Čo je rakovina krčka maternice?
Krčka maternice je úzka spodná časť maternice, ktorá sa otvára do pošvy. Ľudský papilomavírus (HPV) spôsobuje takmer všetky prípady rakoviny krčka maternice, čo je bežná sexuálne prenosná infekcia. Odhady ukazujú, že každý rok sa vyskytne asi 14 miliónov nových infekcií.
Väčšina ľudí, ktorí majú HPV infekcie, nikdy nemá žiadne príznaky a mnoho prípadov odchádza bez liečby. Niektoré kmene vírusu však môžu infikovať bunky a spôsobiť problémy, ako sú genitálne bradavice alebo rakovina.
Rakovina krčka maternice bola pre americké ženy hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu, ale v súčasnosti je považovaná za najľahšiu rakovinu žien, ktorej je možné predchádzať. Pravidelné Pap testy, HPV vakcíny a HPV testy uľahčili prevenciu rakoviny krčka maternice. Poznanie príznakov rakoviny krčka maternice môže tiež viesť k včasnému odhaleniu a rýchlejšej liečbe.
Príznaky rakoviny krčka maternice
Ľudia majú zriedkavo príznaky rakoviny krčka maternice v skorých štádiách. To je dôvod, prečo je také dôležité získať pravidelný Pap test, aby sa zabezpečilo včasné odhalenie a liečenie prekanceróznych lézií. Symptómy sa zvyčajne objavia, len keď rakovinové bunky rastú cez vrchnú vrstvu krčka maternice do tkaniva pod ňou. K tomu dochádza, keď sú prekancerózne bunky neošetrené a postupujú k invazívnej rakovine krčka maternice.
V tomto bode si ľudia niekedy pomýlia bežné príznaky ako benígne, ako napríklad nepravidelné vaginálne krvácanie a vaginálny výtok.
Nepravidelné krvácanie
Nepravidelné vaginálne krvácanie je najbežnejším príznakom invazívneho karcinómu krčka maternice. Krvácanie sa môže vyskytnúť medzi menštruáciou alebo po sexe. Niekedy sa prejavuje ako vaginálny výtok s krvou, ktorý sa často objaví ako špinenie.
Vaginálne krvácanie sa môže vyskytnúť aj u žien po menopauze, ktoré už nemajú menštruáciu. Toto nie je nikdy normálne a mohlo by to byť varovným signálom rakoviny krčka maternice alebo iného vážneho problému. Ak sa to stane, mali by ste navštíviť lekára.
Vaginálny výtok
Spolu s krvácaním sa u mnohých ľudí začína objavovať nezvyčajný výtok z pošvy. Absolutórium môže byť:
- biely
- jasný
- vodový
- hnedý
- nepríjemný zápach
- zafarbené krvou
Rozšírené príznaky
Kým krvácanie a výtok môžu byť skorými príznakmi rakoviny krčka maternice, v neskorších štádiách sa objavia závažnejšie príznaky. Medzi príznaky pokročilého karcinómu krčka maternice patria:
- bolesť chrbta alebo panvy
- ťažkosti s močením alebo vyprázdňovaním
- opuch jednej alebo oboch nôh
- únava
- strata váhy
Kmene HPV zodpovedné za rakovinu krčka maternice
HPV sa prenáša prostredníctvom sexuálneho kontaktu. K prenosu dochádza, keď koža alebo sliznica infikovanej osoby fyzicky prídu do styku s kožou alebo sliznicou osoby, ktorá nie je infikovaná.
Infekcia vo väčšine prípadov nespôsobuje príznaky, čo uľahčuje nevedomky preniesť vírus na inú osobu.
Sexuálne sa prenáša viac ako 40 rôznych kmeňov HPV, ale iba niekoľko kmeňov vírusu vyvoláva viditeľné príznaky. Napríklad kmene 6 a 11 spôsobujú genitálne bradavice, ale nie rakovinu. Rakovinu môže spôsobiť niekoľko rôznych kmeňov HPV. Avšak za dva prípady rakoviny súvisiacej s HPV sú zodpovedné iba dva kmene, kmene 16 a 18.
Kto je v ohrození?
Poznanie varovných signálov, ako aj vaše riziká zvyšujú vaše šance na včasné odhalenie rakoviny krčka maternice a HPV skôr, ako bude pokračovať. Medzi rizikové faktory rakoviny krčka maternice patria:
- vysoko riziková infekcia HPV
- dlhodobé perorálne použitie antikoncepčných tabliet
- oslabený imunitný systém
- užívanie dietylstilbestrolu matkou počas tehotenstva
Medzi rizikové faktory pre HPV patria:
- vysoký počet sexuálnych partnerov
- prvý pohlavný styk v mladom veku
- oslabený imunitný systém
Prevencia rakoviny HPV a krčka maternice
screening
Očkovanie proti HPV je jedným z najlepších preventívnych opatrení popri pravidelných Pap testoch na ochranu proti rakovine krčka maternice.
Pap test alebo rozter je jedným z najspoľahlivejších dostupných skríningových testov na rakovinu. Tieto testy môžu zistiť abnormálne bunky a prekancerózne zmeny na krčku maternice. Včasná detekcia umožňuje, aby sa tieto abnormálne bunky a zmeny liečili skôr, ako sa vyvinú na rakovinu.
Váš lekár môže vykonať Pap výter počas rutinnej panvovej skúšky. Zahŕňa to utretie krčka maternice, aby sa bunky mohli vyšetriť pod mikroskopom.
Lekári môžu vykonať aj HPV test v rovnakom čase, ako robia pap test. To zahŕňa výter krčka maternice a potom vyšetrenie buniek na dôkaz prítomnosti HPV DNA.
očkovanie
Očkovanie proti HPV sa odporúča pre ženy vo veku 9 až 26 rokov na prevenciu infekcie HPV, rakoviny krčka maternice, ako aj genitálnych bradavíc. Je účinný iba vtedy, keď sa podáva ľuďom skôr, ako sa nakazia vírusom. Preto sa odporúča, aby to niekto dostal skôr, ako bude sexuálne aktívny.
Gardasil je jedna takáto vakcína a chráni pred dvoma najbežnejšími vysokorizikovými typmi HPV, kmeň 16 a 18. Tieto dva kmene sú zodpovedné za 70 percent rakoviny krčka maternice. Chráni tiež pred kmeňmi 6 a 1, ktoré spôsobujú 90 percent genitálnych bradavíc.
Pretože muži môžu nosiť HPV, mali by tiež hovoriť so svojimi lekármi o očkovaní. Podľa CDC by nedospelé chlapci a dievčatá mali byť očkovaní vo veku 11 alebo 12 rokov. Očkovaciu látku dostanú v sérii troch výstrelov počas osemmesačného obdobia. Mladé ženy môžu dostať vakcínu do veku 26 rokov a mladí muži do veku 21 rokov, ak ešte neboli vystavení HPV.