Prehľad
Vestibulárna papillomatóza sa vyznačuje malými, lesklými kožnými výrastkami na ženskej vulve, ktorá je vonkajšou časťou vagíny. Výrastky alebo papily sa vyskytujú v línii alebo ako symetrické škvrny na pysku pyskov - menšie vnútorné záhyby - na oboch stranách vulvy. Môžu sa vyskytnúť aj vo vestibule, ktorý je otvorom pošvy obklopenej miniami pyskov.
Papily môžu byť hladké, okrúhle hrbole alebo výčnelky podobné prstom. Sú v priemere 1 až 2 milimetre, pomaly rastú a nie sú rovné.
Čo to spôsobuje?
Väčšina lekárov si myslí, že tento neobvyklý stav je variáciou normálnej anatómie vulvy, nie abnormality alebo choroby.
Je dôležité vedieť, že vestibulárna papilomavóza nie je pohlavne prenosná choroba (STD). Nemôžete to chytiť alebo odovzdať niekomu inému.
Veľa sa diskutovalo o tom, či je vestibulárna papilomavatóza spôsobená ľudským papilomavírusom (HPV), vírusom spojeným s rakovinou krčka maternice. Väčšina štúdií však teraz ukazuje, že to nie je pravda. Niektorí lekári si myslia, že by ste mohli mať vyššie riziko vzniku HPV, ak máte vestibulárnu papilomavatózu, ale nie je k dispozícii žiadny dobrý dôkaz.
Vestibulárna papillomatóza nie je spôsobená pohlavím alebo zlou hygienou. Udržiavanie vašej vaginálnej oblasti však môže pomôcť zhoršiť sa. Ak používate tvrdé mydlo alebo príliš drhnete výrastky, môžete to zhoršiť.
Kto je v ohrození?
Pretože je to benígna normálna variácia vašej anatómie, vestibulárna papilomavóza je niečo, s čím sa narodíte. Nie je to niečo, čím by ste sa dostali. Je možné, že to môže byť zdedené, ale to sa neskúmalo.
Prevalencia vestibulárnej papilomavatózy stanovená v niekoľkých štúdiách sa veľmi líši, od 1 do 33 percent. Najčastejšie sa vyskytuje u dospelých žien a vyskytuje sa u žien všetkých etnických skupín a rás.
Vestibulárna papillomatóza sa často mýli s bradavicami, ale medzi nimi neexistuje žiadna súvislosť.
Časté príznaky
Väčšina žien nemá príznaky vestibulárnej papilomavatózy. Je zvyčajne bezbolestný a možno ani neviete, že ho máte. Vestibulárna papilomavóza sa často zistí, keď navštívite svojho lekára kvôli ďalším príznakom, ako sú bolesť alebo vaginálny výtok, alebo k rutinnému fyzickému vyšetreniu.
Ak objavíte hrbole na vulve, môžete sa obávať. Ak je vestibulárna papillomatóza nesprávne diagnostikovaná ako genitálne bradavice, môžete sa cítiť ešte viac znepokojene.
Stav nazývaný vulvárna vestibulitída sa niekedy vyskytuje súčasne s vestibulárnou papilomavatózou. Tento stav môže spôsobiť svrbenie a bolesť okolo vaginálneho otvoru. Bolesť môže byť mierna alebo závažná a môže sa vyskytnúť počas pohlavného styku alebo pri dotyku predsiene vašej vulvy. Vo vulvárnom predsieni môžete vidieť aj začervenanie. Tieto príznaky sú dôsledkom vulvárnej vestibulitídy a nie vestibulárnej papilomavatózy.
Ako je diagnostikovaná
Vestibulárna papilomavóza môže byť diagnostikovaná klinicky. To znamená, že lekár môže diagnostikovať diagnózu tak, že sa s vami porozpráva o hrčkách a vykoná vyšetrenie. Váš lekár musí vedieť, aká vestibulárna papilomavatóza je na stanovenie správnej diagnózy, ale mnohí ju nemajú.
Vestibulárna papillomatóza sa často nesprávne diagnostikuje ako genitálne bradavice. V kazuistike z roku 2010 sa opisujú charakteristiky, ktoré možno použiť na rozlíšenie rozdielu medzi vestibulárnou papilomavatózou a bradavicami.
Papillae vs. bradavice:
| papily: | bradavice: |
| rastú v rade a sú symetrické | šíriť sa náhodne |
| vyskytujú sa iba na pysku minory alebo vulvárnom vestibulu | môže sa vyskytnúť kdekoľvek na vonkajšej alebo vnútornej vagíne |
| sú ružové a lesklé | môžu byť rôzne farby a sú matné |
| keď sa ich dotknete, sú mäkké | sú pevné alebo tvrdé |
| základňa každého z nich je oddelená od ostatných | všetky bázy sú navzájom spojené |
| pri vystavení kyseline octovej nemeňte farbu | po vystavení kyseline octovej zafarbí na bielo |
Ak si lekár nie je istý diagnózou, biopsia alebo kúsok jednej z papíl sa dá odstrániť. Ak sa na to pozrieme pod mikroskopom, má charakteristické znaky, ktoré potvrdzujú, že ide o vestibulárnu papilomavatózu.
Možnosti liečby
Papily sú benígne a považujú sa za normálnu anatómiu, takže sa nemusia liečiť. Ak máte vestibulárnu papilomavózu, hlavným problémom je to, že nemusíte byť správne diagnostikovaná. Ak to lekár nesprávne diagnostikuje ako genitálne bradavice, môžete podstúpiť zbytočné testy a liečby. To môže viesť k zbytočným obavám a výdavkom.
Ak vás hrče veľa obťažujú alebo narúšajú pohlavný styk, lekár ich môže odstrániť jednoduchým postupom, ale niekedy sa len vrátia.
Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať, ak máte diagnostikovanú vestibulárnu papilomavózu sú:
- Je to benígne a nie je to z rakoviny.
- Nejde o STD, preto sa pri sexe nedá vyzdvihnúť ani preniesť.
Jedlo so sebou
Ak máte diagnostikovanú vestibulárnu papilomavózu, váš výhľad je vynikajúci. Nie je to nebezpečné, zvyčajne nemá žiadne príznaky a nevyžaduje žiadne ošetrenie. Ak z nejakého dôvodu chcete byť liečení, lekár môže vykonať jednoduchý chirurgický zákrok na odstránenie papíl.
Ak viete o tomto stave, môžete pomôcť zaistiť správnu diagnostiku.
