Pochopenie Parkinsonovej choroby
Parkinsonova choroba je progresívne ochorenie centrálneho nervového systému. Tento stav je spôsobený stratou buniek v oblasti mozgu, ktorá produkuje dopamín. Zvyčajne sa diagnostikuje u ľudí, ktorí majú 60 rokov. Ľudia, u ktorých sa diagnostikuje pred 50 rokom veku, majú Parkinsonovu chorobu.
Približne 4 percentá z približne 1 milióna Američanov s Parkinsonovou chorobou sú diagnostikovaní pred 50. rokom veku. Tento počet môže byť vyšší, pretože u mladých ľudí je toto ochorenie často nedostatočne diagnostikované.
Príznaky Parkinsonovej choroby s predčasným nástupom
Príznaky Parkinsonovej choroby sú často rovnaké bez ohľadu na vek diagnózy. To znamená, že príznaky sa líšia od človeka k človeku.
Nedávny výskum naznačuje, že nemotorické príznaky sa často vyskytujú najskôr u mladších pacientov. Toto zahŕňa:
- strata zápachu
- zápcha
- Porucha správania REM
- poruchy nálady, ako je depresia alebo úzkosť
- ortostatická hypotenzia alebo nízky krvný tlak pri vstávaní
Medzi ďalšie nemotorové príznaky patria:
- problémy so spánkom, vrátane prílišného spánku počas dňa alebo príliš málo v noci
- problémy s močovým mechúrom
- zmena sexuálnej nálady
- zvýšená produkcia slín
- kolísanie hmotnosti
- poruchy zraku
- únava
- kognitívne problémy, napríklad problémy so zapamätaním si vecí alebo časté nejasnosti
Motorické príznaky sú bežné prvé príznaky u všetkých vekových skupín. Tieto môžu zahŕňať:
- pokojný chvenie alebo neustály tras, aj keď sú vaše svaly uvoľnené
- spomalený pohyb (bradykinézia)
- pevné svaly
- sklonený postoj
- problémy s rovnováhou
Príčiny predčasného nástupu Parkinsonovej choroby
Nie je jasné, čo presne spôsobuje Parkinsonovu chorobu v každom veku. Rolu môžu zohrávať genetické faktory, faktory životného prostredia alebo ich kombinácia. Tento stav nastane, keď sa bunky stratia v časti mozgu, ktorá produkuje dopamín. Dopamín je zodpovedný za vysielanie mozgových signálov, ktoré kontrolujú pohyb.
Niektoré gény sú asociované s Parkinsonovým ochorením na začiatku.
Podľa National Parkinson Foundation štúdie ukazujú, že 65 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou, ktorí zažívajú nástup do 20. roku života, môže tak urobiť z dôvodu genetickej mutácie. Táto organizácia tiež naznačuje, že táto mutácia ovplyvňuje 32 percent ľudí, ktorí zažívajú nástup medzi 20. a 30. rokom života.
Environmentálne príčiny stavu môžu zahŕňať expozíciu chemickým toxínom, ako sú určité insekticídy, fungicídy a herbicídy.
Americké ministerstvo pre záležitosti veteránov uznáva Parkinsonovu chorobu za chorobu spôsobenú expozíciou agentovi Orangeovi. Agent Orange je syntetický chemický herbicíd, ktorý sa používal na striekanie vegetácie a stromov počas vojny vo Vietname.
Rizikové faktory Parkinsonovej choroby
Môžete mať vyššie riziko vzniku Parkinsonovej choroby, ak:
- sú muži
- žijú v oblasti, kde existujú určité organické alebo priemyselné znečisťujúce látky
- mať prácu, ktorá vás vystavuje toxickým chemikáliám, ako je mangán alebo olovo
- mali traumatické zranenie hlavy
- boli vystavené látke Orange alebo iným herbicídom
- mať prácu, ktorá vás vystavuje chemickým rozpúšťadlám alebo polychlórovaným bifenylom
Diagnostika Parkinsonovej choroby s predčasným nástupom
Neexistuje jediný test na zistenie Parkinsonovej choroby. Diagnóza môže byť ťažká a môže to chvíľu trvať. Tento stav je zvyčajne diagnostikovaný neurológom na základe preskúmania vašich príznakov a fyzického vyšetrenia.
DaTscan na vizualizáciu dopamínového systému v mozgu môže pomôcť potvrdiť diagnózu. Krvné testy a ďalšie zobrazovacie testy, ako je napríklad vyšetrenie MRI, nediagnostikujú Parkinsonovu chorobu. Môžu sa však použiť na vylúčenie iných podmienok.
Možnosti liečby včasného nástupu Parkinsonovej choroby
Cieľom Parkinsonovej liečby je spomaliť progresiu choroby. Možnosti liekovej liečby môžu zahŕňať nasledujúce:
- Levodopa je chemikália, ktorá sa v mozgu mení na dopamín. U ľudí s Parkinsonovým ochorením s skorým nástupom sa môžu vyskytnúť viac negatívnych vedľajších účinkov, napríklad nedobrovoľné pohyby.
- Inhibítory MAO-B môžu pomôcť znížiť odbúravanie dopamínu v mozgu.
- Inhibítory katechol-O-metyltransferázy môžu pomôcť rozšíriť účinky Levodopy na mozog.
- Anticholinergiká môžu pomôcť zmierniť trasenie.
- Amantadín sa môže používať na zlepšenie kontroly svalov a na zmiernenie stuhnutosti.
Hlboká stimulácia mozgu
Hlboká mozgová stimulácia (DBS) sa tiež považuje za dobrú voľbu pre ľudí s Parkinsonovou chorobou v počiatočnom štádiu. Dôvodom je skutočnosť, že ľudia s Parkinsonovým ochorením v počiatočnom štádiu majú menšiu pravdepodobnosť iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť komplikácie.
DBS je chirurgický zákrok, pri ktorom sú elektródy umiestnené v konkrétnych oblastiach mozgu. Tieto elektródy sú spojené s generátorom. Generátor je naprogramovaný na posielanie elektrických impulzov do vášho mozgu.
Tento postup môže pomôcť zmierniť nasledujúce príznaky:
- tremor
- tuhosť
- stuhnutosť
- spomalený pohyb
- ťažkosti s chôdzou
Tipy na starostlivosť o niekoho s Parkinsonovou chorobou
Starostlivosť o milovaného človeka s Parkinsonovou chorobou na začiatku môže byť náročná. Ak ste opatrovateľom pre niekoho s týmto ochorením, je dôležité pamätať na svoje emocionálne a fyzické zdravie.
Nielen, že máte čo do činenia s ťažkou diagnózou, ale zvládate aj zvýšený počet zodpovedností. U vyšetrovateľov je syndróm vyhorenia bežný, preto sa uistite, že sa prihlasujete podľa svojich vlastných potrieb.
Centrum nadácie Michaela J. Foxa pre Parkinsonov výskum odporúča tieto tipy pre opatrovateľov:
Pripojte sa k podpornej skupine
Účasť v podpornej skupine vám môže ponúknuť priestor pre vaše obavy, obavy a frustráciu. Môžete sa tiež dozvedieť viac o nových liekoch, výskume a tipoch na zvládanie problému.
Rozšírte svoj lekársky tím
Pridajte do svojho zdravotníckeho tímu toľko odborníkov, koľko potrebujete na podporu vás a vašich blízkych. Patria sem terapeuti, odborníci na výživu a odborníci na pohyb.
Zostaňte usporiadaní
Udržujte kalendár na sledovanie lekárov, doplňovanie liekov a svoje vlastné povinnosti.
Zostaňte informovaní
Vzdelávajte sa, aby ste vedeli, čo môžete očakávať. To vám môže pomôcť plánovať dopredu, aby vás nové príznaky nezachytili.
Dajte si pozor na depresiu
Zostaňte úzko naladení na náladu svojej milovanej osoby. Dajte si pozor na prvé príznaky depresie av prípade potreby získajte pomoc. Medzi príznaky patria:
- nahnevané výbuchy
- zmeny chuti do jedla
- problémy so spánkom
- úzkosť
- miešanie
- kognitívne problémy
Neprehliadnite svoje vlastné potreby
Ak sa o seba nestaráte, nemôžete sa starať o ostatných. Udržiavajte zdravú stravu a pravidelne cvičte (aj keď len chodíte na prechádzku). Zistite, čo vám pomáha zbaviť stresu. Môžete sa tešiť z denníka, meditácie alebo jogy. Identifikujte členov rodiny alebo priateľov, ktorí sa zapoja, keď budete potrebovať prestávku.
Tipy na prevenciu Parkinsonovej choroby predčasne
Neexistuje presvedčivý spôsob, ako zabrániť Parkinsonovej chorobe v akomkoľvek veku. Existujú však kroky, ktoré môžu pomôcť znížiť vaše riziko, avšak:
- Piť kofeín. Štúdia uverejnená v časopise Journal of Alzheimerova choroba zistila, že kofeín môže pomôcť obnoviť včasné motorické a nemotorové príznaky spojené s Parkinsonovou chorobou.
- Užívajte protizápalové lieky. Prehľad štúdií publikovaných Americkou neurologickou akadémiou zistil, že protizápalové lieky známe ako NSAID môžu pomôcť zabrániť Parkinsonovej chorobe.
- Sledujte hladinu vitamínu D. Mnoho ľudí s Parkinsonovou chorobou nemá dostatok vitamínu D. Doplnok vitamínu D môže pomôcť znížiť riziko.
- Zostaňte aktívny. Cvičenie zlepšuje stuhnutosť svalov, pohyblivosť a depresiu u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Môže tiež pomôcť znížiť riziko vzniku choroby.
výhľad
Parkinsonova choroba v počiatočnom štádiu je závažné chronické ochorenie. Lieky a zmeny životného štýlu často zmierňujú príznaky. Môžu tiež spomaliť progresiu choroby.
Parkinsonov výskum pokračuje. Dúfame, že sa vyvinú účinnejšie lieky a že v konečnom dôsledku dôjde k liečbe.
