Aké sú možnosti liečby rakoviny prsníka HR + / HER2 +?
Liečba rakoviny prsníka HR + / HER2 + môže zahŕňať chirurgický zákrok, ožarovanie, chemoterapiu a cielenú terapiu. Tento špecifický typ rakoviny prsníka sa zvyčajne lieči kombináciou chemoterapie a cielenej terapie.
Cielená terapia zahŕňa liečby, ktoré môžu zacieliť tak HER2 + časť rakoviny, ako aj HR + časť. Liečba zameraná na HER2 + sa podáva intravenózne a zvyčajne sa podáva súčasne s chemoterapiou. Časť cielenej liečby HR + sa zvyčajne podáva ako perorálna tableta po dokončení chemoterapie.
V niektorých prípadoch (a v závislosti od faktorov, ako je typ chirurgického zákroku a výsledky z tohto chirurgického zákroku) môže byť do vášho liečebného plánu zahrnutá rádioterapia.
Najlepšie je prediskutovať špecifiká vášho typu nádoru so svojím onkologickým tímom.
Budem musieť podstúpiť chemoterapiu?
Vo väčšine prípadov rakoviny prsníka, s pozitivitou na HR + aj HER2 +, sa odporúča chemoterapia. V zriedkavých prípadoch nemusí tento špecifický typ rakoviny prsníka vyžadovať chemoterapiu, vyžaduje iba cielené terapie, ako je uvedené vyššie. Presný typ a dĺžka liečby sa môžu líšiť. Tieto podrobnosti vám poskytne váš onkologický tím.
Aké vedľajšie účinky by som mohol mať pri liečbe?
Vedľajšie účinky chemoterapie sa líšia, ale môžu zahŕňať stratu vlasov, nevoľnosť, vyrážku, hnačku, zápchu, únavu, zníženú citlivosť prstov a nôh a zmeny nechtov. Väčšina týchto zmien zmizne po dokončení chemoterapie.
Liečba zameraná na HR + sa užíva vo forme tabliet niekoľko rokov po dokončení chemoterapie. Vedľajšie účinky týchto spôsobov liečby sa líšia v závislosti od typu, ktorý vám je predpísaný. Vo všeobecnosti môžete mať návaly horúčavy, zmeny vo vašom období, znížené libido, vaginálnu suchosť alebo podráždenie, stratu kostnej denzity, bolesť kĺbov, vyrážky a únavu.
Terapie zamerané na HER2 + sa podávajú intravenózne. V zriedkavých prípadoch môžu tieto terapie ovplyvniť silu srdca. Váš onkologický tím posúdi silu vášho srdca pred liečbou a počas liečby. Toto hodnotenie sa zvyčajne vykonáva skenovaním pomocou echokardiogramu alebo viacnásobného snímania (MUGA).
Ovplyvní liečba moju schopnosť pracovať alebo sa starať o moju rodinu?
V mnohých prípadoch môžu byť vedľajšie účinky chemoterapie zvládnuté liekmi nazývanými „podporné terapie“. Takéto ošetrenia umožňujú pokračovať v práci alebo starať sa o svoju rodinu.
Počas chemoterapie však bude pravdepodobne príliš ťažké dokončiť úlohy. Príznaky, ktoré vám môžu zabrániť v týchto úlohách, sa môžu u jednotlivých osôb líšiť, ale môžu zahŕňať ťažkosti s riadením (kvôli podporným terapiám), únavu a nevoľnosť.
Chemoterapia a iné cielené liečby si tiež budú vyžadovať návštevy vášho onkologického tímu a môžu ovplyvniť vašu schopnosť plniť pracovné alebo rodinné povinnosti. Z týchto dôvodov možno budete chcieť zvážiť zmiernenie pracovného zaťaženia alebo čerpanie krátkodobej dovolenky z práce. Ak je to potrebné, môžete sa tiež pozrieť na získanie dodatočnej pomoci pri starostlivosti o deti alebo svojich blízkych.
Ovplyvní liečba moju plodnosť?
Ak ste v plodnom veku, pred začatím liečby poraďte so svojím onkologickým tímom akékoľvek problémy s plodnosťou. Mnohé z liečených postupov (chemoterapia a / alebo cielená terapia) môžu ovplyvniť vašu plodnosť. Je dôležité zvážiť vaše plány na plodenie dieťaťa a mať úprimné rozhovory so svojím onkologickým tímom o vašich cieľoch v oblasti plodnosti.
Aké typy lekárov budem musieť konzultovať o liečbe rakoviny prsníka?
Váš onkologický tím bude pravdepodobne zahŕňať niekoľko lekárov, zdravotných sestier a sestier. Títo rôzni lekárski odborníci budú radiť v oblasti radiačnej onkológie, lekárskej onkológie a chirurgickej onkológie.
Tím radiačnej onkológie vám pomôže určiť, či potrebujete žiarenie. Ak podstúpite ožarovanie, povedie vás ožarovaním a pomôže vám zvládnuť akékoľvek vedľajšie účinky.
Tím lekárskej onkológie určí váš liečebný plán vrátane liečby rakoviny prsníka HR + a HER2 +, ako aj chemoterapie. Tento tím s vami bude úzko spolupracovať pri identifikácii najlepšej liečby a pri zvládaní akýchkoľvek vedľajších účinkov.
Tím chirurgickej onkológie s vami bude spolupracovať na určení najlepšej chirurgickej možnosti liečby rakoviny prsníka. Pomôžu vám pripraviť sa a zotaviť sa z akejkoľvek operácie, ktorú podstúpite.
Ako dlho trvá liečba?
Dĺžka liečby sa líši v závislosti od plánu liečby.
Chemoterapia zvyčajne trvá štyri alebo päť mesiacov. Liečba zameraná na HER2 + zvyčajne trvá jeden rok. Liečba HR + (denná tabletka) môže trvať 5 až 10 rokov.
Zmierni liečba moje príznaky menopauzy?
Liečba zameraná na HR +, ako aj chemoterapia, môžu spôsobiť príznaky menopauzy, ako sú návaly horúčavy, únava, suchá pokožka, vaginálna suchosť alebo podráždenie a emocionálna zodpovednosť. Ak ste nepodstúpili menopauzu, liečba chemoterapiou môže spôsobiť, že sa vaše menštruácie zosvetlia alebo úplne zastavia. Po dokončení chemoterapie sa v niektorých prípadoch môže obnoviť menštruácia. To sa líši v závislosti od osoby a závisí od vášho veku.
Očakáva sa, že dôjde k určitým zmenám v stravovaní?
Vo všeobecnosti budete požiadaní, aby ste pri chemoterapii dodržiavali zdravú stravu a vyhýbali sa konzumácii alkoholu. Niektoré potraviny tiež nemusia dobre chutiť alebo môžu počas liečby spôsobiť nevoľnosť. Počas chemoterapie, ak spozorujete určité pachy alebo chute, vďaka ktorým sa necítite dobre, vyhnite sa im. Ak máte akékoľvek príznaky nevoľnosti alebo iné negatívne reakcie na jedlo, povedzte svojmu onkologickému tímu.
Kde nájdem viac informácií o pripojení sa k podpornej skupine?
K dispozícii je veľa rôznych typov podporných skupín. Vaša poloha a preferencie podpory vám zvyčajne pomôžu pri výbere skupiny, ku ktorej sa chcete pripojiť.
K dispozícii je veľa zdrojov, ktoré vám pomôžu pri výbere. Tieto zdroje zahŕňajú zdroje, ktoré nájdete pri vyhľadávaní na internete, online chatovacích miestnostiach alebo fórach a blogoch. Vo väčšine oblastí sú k dispozícii aj osobné stretnutia.
Je operácia možnosťou?
Chirurgia je zvyčajne súčasťou vášho liečebného plánu. Môže sa odporučiť po dokončení časti (alebo celej) chemoterapie. Odporúčaný typ chirurgického zákroku závisí od mnohých faktorov - napríklad od typu a veľkosti nádoru, ako aj od toho, ako sa cítite pri operácii prsníka. Túto operáciu zvyčajne vykoná chirurgický onkológ po konzultácii s lekárskymi a radiačnými onkológmi.
Rady, ktoré ponúka zdravotná sestra Hope Qamoos v oblasti zdravia žien. Dúfam, že má viac ako 15 rokov skúseností s prácou v oblasti zdravia žien a onkológie. Svoju profesionálnu kariéru strávila prácou s hlavnými mienkotvorcami v tejto oblasti na univerzitných nemocniciach, ako sú Stanford, Northwestern a Loyola. Hope okrem toho spolupracuje s multidisciplinárnym tímom s cieľom zlepšiť starostlivosť o ženy s rakovinou v Nigérii.
