Aká je luteinizačná hormonálna reakcia na test hormónov uvoľňujúcich gonadotropín?
Luteinizačný hormón (LH) aj hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH) sú dôležité pri reprodukcii mužov a žien. Ich interakcia je nevyhnutnou súčasťou menštruačného cyklu a počatia u žien. Sú tiež dôležité pre produkciu spermií u mužov.
„LH odpoveď na GnRH test“je krvný test, ktorý hovorí lekárovi, či vaša hypofýza funguje správne, keď sa GnRH viaže na svoje receptory. Ak to funguje správne, malo by to spôsobiť uvoľnenie LH do krvného obehu. Ak to nefunguje správne, môže lekári pomôcť pri zisťovaní základných príčin určitých príznakov, napríklad nízkych hladín hormónov.
Test odpovede LH na GnRH môže lekárom pomôcť určiť základné príčiny určitých príznakov u pacientov, ako sú napríklad nízke hladiny hormónov.
Čo sú to luteinizačné hormóny a hormóny uvoľňujúce gonadotropíny?
GnRH je hormón produkovaný v mozgovej hypotalame. GnRH prechádza krvným riečiskom do hypofýzy. Tam sa viaže na určité receptory. Tieto receptory signalizujú hypofýze, aby vytvorili ďalšie dva hormóny: LH a folikuly stimulujúci hormón (FSH).
U žien FSH ďalej stimuluje rast vajíčok vo vaječníkoch. To vedie k produkcii estrogénu, ďalšieho hormónu, ktorý vysiela signál späť do hypofýzy, aby spomalil uvoľňovanie FSH a urobil viac LH. Táto zmena vedie k ovulácii a poklesu LH a FSH.
Po ovulácii začne prázdny folikul vo vaječníku produkovať ešte ďalší hormón, progesterón, ktorý je potrebný na udržanie tehotenstva. Ak ovulácia nevedie k otehotneniu, cyklus sa vracia na začiatok.
U mužov stimuluje GnRH uvoľňovanie LH z hypofýzy. LH sa potom viaže na receptorové bunky v semenníkoch, aby začala produkcia spermatických buniek.
Aké sú dôvody žiadosti o odpoveď LH na test GnRH?
Váš lekár si môže objednať LH reakciu na GnRH test z dvoch hlavných dôvodov: vyhodnotiť hladiny hormónov a potvrdiť primárny alebo sekundárny hypogonadizmus.
hypogonadizmus
K hypogonádizmu dochádza, keď pohlavné žľazy u mužov (semenníky) alebo u žien (vaječníky) produkujú malé alebo žiadne hormóny. Môže byť spôsobená genetickými poruchami, ako sú Turner, Klinefelter a Kallmannove syndrómy. Môže to byť tiež spôsobené nádormi. Keď sa hypogonadizmus sústreďuje na semenníky alebo vaječníky, nazýva sa to primárny hypogonadizmus. Keď sa sústreďuje na oblasť hypofýzy a hypotalamu v mozgu, nazýva sa to centrálny alebo sekundárny hypogonadizmus.
Na liečbu hypogonadizmu musí lekár vedieť, či je primárny alebo sekundárny. Reakcia LH na GnRH test môže naznačovať, kde sa vo vašom tele vyskytuje problém.
Hladiny hormónov
Lekár vám tiež môže objednať LH reakciu na GnRH test, aby skontroloval hladinu určitých hormónov vo vašom tele. Môže lekárovi poskytnúť predstavu o hladinách testosterónu u mužských pacientov a hladinách estradiolu (dôležitá forma estrogénu) u pacientiek.
Ako sa test robí?
Na vykonanie LH odpovede na GnRH test musí lekár odobrať vzorku krvi. Potom vám dajú GnRH. Po dobu, obvykle 20 minút a 60 minút po injekcii, sa odoberú ďalšie vzorky krvi, aby sa mohol zmerať luteinizačný hormón (LH).
Test urobíte v laboratóriu v budove svojho lekára alebo priamo v kancelárii. Zdravotná sestra alebo lekársky asistent vám odoberie krv vložením ihly do žily vo vnútri ramena. Trubica pripojená k tejto ihle zhromaždí malé množstvo krvi.
Aké riziká sa spájajú s reakciou LH na test GnRH?
S odberom krvi je spojené len veľmi malé riziko. Ak ste vložili ihlu, môžete mať malé množstvo modrín. Môžete to minimalizovať tlakom na ranu potom, ako zdravotná sestra odstráni ihlu. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť flebitída, zápal vašej žily. Nie je to vážny problém. Na miesto vpichu budete potrebovať iba teplý obklad po celý deň.
Ako by som sa mal pripraviť na odpoveď LH na test GnRH?
Váš lekár vám povie, čo máte urobiť pred odberom krvi na LH odpoveď na GnRH test. Ak máte akékoľvek poruchy krvácania, oznámte to svojmu lekárovi. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky pred testom, ako je antikoncepcia a akékoľvek iné hormónové tablety. Môžu rušiť vaše výsledky. Váš lekár pravdepodobne tiež požiada, aby ste počas ôsmich hodín, ktoré viedli k odberu krvi, nič nejedli ani nepili.
Interpretácia výsledkov testu
Interpretácia LH odpovede na GnRH test je veľmi komplikovaná. Zohľadňuje pohlavie, vek a hmotnosť. Výsledky testov porovnávajú hladiny LH a FSH (folikuly stimulujúci hormón) v priebehu času.
Ak je odpoveď LH vyššia ako je obvyklé, môže to naznačovať primárny hypogonadizmus alebo problém s vaječníkmi alebo semenníkmi. Ak je odpoveď príliš nízka, môže to naznačovať sekundárny hypogonadizmus alebo problém s hypofýzou a hypotalamom.
Medzi ďalšie dôvody neobvyklých výsledkov patrí:
- anorexia
- obezita
- nádory hypofýzy
- Kallmannov syndróm
- nepravidelné alebo neprítomné obdobia
- hyperprolaktinémia (s nadbytkom prolaktínu, hormónu, ktorý u žien vytvára materské mlieko)
Váš lekár vám vysvetlí výsledky vášho testu. Hodnoty testu sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré vykonáva prácu.
