Porovnanie
Dilaudid aj oxykodón sú opioidy na predpis. Opioidy sú skupinou silných liekov na zmiernenie bolesti, medzi ktoré patrí morfín. Tieto lieky znižujú silu signálov bolesti, ktoré sa dostanú do mozgu a ovplyvňujú vašu emočnú reakciu na bolesť.
Dilaudid je obchodná značka pre generické liečivo, hydromorfón hydrochlorid. Oxycodone je hlavnou zložkou značkových liekov OxyContin a Percocet.
Podobnosti a rozdiely
Hydromorfón hydrochlorid a oxykodón sú trochu podobné. Obidve môžu byť podávané vo forme tabliet a sú dostupné ako tekutiny. Obidve lieky majú tiež formy s predĺženým uvoľňovaním. Táto forma sa podáva ľuďom, ktorí užívali opioidy po dlhú dobu a potrebujú vyššiu, kontrolovanú dávku lieku, aby boli pohodlné.
Dilaudid a ďalšie verzie hydromorfónu sú silnejšie drogy ako oxykodón. Tieto lieky sa často používajú pri závažných bolestiach spôsobených chirurgickým zákrokom, zlomeninami kostí alebo rakovinou. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) má trojstupňový rebrík na liečenie bolesti pri rakovine. Prvým krokom sú neopioidné analgetické lieky. Tieto lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu a zahŕňajú aspirín, ibuprofén a acetaminofén (Tylenol).
Keď ľudia nedostanú dostatočnú úľavu od voľne predajných liekov, druhým krokom sú mierne opioidy, ako je kodeín. Tretím krokom sú silné opioidy, ako je oxykodón a hydromorfón. WHO tiež odporúča naplánovať dávkovanie, namiesto toho, aby podávala lieky iba podľa potreby, na vážnu bolesť.
dávkovanie
Dávkovanie oxykodónu závisí od potrieb pacienta, ako aj od toho, či je liek v tekutej forme alebo ako tableta určená na okamžité alebo predĺžené uvoľňovanie. Dávka hydromorfónu tiež závisí od jeho formy.
Formuláre s okamžitým uvoľňovaním sa zvyčajne dávkujú každé štyri až šesť hodín. Sila oxykodónu alebo hydromorfónu sa môže postupne zvyšovať, ak sa u človeka vyvinie tolerancia k liekom alebo ak sa zvýši závažnosť bolesti.
Dávka bude závisieť od príčiny bolesti a bude určená lekárom. Ak užívate niektorý z týchto liekov dlhšiu dobu a Vaša dávka stúpa, lekár môže zmeniť váš predpis na formu s predĺženým uvoľňovaním.
Vedľajšie účinky každého z nich
Najbežnejšie vedľajšie účinky oxykodónu a hydromorfónu sú podobné. Hydromorfón je veľmi účinný, takže jeho vedľajšie účinky môžu byť intenzívnejšie. Vedľajšie účinky týchto liekov môžu zahŕňať:
- plytké alebo ľahké dýchanie
- zápcha, ktorá môže byť závažná, najmä pri formách s predĺženým uvoľňovaním
- ospalosť
- závraty alebo znížený krvný tlak pri vstávaní
- nevoľnosť
- bolesť hlavy
- zmeny nálady
- zvracanie
- letargia
- nespavosť
- suché ústa
- svrbenie
- kožná vyrážka
- zhoršenie pohybových schopností
Medzi závažné, hoci menej časté vedľajšie účinky patrí:
- Dýchacia depresia. Riziko je vyššie u starších dospelých, ľudí s vážnymi chorobami a ľudí s ochorením dýchacích ciest.
- Pocit, že by ste mohli omdlieť alebo znížiť krvný tlak. Toto riziko je väčšie u ľudí, ktorí majú znížený objem krvi alebo sú v šoku.
- Precitlivenosť. Môže to zahŕňať svrbenie, žihľavku, problémy s dýchaním alebo opuch jazyka alebo hrdla.
Medzi ďalšie závažné príznaky patrí:
- záchvaty
- halucinácie
- nervozita
- nekontrolované pohyby svalov
- rýchly srdcový rytmus, čo vedie k možnému srdcovému zlyhaniu
- bolestivé močenie
- zmätok
- depresie
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite volajte 911.
Medzi menej časté vedľajšie účinky hydromorfónu patria:
- búšenie srdca
- respiračné komplikácie
- kožné vyrážky
Ako už bolo uvedené, formy týchto liekov s predĺženým uvoľňovaním môžu spôsobiť ťažkú zápchu, čo môže byť nebezpečné. To platí najmä pre hydromorfón. To je jeden z dôvodov, prečo sú formuláre s predĺženým uvoľňovaním vyhradené pre ľudí, ktorí užili liek dlhodobo a ktorí potrebujú zvýšenú dávku.
Nejazdite, ak užívate oxykodón alebo hydromorfón. Obidve lieky ovplyvňujú vašu schopnosť viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje. Ovplyvňujú aj váš úsudok a fyzické zručnosti.
Ak užijete niektorý z liekov niekoľko týždňov alebo mesiacov, existuje veľké riziko závislosti. Dlhodobé užívanie znamená, že sa vaše telo dokáže prispôsobiť danému lieku. Ak náhle prestanete užívať, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky. Skôr ako prestanete užívať lieky, povedzte to svojmu lekárovi. Váš lekár vám môže pomôcť zúžiť lieky pomaly, čo znižuje riziko vysadenia.
Obidva tieto lieky môžu tiež viesť k predávkovaniu a sú pre deti veľmi nebezpečné. Uchovávajte lieky uzamknuté a mimo dosahu detí vo vašej domácnosti. Pretože hydromorfón je tak silný, mohlo by byť fatálne, ak dieťa užije iba jednu tabletu s predĺženým uvoľňovaním.
Varovania a interakcie
Hydromorfón je na štítku označený čiernou skrinkou. To znamená, že výskum zistil, že liek môže mať vážne až život ohrozujúce vedľajšie účinky. Jedným z hlavných problémov hydromorfónu je stav známy ako respiračná depresia, čo znamená, že človek nedostáva dostatok kyslíka do svojho systému.
Hydromorfón môže tiež spôsobiť pokles krvného tlaku. Mal by sa používať opatrne, ak vôbec, u osôb, ktoré už majú nízky krvný tlak alebo užívajú lieky na zníženie krvného tlaku.
Oxycodone tiež prináša vážne varovania. Podobne ako hydromorfón, aj oxykodón môže zvyšovať tlmiace účinky alkoholu. Oxykodón môže tiež spôsobiť gastrointestinálne komplikácie.
Obidve lieky tiež bežne zneužívajú ľudia, ktorí majú lekársky predpis, a tí, ktorí lieky na úľavu od bolesti nepotrebujú. Ak sa užívajú pravidelne celé týždne alebo mesiace, môžu sa stať návykovými.
Možno zistíte, že ste užili viac, ako je predpísaná dávka, alebo že ste liek užívali častejšie, ako je predpísané. To znamená, že môžete byť závislí od drogy. Možno budete musieť liek zúžiť postupne. Ak ho náhle prestanete užívať, môže dôjsť k stiahnutiu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby vám pomohol zmierniť niektorý z liekov.
Výber správneho lieku
Či je pre vás oxykodón alebo hydromorfón tým správnym prostriedkom na zmiernenie bolesti, závisí predovšetkým od typu bolesti, ktorú zažívate.
Hydromorfón je silnejší liek. Váš lekár rozhodne, aký druh úľavy od bolesti budete potrebovať, a pravdepodobne vás najskôr podá krátkodobo pôsobiacim liekom. Ak vaša bolesť nie je dobre zvládnutá, možno budete potrebovať verziu s predĺženým uvoľňovaním alebo možno budete musieť vziať účinnejší liek, napríklad hydromorfón.
Silná bolesť môže mať oslabujúci vplyv na kvalitu vášho života. Ak sa tieto lieky používajú podľa predpisu a na krátky čas, môžu poskytnúť potrebnú úľavu.
