Prehľad
Všetky operácie majú potenciál na určité riziká, aj keď sú to bežné postupy. Jedným z týchto rizík je zmena krvného tlaku.
Ľudia môžu po operácii zažiť vysoký krvný tlak z niekoľkých dôvodov. To, či sa u vás táto komplikácia vyvinie, závisí od typu chirurgického zákroku, od typu anestézie a podávaných liekov a od toho, či ste predtým mali problémy s krvným tlakom.
Pochopenie krvného tlaku
Krvný tlak sa meria zaznamenaním dvoch čísel. Horné číslo je systolický tlak. Popisuje tlak, keď vaše srdce bije a pumpuje krv. Spodným číslom je diastolický tlak. Toto číslo popisuje tlak, keď vaše srdce odpočíva medzi údermi. Uvidíte napríklad čísla 120/80 mmHg (milimetre ortuti).
Podľa American College of Cardiology (ACC) a American Heart Association (AHA) ide o rozsahy normálneho, zvýšeného a vysokého krvného tlaku:
- Normálne: menej ako 120 systolických a menej ako 80 diastolických
- Zvýšené: 120 až 129 systolických a pod 80 diastolických
- Vysoká: 130 alebo vyššia systolická alebo diastolická 80 alebo vyššia
História vysokého krvného tlaku
Srdcové operácie a ďalšie operácie zahŕňajúce hlavné krvné cievy sú často spojené s rizikom zvýšenia krvného tlaku počas chirurgického zákroku. Mnoho ľudí, ktorí sa podrobujú týmto typom procedúr, má tiež vysoký krvný tlak. Ak je váš krvný tlak pred chirurgickým zákrokom nedostatočne regulovaný, existuje veľká šanca, že počas chirurgického zákroku alebo po ňom budete mať komplikácie.
Mať zle kontrolovaný vysoký krvný tlak znamená, že vaše čísla sú vo vysokom rozmedzí a váš krvný tlak nie je účinne liečený. Dôvodom môže byť skutočnosť, že lekári vás pred chirurgickým zákrokom diagnostikovali, váš súčasný liečebný plán nefunguje alebo možno pravidelne neužívate lieky.
Stiahnutie liekov
Ak bolo vaše telo zvyknuté na lieky na zníženie krvného tlaku, je možné, že sa u vás náhle objavia abstinenčné príznaky. Pri niektorých liekoch to znamená, že môžete mať náhle zvýšenie krvného tlaku.
Je dôležité povedať svojmu chirurgickému tímu, ak si to ešte nie sú vedomé, aké lieky na krvný tlak užívate a aké dávky ste vynechali. Niektoré lieky sa často dajú užiť aj ráno po operácii, takže nemusíte vynechať dávku. Najlepšie je to potvrdiť svojím lekárom alebo anestéziológom.
Úroveň bolesti
Ochorenie alebo bolesť môžu spôsobiť, že váš krvný tlak bude vyšší ako zvyčajne. Toto je zvyčajne dočasné. Po liečbe bolesti sa váš krvný tlak zníži.
anestézie
Podstupujúca anestézia môže mať vplyv na váš krvný tlak. Odborníci poznamenávajú, že horné dýchacie cesty niektorých ľudí sú citlivé na umiestnenie dýchacej trubice. To môže aktivovať srdcový rytmus a dočasne zvýšiť krvný tlak.
Zotavenie z anestézie môže zasiahnuť aj ľudí s vysokým krvným tlakom. Faktory, ako je telesná teplota a množstvo intravenóznych (IV) tekutín potrebných počas anestézie a chirurgického zákroku, môžu zvýšiť krvný tlak.
Hladiny kyslíka
Jedným z možných vedľajších účinkov chirurgického zákroku a pod anestéziou je to, že časti tela nemusia dostávať toľko kyslíka, koľko je potrebné. To vedie k menšiemu obsahu kyslíka v krvi, čo je stav nazývaný hypoxémia. V dôsledku toho sa môže zvýšiť váš krvný tlak.
Lieky proti bolesti
Niektoré lieky na predpis alebo voľne predajné lieky (OTC) môžu zvýšiť váš krvný tlak. Jedným známym vedľajším účinkom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) môže byť malé zvýšenie krvného tlaku u ľudí, ktorí už majú vysoký krvný tlak. Ak už máte vysoký krvný tlak pred operáciou, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach zvládania bolesti. Môžu odporučiť rôzne lieky alebo mať alternatívne lieky, takže si ich dlhodobo neberiete.
Tu je niekoľko príkladov bežných NSAID, predpisovaných aj OTC, ktoré môžu zvyšovať krvný tlak:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloxikam (Mobic)
- naproxén (Aleve, Naprosyn)
- naproxén sodný (Anaprox)
- piroxikam (Feldene)
Aký je výhľad?
Ak nemáte vysoký krvný tlak v anamnéze, akékoľvek zvýšenie krvného tlaku po operácii bude pravdepodobne dočasné. Zvyčajne to trvá od 1 do 48 hodín. Lekári a zdravotné sestry vás budú sledovať a pomocou liekov ich vrátia na normálnu úroveň.
Mať vopred vysoký krvný tlak pod kontrolou pomôže. Najlepším spôsobom, ako zvládnuť riziko vzniku vysokého krvného tlaku po operácii, je prediskutovať plán so svojím lekárom.
