Čo je to karcinóm obličkových buniek?
K rakovine obličiek dochádza, keď sa v obličkách tvoria rakovinové bunky. Viac ako 90 percent rakoviny obličiek sú karcinómy obličkových buniek (RCC), ktoré začínajú v tubuloch obličiek. Tubuly sú malé skúmavky v obličkách, ktoré pomáhajú filtrovať odpadové produkty z krvi, aby sa vytvoril moč. Zvyšných 10 percent rakoviny obličiek začína v obličkovej panve v strede obličky, kde sa zhromažďuje moč.
V Spojených štátoch je podľa Cleveland Clinic rakovina obličiek siedma najčastejšia rakovina u mužov a deviata najbežnejšia rakovina u žien.
Čo zvyšuje vaše riziko?
Medzi rizikové faktory rozvoja karcinómu obličkových buniek patria:
- fajčenie
- vysoký tlak
- obezita
- vystavenie chemickým látkam na pracovisku
- rodinná história
- pokročilé ochorenie obličiek
- genetické faktory
- hepatitída C
Aké sú prvé príznaky?
Jedným z prvých príznakov rakoviny obličiek je výskyt krvi v moči. Niekedy môže byť v bruchu cítiť hrudka.
Ako je diagnostikovaná?
Na diagnostikovanie rakoviny obličiek lekár vykoná fyzické vyšetrenie a môže nariadiť krvnú analýzu, analýzu moču a zobrazovacie testy, ako napríklad:
- ultrazvuk
- CT sken
- MRI
Ak zobrazovacie testy odhalia podozrivú masu, lekár vykoná biopsiu, aby skontroloval zhubné bunky.
Rané štádiá rakoviny obličiek
Akonáhle je rakovina obličiek potvrdená, lekársky tím určí štádium rakoviny. Fáza je založená na tom, koľko alebo ako málo sa rakovina rozšírila.
- Fáza 1 znamená, že rakovina je iba v obličkách a nádor je 7 centimetrov dlhý alebo menší.
- Fáza 2 znamená, že rakovina je stále obsiahnutá v obličkách, ale nádor je väčší ako 7 centimetrov.
Keď rakovina obličiek metastázuje
Štádiá 3 a 4 ukazujú, že rakovina metastázovala alebo sa rozšírila do iných častí tela. Rakovina obličiek sa šíri krvou, lymfatickými uzlinami alebo priamym rozšírením pôvodného rakovinového nádoru do okolitého tkaniva alebo štruktúr.
- Fáza 3 znamená, že rakovina je prítomná aj v lymfatických uzlinách blízko obličiek alebo v hlavnej obličkovej krvi alebo v tukovom tkanive okolo obličiek.
- Fáza 4 znamená, že rakovina sa rozšírila do nadobličiek na vrchole obličky alebo do iného orgánu alebo vzdialených lymfatických uzlín.
Možnosti liečby
Miestne ošetrenie
Liečba rakoviny obličiek závisí od štádia rakoviny. Ak je nádor malý a máte nárok na chirurgický zákrok, môže byť možná čiastočná nefrektomia. Táto operácia šetrí obličky, ale odstraňuje nádor a niektoré okolité tkanivá. V pokročilejších prípadoch môže byť potrebná úplná nefrektomia, pri ktorej sa odstráni celá postihnutá oblička.
V niektorých prípadoch, kde chirurgický zákrok nie je možný, môže byť kryoablácia riešením, ak je nádor pevný a je v uzavretej oblasti. Kryoablácia je postup, ktorý zahŕňa zmrazenie rakovinových buniek. Ďalšou nechirurgickou možnosťou lokálnej terapie je rádiofrekvenčná ablácia, ktorá vyhrieva nádor vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami. Radiačná terapia je ďalšou možnosťou, aj keď nie tak často používanou pri rakovine obličiek.
Ak sa rakovina rozšírila, môžu sa použiť cielené terapie, ktoré sú liekmi zameranými na bunky rakoviny obličiek. Podľa American Cancer Society existuje niekoľko cielených liečebných liekov na rakovinu obličiek. Cielené terapie sú lieky, ktoré cielia špecifické receptory alebo molekuly pozdĺž dráh rastu rakovinových buniek, ktoré spomaľujú alebo zastavujú rast rakoviny.
Imunoterapia, ktorá pomáha posilňovať imunitný systém vášho tela, je ďalšou možnosťou. Tieto lieky však môžu mať mnoho vedľajších účinkov.
Faktory ovplyvňujúce výhľad
Vaše celkové zdravie je kľúčovým faktorom na predpovedanie vášho výhľadu po diagnostikovaní rakoviny obličiek. Ľudia s rakovinou obličiek majú tendenciu starnúť, čo tiež ovplyvňuje mieru prežitia.
Najväčším faktorom ovplyvňujúcim výhľad na rakovinu obličiek je štádium choroby, keď je diagnostikovaná. Šanca na prežitie je oveľa lepšia, keď je choroba diagnostikovaná skôr, ako sa rozšírila a dá sa chirurgicky odstrániť.
Miera prežitia pri karcinóme obličkových buniek je niekedy založená na percente ľudí, ktorí žijú najmenej päť rokov po objavení rakoviny. Percentá sa líšia podľa štádia rakoviny v čase diagnózy.
Jedlo so sebou
K karcinómu obličkových buniek dochádza, keď sa rakovinové bunky tvoria v tubulárnych tubulách obličiek. Najväčším faktorom ovplyvňujúcim vyhliadky na rakovinu obličiek je štádium choroby, keď je diagnostikovaná. Ľudia s ranou diagnózou majú päťročné prežívanie až 10-krát vyššie ako tí, ktorí majú diagnózu v neskorom štádiu.
Medzi prvé príznaky rakoviny obličiek patrí krv v moči. Niekedy sa môžete cítiť ako hrudka v bruchu. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, čo najskôr navštívte svojho lekára.
Americká spoločnosť pre rakovinu uvádza päťročné prežitie karcinómu obličkových buniek:
- Stupeň 1: 81 percent
- Stupeň 2: 74 percent
- Stupeň 3: 53 percent
- Fáza 4: 8 percent
