Čo je to ucho chronického plavca?
Ucho chronického plavca je dlhodobé alebo opakované infikovanie, opuchnutie alebo podráždenie vonkajšieho ušného a ušného kanála. Voda uviaznutá v uchu po plávaní často spôsobuje tento stav. Štruktúra ucha a voda zostávajúca v uchu po plávaní sa spoja a vytvárajú vlhký a tmavý priestor, v ktorom môžu baktérie a huby prosperovať a spôsobiť infekciu.
Ucho plavca sa vyskytuje pomerne často u detí a dospievajúcich, najmä u tých, ktorí pravidelne plávajú. Prípady sú zvyčajne akútne (nie chronické) a reagujú na liečbu do jedného až dvoch týždňov. Ucho chronického plavca sa objaví, keď sa stav nevyrieši ľahko alebo ak sa opakuje opakovane.
Lekársky termín pre ucho chronického plavca je chronická zápal stredného ucha.
Aké sú príčiny ucha chronického plavca?
Ušný vosk alebo cerumen poskytuje prirodzenú bariéru proti baktériám vstupujúcim do ucha. Ucho plavca sa môže objaviť, keď nemáte v uchu dostatok ušného vosku. Bez ochrany primeraného ušného vosku môžu baktérie preniknúť do ucha a spôsobiť infekciu.
Nasledujú bežné príčiny ucha chronického plavca:
- čo vám prinesie príliš veľa vody do uší
- prečistenie ušného kanála vatovými tampónmi
- umožnenie vstupu kozmetických chemikálií z produktov, ako je napríklad lak na vlasy, do ucha, čo spôsobuje reakciu citlivosti
- poškriabanie vnútorných alebo vonkajších uší, čo spôsobuje malé zlomeniny v pokožke, ktoré môžu zachytiť infekciu
- mať niečo uviaznuté v uchu
- po liečbe akútneho ucha plavca neprebieha
Aké sú rizikové faktory pre ucho chronického plavca?
Ucho chronického plavca je najčastejšie u detí. Deti majú zvyčajne úzke ušné kanály, ktoré ľahšie zachytávajú vodu.
Medzi ďalšie okolnosti a správanie, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku ucha chronického plavca, patria:
- časté kúpanie, najmä vo verejných bazénoch
- plávanie v oblastiach, kde môžu byť nadmerné baktérie, ako sú vírivky alebo znečistená voda
- pomocou slúchadiel, načúvacích prístrojov alebo plávajúcich čiapok, ktoré by mohli poškriabať alebo poškodiť uši
- ktoré majú kožné stavy, ako je psoriáza, ekzém alebo seborrhea
Akútny prípad ucha plavca môže byť chronický, ak:
- Fyzikálna štruktúra ucha sťažuje liečbu
- baktéria (alebo huba) je vzácny kmeň
- máte alergickú reakciu na ušné antibiotiká
- infekcia je bakteriálna aj hubová
Aké sú príznaky ucha chronického plavca?
Ucho chronického plavca začína symptómami akútneho prípadu plavcovho ucha. Medzi príznaky patrí:
- svrbenie vo vnútri ušného alebo ušného kanála
- bolesť, ktorá sa zosilňuje, keď si ťaháte zvonku ucha alebo keď žuť
- pocit, že je ucho napchaté alebo zablokované
- znížená úroveň sluchu
- horúčka
- tekutina alebo hnis odtekajúci z ucha
- opuchnuté lymfatické uzliny okolo ucha
Tento stav sa považuje za chronický, ak:
- príznaky sa vyskytujú opakovane, ako viacnásobné epizódy
- príznaky pretrvávajú dlhšie ako tri mesiace
Aké sú komplikácie spojené s uchom chronického plavca?
Komplikácie nespracovaného ucha chronického plavca zahŕňajú:
- strata sluchu
- infekcie okolitej kože
- celulitída (infekcia, ktorá ovplyvňuje hlboké tkanivá kože)
Medzi vážne komplikácie, ktoré ovplyvňujú iné časti tela, patria:
- malígna zápal stredného ucha, infekcia, ktorá sa šíri na spodnú časť lebky a s väčšou pravdepodobnosťou ovplyvní starších dospelých a ľudí s cukrovkou alebo imunitným nedostatkom
- rozšírená infekcia, zriedkavá, potenciálne život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa vyskytuje, keď sa malígna zápal stredného ucha zvonka šíri do mozgu alebo iných častí tela
Ako sa diagnostikuje ucho chronického plavca?
Počas lekárskej návštevy môže lekár obvykle diagnostikovať ucho chronického plavca. Budú používať otoskop, osvetlený nástroj, ktorý im umožní skúmať vnútri uší. Váš lekár bude hľadať nasledujúce príznaky ucha chronického plavca:
- červený, opuchnutý alebo jemný ušný a ušný kanál
- šupiny, šupinatá, uvoľňujúca kožu v zvukovode
- zablokovanie postihnutej oblasti, ktoré si môže vyžadovať vyčistenie
Ak chcete zistiť, prečo je tento stav chronický, možno budete musieť navštíviť otolaryngológa (špecialista na ucho, nos a krk). Otorinolaryngológ môže zistiť, či je primárne miesto infekcie stredného alebo vonkajšieho ucha. Infekcia v strednom uchu vyžaduje iný typ liečby.
Váš lekár môže tiež odobrať vzorku ušného výboja alebo zvyškov na laboratórnu analýzu. To im umožňuje určiť organizmus, ktorý spôsobuje opakujúcu sa infekciu.
Aká je liečba ucha chronického plavca?
Pred začatím liečby bude možno potrebné, aby lekár vyčistil všetky výtoky alebo úlomky v uchu. Pri tomto postupe sa použije odsávanie alebo ucho kyreta, ktorá má na konci lopatku.
Vo väčšine prípadov ucha chronického plavca sa liečba začne ušnými antibiotikami, aby sa vyliečila bakteriálna infekcia. Ak je vaše ucho veľmi opuchnuté, lekár možno bude musieť do ucha vložiť bavlnený alebo gázový knôt (trubicu), aby sa ušné ušká mohli dostať do zvukovodu.
Liečba ušnými antibiotikami zvyčajne trvá 10 až 14 dní. Je dôležité dokončiť priebeh uší, aj keď bolesť a príznaky ustúpia pred koncom kurzu.
Medzi ďalšie liečby ucha chronického plavca patria:
- kortikosteroidy na zmiernenie zápalu
- ocot ušné uši, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu bakteriálnu rovnováhu ucha
- protiplesňové ušné infekcie spôsobené hubami
- acetaminofén alebo ibuprofén na zmiernenie bolesti alebo nepohodlia
Vaša liečba môže byť upravená tak, aby zahŕňala perorálne antibiotiká, najmä ak ušné uši nepomohli. Váš lekár môže tiež predpísať lieky na zmiernenie bolesti, aby zmiernil bolesť, ktorá sa zvýšila závažnosť alebo ktorá trvala dlho.
Vysoké dávky intravenóznych antibiotík liečia prípady chronického ucha plavca so zhubnou zápalom vonkajšej dutiny, najmä u starších dospelých alebo diabetikov.
Počas liečby získate najlepšie výsledky, ak:
- plávanie
- lietať
- pri kúpaní si zvlhčite uši
- vložte čokoľvek do uší, vrátane slúchadiel a ušných zástrčiek, až kým príznaky nezmiznú
Ako môžem zabrániť uchu chronického plavca?
Riziko rozvoja ucha chronického plavca môžete znížiť nasledujúcim postupom:
- Neodstraňujte ušný vosk.
- Nedávajte nič do uší, vrátane vatových tampónov, prstov, tekutín alebo sprejov.
- Ak často plávate, zvážte použitie chráničov sluchu. Ušné zátky môžu niekedy zhoršiť ucho plavca. Opýtajte sa svojho lekára, ak by ste mali používať ušné zátky, ak máte sklon k plaveckému uchu.
- Po kúpaní alebo sprchovaní si uši dôkladne osušte uterákom alebo fénom na nízkej úrovni. Keď sušíte uterákom, buďte opatrní a vonkajšie ucho vysušte.
- Otočte hlavu zo strany na stranu, aby vám voda vytiekla, keď uši zvlhnú.
- Pred nanášaním farbív na vlasy alebo rozprašovaním sprejov na vlasy alebo parfumov do nich chráňte uši alebo do nich vložte vatové gule.
- Pred a po plávaní používajte preventívne ušné ušká vyrobené z 1 dielu alkoholu a 1 dielu bieleho octu.
- Neplavajte na miestach, kde môže byť vysoký bakteriálny obsah.
- Neprestaňte s liečením ucha plavca skôr, ako Vám odporučí lekár.
Aký je dlhodobý výhľad?
Liečba ucha chronického plavca je zvyčajne úspešná. V závislosti od závažnosti vašej infekcie však liečba môže chvíľu trvať. Možno budete musieť liečbu zopakovať.
Je dôležité riadiť sa pokynmi lekára a užívať všetky lieky, najmä perorálne antibiotiká alebo ušné antibiotiká, počas predpísaného obdobia. Vaša infekcia sa nevylieči jednoducho preto, že príznaky zmiznú.
