Prehľad
Arcus senilis je polkruh šedých, bielych alebo žltých usadenín na vonkajšom okraji rohovky, číra vonkajšia vrstva na prednej strane oka. Je vyrobený z tukov a cholesterolu.
U starších dospelých je arcus senilis častý a je zvyčajne spôsobený starnutím. U mladších ľudí to môže súvisieť s vysokou hladinou cholesterolu.
Arcus senilis sa niekedy nazýva rohovka.
príčiny
Arcus senilis je spôsobený usadeninami tuku (lipidov) vo vonkajšej časti rohovky. Cholesterol a triglyceridy sú dva typy tukov v krvi. Niektoré z tukov v krvi pochádzajú z potravín, ktoré jete, napríklad z mäsa a mliečnych výrobkov. Vaša pečeň vytvára zvyšok.
Len preto, že máte okolo rohovky prsteň, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte vysoký cholesterol. Arcus senilis je veľmi bežný, keď ľudia starnú. Je to pravdepodobné, pretože krvné cievy vo vašich očiach sa s vekom otvárajú a umožňujú, aby do rohovky prenikalo viac cholesterolu a iných tukov.
Tento stav má asi 60 percent ľudí vo veku 50 až 60 rokov. Po veku 80 rokov si takmer 100 percent ľudí vyvinie tento oblúk okolo rohovky.
Arcus senilis je častejší u mužov ako u žien. Afroameričania majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu tejto choroby ako ľudia iných etnických skupín.
U ľudí mladších ako 40 rokov je arkus senilis často spôsobený dedičným ochorením, ktoré zvyšuje hladinu cholesterolu a triglyceridov.
V zriedkavých prípadoch sa deti rodia s arkusom senilis. U mladých ľudí sa stav niekedy nazýva arcus juvenilis.
Arcus senilis sa môže objaviť aj u ľudí s centrálnou kryštalickou dystrofiou Schnyder. Tento zriedkavý dedičný stav spôsobuje, že sa kryštály cholesterolu ukladajú na rohovke.
príznaky
Ak máte arcus senilis, všimnete si biely alebo sivý polkruh v hornej aj dolnej časti rohovky. Polkruh bude mať ostrý vonkajší okraj a rozmazaný vnútorný okraj. Tieto čiary sa nakoniec môžu vyplniť a vytvoriť tak okolo kruhu dúhovku, ktorá je farebnou časťou oka, úplný kruh.
Pravdepodobne nebudete mať žiadne ďalšie príznaky. Kruh by nemal ovplyvniť vašu víziu.
Možnosti liečby
Tento stav nemusíte liečiť. Váš lekár vám však môže odporučiť kontrolu hladiny.
Ak máte menej ako 40 rokov a máte arcus senilis, mali by ste urobiť krvný test na kontrolu hladiny cholesterolu a lipidov. Môžete byť vystavení vyššiemu riziku ochorenia s vysokým obsahom cholesterolu a koronárnych artérií.
Váš lekár môže liečiť vysoký cholesterol niekoľkými spôsobmi. Môžete začať tým, že vyskúšate zmeny životného štýlu, napríklad cvičením viac a jedením potravín s nízkym obsahom nasýtených tukov, transmastných kyselín a cholesterolu.
Ak strava a cvičenie nestačí, niekoľko liekov vám môže pomôcť znížiť hladinu lipidov:
- Statínové lieky blokujú látku, ktorú vaša pečeň používa na výrobu cholesterolu. Medzi tieto lieky patria atorvastatín (Lipitor), fluvastatín (Lescol), lovastatín (Altoprev), pravastatín (Pravachol) a rosuvastatín (Crestor).
- Živice viažuce kyseliny žlčové nútia vašu pečeň používať viac cholesterolu na tvorbu tráviacich látok nazývaných žlčové kyseliny. Zostane v krvi menej cholesterolu. Tieto lieky zahŕňajú cholestyramín (Prevalite), colesevelam (Welchol) a colestipol (Colestid).
- Inhibítory absorpcie cholesterolu, ako je ezetimib (Zetia), znižujú absorpciu cholesterolu v tele.
Lieky sa môžu používať na zníženie hladín triglyceridov:
- Fibráty znižujú tvorbu lipidov v pečeni a zvyšujú odstraňovanie triglyceridov z krvi. Zahŕňajú fenofibrát (Fenoglid, TriCor) a gemfibrozil (Lopid).
- Niacín znižuje tvorbu tukov v pečeni.
Arcus senilis a vysoký cholesterol
Vzťah medzi arcus senilis a abnormálnymi hladinami cholesterolu u starších dospelých bol kontroverzný. Niektoré štúdie hovoria, že tento stav súvisí s problémami s cholesterolom a kardiovaskulárnymi chorobami u starších dospelých. Iné štúdie tvrdia, že arcus senilis je normálnym príznakom starnutia a nie je ukazovateľom srdcových rizík.
Keď arkus senilis začína pred 45 rokom, je to často kvôli stavu nazývanému familiárna hyperlipidémia. Táto genetická forma sa odovzdáva rodinám. Ľudia s týmto ochorením majú abnormálne vysoké hladiny cholesterolu alebo triglyceridov v krvi. Majú vyššie riziko srdcových chorôb.
Komplikácie a riziká
Samotný Arcus senilis nespôsobuje komplikácie, ale veľmi vysoký cholesterol, ktorý ho u niektorých ľudí spôsobuje, môže zvýšiť riziko srdca. Ak sa u vás tento stav vyvinie pred 40. rokom života, môžete byť vystavení vysokému riziku koronárnych chorôb alebo kardiovaskulárnych ochorení.
výhľad
Arcus senilis by nemal ovplyvniť váš zrak. Ak ho však máte - najmä ak ste diagnostikovaný pred dosiahnutím veku 40 rokov - môžete byť vystavení zvýšenému riziku choroby koronárnych artérií. Zníženie hladiny cholesterolu diétou, cvičením a liekmi môže znížiť riziko srdcových chorôb.
