Ako sa môže TSH líšiť
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je produkovaný hypofýzou, ktorá pomáha regulovať produkciu hormónov a metabolizmus v tele.
TSH pomáha vašej štítnej žľaze urobiť ďalšie hormóny nevyhnutné pre váš metabolizmus, napríklad tyroxín. Prispieva tiež k vašej celkovej hladine energie, nervovým funkciám a oveľa viac.
Typický referenčný rozsah hladín TSH je kdekoľvek medzi 0,45 a 4,5 miliunitami na liter (mU / l). Nedávna štúdia naznačuje, že normálny rozsah by mal byť viac ako 0,45 až 4,12 mU / l.
TSH sa môže veľmi odlišovať v závislosti od vášho veku, pohlavia a štádia života. Napríklad 29-ročná žena môže mať normálnu TSH okolo 4,2 mU / l, zatiaľ čo muž vo veku 88 rokov môže dosiahnuť hornú hranicu 8,9 mU / l. A stres, vaša strava, lieky a obdobie, ktoré môžu spôsobiť TSH, kolíšu.
Hladiny TSH sa menia inverzne s tým, koľko hormónu štítnej žľazy je vo vašom tele. Svoju hypofýzu si predstavte ako teplomer štítnej žľazy:
- Abnormálne vysoké hladiny TSH zvyčajne znamenajú, že štítna žľaza má slabé výsledky. Vaša hypofýza reaguje na nedostatok hormónov štítnej žľazy tým, že produkuje ďalší TSH, aby sa dosiahol rozdiel. Toto sa nazýva hypotyreóza.
- Nízke hladiny TSH zvyčajne znamenajú, že produkujete príliš veľa hormónu štítnej žľazy. Vaša hypofýza reaguje podľa toho znížením produkcie TSH, aby bola funkcia štítnej žľazy pod kontrolou. Toto sa nazýva hypertyreóza.
Dozvieme sa viac o rozsahu úrovní TSH pre rôzne skupiny ľudí a o tom, čo robiť, ak je vaša úroveň príliš vysoká alebo príliš nízka.
Tu je odhadovaná normálna, nízka a vysoká hladina hladín TSH pre dospelých na základe štúdie z roku 2013:
| Vekový rozsah | normálne | nízky | vysoký |
| 18–30 rokov | 0,5 - 4,1 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,1 mU / l |
| 31 - 50 rokov | 0,5 - 4,1 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,1 mU / l |
| 51–70 rokov | 0,5 - 4,5 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,5 mU / l |
| 71 - 90 rokov | 0,4 - 5,2 mU / l | <0,4 mU / l | > 5,2 mU / l |
Hladiny TSH u žien
Ženy majú väčšie riziko vzniku abnormálnych hladín TSH počas menštruácie, pri narodení a po prechode po menopauze. Asi 5 percent žien v Spojených štátoch má nejaký druh štítnej žľazy, v porovnaní s 3 percentami mužov.
Napriek tvrdeniam, že vysoké TSH zvyšuje riziko srdcových chorôb, štúdia z roku 2013 nezistila žiadne spojenie medzi vysokým TSH a srdcovými stavmi, ako je napríklad srdcový infarkt. Štúdia z roku 2017 však ukázala, že staršie ženy sú zvlášť ohrozené rozvojom rakoviny štítnej žľazy, ak majú vysoké hladiny TSH spolu s uzlinami štítnej žľazy.
Hladiny TSH u mužov
Vysoká aj nízka hladina TSH môže ovplyvniť plodnosť. Muži s hypo- alebo hypertyreózou mali obaja menej normálne tvarovaných spermií.
A muži sú náchylnejší ako ženy na komplikácie, ako je nepravidelný vývoj pohlavných orgánov, ak majú vysokú TSH. U mužov môže byť nevyhnutná substitučná terapia štítnej žľazy, aby sa udržala rovnováha medzi TSH.
Hladiny TSH u detí
Hladiny TSH u detí sa môžu líšiť v závislosti od ich veku:
| Vekový rozsah | normálne | nízky | vysoký |
| 0-4 dni | 1,6–24,3 mU / l | <1 mU / l | > 30 mU / l |
| 2–20 týždňov | 0,58 - 5,57 mU / l | <0,5 mU / l | > 6,0 mU / l |
| 20 týždňov - 18 rokov | 0,55 - 5,31 mU / l | <0,5 mU / l | > 6,0 mU / l |
Štúdia z roku 2008, ktorá dôkladne merala hladiny TSH u detí od narodenia po dovŕšenie 18 rokov, zistila počas svojho života veľmi odlišné hladiny TSH.
A hoci TSH býva vysoká prvý mesiac po narodení, úroveň TSH u dieťaťa sa postupne znižuje, keď sa priblíži k dospelosti a potom znova stárne.
Hladiny TSH počas tehotenstva
Nasledujúca tabuľka ukazuje, ako zistiť, kedy sú hladiny TSH normálne, nízke a vysoké, keď ste tehotná, konkrétne vo veku od 18 do 45 rokov:
| Etapa tehotenstva | normálne | nízky | vysoký |
| Prvý trimester | 0,6–3,4 mU / l | <0,6 mU / l | > 3,4 mU / l |
| Druhý trimester | 0,37 až 3,6 mU / l | <0,3 mU / l | > 3,6 mU / l |
| Tretí trimester | 0,38 - 4,0 mU / l | <0,3 mU / l | > 4,0 mU / l |
Počas tehotenstva je dôležité sledovať hladiny TSH. Vysoké hladiny TSH a hypotyreóza môžu ovplyvniť najmä šance na potrat.
Výsledkom je, že malé percento tehotných žien môže dostávať levotyroxín (Synthroid), metimazol (Tapazol) alebo propyltiouracil (PTU) na pomoc pri kontrole hladín TSH a hormónov štítnej žľazy, najmä ak majú hypo- alebo hypertyreózu.
Ak ste tehotná a už užívate tento liek na abnormálne hladiny hormónov štítnej žľazy, lekár vám môže odporučiť zvýšenie dávky asi o 30 až 50 percent.
Úspešná liečba vysokého TSH a hypotyreoidizmu počas tehotenstva môže znížiť vaše šance na potrat. Kontrola hladín TSH môže tiež pomôcť zabrániť ďalším komplikáciám v tehotenstve, ako napríklad:
- preeklampsia
- predčasný pôrod
- mať dieťa pri narodení s nízkou hmotnosťou
Ako sa liečia abnormálne hladiny TSH?
Váš lekár môže odporučiť jednu alebo viac z nasledujúcich terapií pre abnormálne hladiny TSH:
Hypotyreóza (vysoká TSH)
- denné lieky, napríklad levotyroxín
- Výťažky a doplnky z prírodných hormónov tyroxínu
- konzumácia menej látok, ktoré ovplyvňujú absorpciu levotyroxínu, ako je vláknina, sója, železo alebo vápnik
Hypertyreóza (nízka TSH)
- orálny rádioaktívny jód na zmenšenie štítnej žľazy
- metimazol alebo propyltiouracil, aby ste zabránili tvorbe štítnej žľazy vo svojom hormóne štítnej žľazy
- odstránenie štítnej žľazy, ak pravidelné liečby nefungujú alebo môžu ohrozovať vaše zdravie, napríklad počas tehotenstva
Jedlo so sebou
Abnormálny TSH môže naznačovať, že štítna žľaza nefunguje správne. To môže viesť k dlhodobým komplikáciám, ak máte základné ochorenie, ktoré vedie k hypo- alebo hypertyreóze.
Uistite sa, že máte hladiny TSH pravidelne testované, najmä ak máte v rodinnej anamnéze poruchy štítnej žľazy alebo ste v predchádzajúcich výsledkoch mali abnormálne hladiny TSH.
Pred testom na TSH sa riaďte pokynmi, ktoré vám dá lekár, aby ste prestali užívať určité lieky alebo jedli určité potraviny, aby ste sa uistili, že výsledky sú presné. Týmto spôsobom vám lekár môže poskytnúť liečebný plán, ktorý je najlepší pre príčinu abnormálnej TSH.
