnom obehu voľne uvoľňovali plaky a krvné zrazeniny. Po zákroku budete musieť brať lieky, aby ste zabránili zrážaniu v stente. Keď sa vaša artéria začne uzdravovať, vaše vlastné tkanivo sa začne spájať s okami stentu, čo dodáva vašej tepne silu.
Niekedy sa používa konkrétny typ stentu, ktorý sa nazýva stent eluujúci liečivo (DES). Je potiahnutý liekmi, aby sa znížilo riziko restenózy. K restenóze dochádza, keď sa vaša tepna opäť zužuje.
Aké sú výhody srdcového stentovania?
Pre mnohých ľudí má stentovanie pozitívny vplyv na kvalitu života. Kombinácia angioplastiky a stentovania môže byť záchranca, najmä ak sa vykonáva ihneď po infarkte.
Môže výrazne zlepšiť prietok krvi a zabrániť ďalšiemu poškodeniu srdcového svalu. Môže tiež zlepšovať príznaky srdcových chorôb, ako je bolesť na hrudníku (angína) a dýchavičnosť. V mnohých prípadoch pocítite výhody okamžite.
V niektorých prípadoch môže stentovanie eliminovať potrebu chirurgického zákroku koronárneho bypassu. Stenting je oveľa menej invazívny ako bypass. Čas na zotavenie je tiež oveľa kratší. Obnovenie zo stentovania trvá iba niekoľko dní, kým zotavenie z bypassu môže trvať šesť týždňov alebo dlhšie.
To, či ste dobrým kandidátom na stentovanie, závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, koľko tepien je zablokovaných a od iných zdravotných podmienok, ktoré máte.
Aké sú riziká a komplikácie srdcového stentovania?
Ako pri mnohých lekárskych postupoch, môže sa u vás vyskytnúť alergická reakcia na lieky alebo materiály používané na angioplastiku a stentovanie. Angioplastika môže tiež spôsobiť krvácanie, poškodenie krvných ciev alebo srdca alebo nepravidelný srdcový rytmus. Medzi ďalšie potenciálne, ale zriedkavé komplikácie patrí srdcový infarkt, zlyhanie obličiek a mozgová príhoda.
Po zákroku sa vo vnútri stentu môže vytvoriť jazva. Ak sa to stane, môže byť potrebný druhý postup na jeho vyčistenie. Vo vašom stente je tiež riziko tvorby krvných zrazenín. Aby ste tomu zabránili, budete musieť brať lieky. Ihneď nahláste lekárovi akékoľvek bolesti na hrudníku.
Dlhodobý výhľad
Zatiaľ čo stentovanie môže viesť k pozoruhodnému zlepšeniu, nie je to liek na srdcové choroby. Stále musíte riešiť faktory prispievajúce k zvýšeniu hladiny cholesterolu, vysoký krvný tlak a nadváhu. Váš lekár vám môže predpísať lieky alebo inú liečbu, ktorá pomôže vyriešiť tieto problémy. Môžu vás tiež povzbudiť, aby:
- jesť vyváženú stravu
- cvičte pravidelne
- prestať fajčiť
Podniknutie krokov na kontrolu cholesterolu a krvného tlaku a vedenie zdravého životného štýlu srdca vám môže pomôcť liečiť srdcové choroby a predchádzať im.