Čo je bránica?
Membrána je sval medzi pľúcami a srdcom, ktorý pri dýchaní pohybuje vzduchom dovnútra a von.
Pri vdychovaní sa pľúca rozširujú a plnia vzduchom. Vaša bránica tlačí nadol, aby sa znížil tlak v hrudnej dutine a umožnilo sa rozšírenie pľúc. Pri paradoxnom dýchaní sa pri vdychovaní bránica pohybuje hore a pľúca sa nemôžu príliš rozťahovať. Tým sa zabráni vdýchnutiu dostatočného množstva kyslíka, ktorý je dôležitý pre mnohé telesné funkcie. Tiež sťažuje výdych oxidu uhličitého, ktorý je odpadovým produktom dýchacích ciest.
V závislosti od závažnosti vášho stavu sa môžu vyskytnúť zdravotné problémy, pretože pri každom dýchaní nedostanete dostatok kyslíka alebo sa nezbavíte dostatočného množstva oxidu uhličitého.
Aké sú príznaky paradoxného dýchania?
Príznaky paradoxného dýchania sú spôsobené zlým príjmom kyslíka. Zahŕňajú:
- dýchavičnosť alebo dýchavičnosť
- nadmerná ospalosť, známa tiež ako hypersomnia
- únava alebo vyčerpanie nespôsobené spánkom
- často sa prebúdzajú v noci
- horší výkon pri cvičení
- neobvykle rýchle dýchanie (tachypnoe)
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste navštíviť lekára. Môžu byť tiež spôsobené inými vážnymi podmienkami.
Čo spôsobuje tento typ dýchania?
Paradoxné dýchanie je výsledkom stavu, ktorý lekári nazývajú bráničnou dysfunkciou. Tento stav môže byť ťažké diagnostikovať. Vedci si nie sú úplne istí, čo spôsobuje paradoxné dýchanie alebo jeho základné podmienky. Nasledujúce podmienky však môžu u ľudí zvýšiť pravdepodobnosť vzniku paradoxného dýchania:
Obštrukčná spánková apnoe
Tento stav narúša prívod kyslíka a výdych oxidu uhličitého. Hrudná stena sa môže nakoniec obrátiť dovnútra namiesto von, čo môže spôsobiť paradoxné dýchanie.
Trauma alebo poranenie hrudnej steny
Zranenia alebo trauma môžu oddeliť rebrá od steny hrudníka. Táto samostatná časť sa pri vdychovaní nebude rozširovať. Niekedy sa táto časť môže začať tlačiť a spôsobiť paradoxné dýchanie.
Prerušenie nervov
Fenické nervy ovládajú pohyb vašej bránice a ďalších kľúčových svalov v trupe. Poškodenie nervov môže narušiť normálny pohyb svalov v trupe a spôsobiť zmeny v dýchaní. Môže to byť spôsobené neurodegeneratívnym ochorením, ako je roztrúsená skleróza, svalová dystrofia a Guillain-Barreov syndróm. Môže to byť tiež zapríčinené rakovinou pľúc a poškodením hrudnej steny.
Nedostatok minerálov
Dýchanie môžu mať vplyv na určité minerály, vrátane draslíka, horčíka a vápnika. Napríklad malé množstvo vápnika môže narušiť nervový systém a zhoršiť dýchanie.
Slabé dýchacie svaly
V niektorých prípadoch sú svaly, ktoré podporujú dýchacie cesty, slabé, čo narúša dychové vzorce. To sa môže stať pri neuromuskulárnych stavoch, ako je roztrúsená skleróza a ALS.
Ako sa diagnostikuje paradoxné dýchanie?
Najprv sa vás lekár opýta na príznaky, ktoré sa u vás vyskytujú, a na vašu anamnézu. Často hodnotia hladiny kyslíka a oxidu uhličitého vo vašej krvi rôznymi testami. Môžu merať kyslík odobratím vzorky krvi alebo pomocou oxymetra, malého zariadenia, ktoré sa pripája k prstu.
Váš lekár si môže objednať ďalšie testy vrátane:
- fluoroskopia, špeciálny typ röntgenového žiarenia
- test pľúcnej funkcie
- maximálny statický inspiračný tlak (MIP)
- čuchať nosový inspiračný tlak („čuchací test“)
Rádiológ a pulmonológ môže tiež požiadať o rôzne zobrazovacie testy trupu, aby lepšie porozumeli tomu, čo sa deje.
- ultrazvuk
- rentgén hrude
- elektromyografia membrány
- počítačová tomografia (CT sken)
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
Ako sa lieči paradoxné dýchanie?
Väčšina prípadov paradoxného dýchania sa dá vyriešiť liečením základného stavu. Napríklad, ak je príčinou nedostatok živín, môžete si vziať doplnky alebo upraviť svoju stravu.
Lekári môžu tiež predpísať liečbu, ktorá môže zmierniť vaše príznaky. Nočná invazívna ventilácia môže pomôcť ľuďom s vysokým obsahom oxidu uhličitého alebo nízkou kapacitou kyslíka. Ak máte problémy počas spánku, lekár môže na zvládnutie vašich príznakov použiť nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP).
Ak vaše príznaky pretrvávajú alebo máte mimoriadny prípad, možno budete potrebovať operáciu. Ľudia, ktorí zažili traumu na rebrách alebo pľúcach, pre úspešnú liečbu zvyčajne potrebujú operáciu.
Ak je bránica ochrnutá, chirurg môže na zlepšenie funkcie pľúc použiť techniku nazývanú chirurgická plikácia. Zahŕňa to vyrovnanie bránice, aby sa pľúcam poskytol väčší priestor na expanziu.
Ľudia, ktorí sú závislí od ventilátorov, môžu považovať za užitočnú stimuláciu močových ciest. Ide o stroj, ktorý vysiela signály do brušných nervov v trupe, čím sa vaše bráničné svaly sťahujú.
Aký je výhľad na paradoxné dýchanie?
Paradoxné dýchanie je zvyčajne príznakom bránice. Má mnoho rôznych potenciálnych príčin, vrátane nervových porúch, traumy a infekcie. Tento stav sa zvyčajne dá liečiť, keď príčina zmizne.
Ak máte akékoľvek problémy s dýchaním, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vykonávať testy a vylúčiť život ohrozujúce podmienky.
Mnohé z podmienok, ktoré spôsobujú paradoxné dýchanie, sa nedajú opraviť zmenou životného štýlu. Riziko paradoxného dýchania však môžete mierne znížiť:
- udržiavanie správnej výživy s vyváženou výživou
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- zníženie pitia a fajčenia
- posilňovanie základných svalov
