Čo je to terminálna rakovina?
Terminálna rakovina znamená rakovinu, ktorú nemožno vyliečiť alebo liečiť. Niekedy sa to tiež nazýva rakovina v konečnom štádiu. Akýkoľvek druh rakoviny sa môže stať rakovinou terminálu.
Terminálna rakovina sa líši od pokročilej rakoviny. Podobne ako rakovina terminálov, pokročilá rakovina nie je liečiteľná. Reaguje však na liečbu, ktorá môže spomaliť jej postup. Terminálna rakovina nereaguje na liečbu. Výsledkom je, že liečenie rakoviny terminálu sa zameriava na to, aby bol niekto čo najpohodlnejší.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o terminálnej rakovine, vrátane jej vplyvu na očakávanú dĺžku života a ako sa vysporiadať s touto diagnózou vy alebo váš blízky.
Aká je očakávaná dĺžka života u ľudí s terminálnou rakovinou?
Terminálna rakovina vo všeobecnosti skracuje priemernú dĺžku života človeka. Skutočná dĺžka života niekoho však závisí od niekoľkých faktorov vrátane:
- typ rakoviny, ktorú majú
- ich celkové zdravie
- či majú nejaké ďalšie zdravotné podmienky
Lekári sa pri určovaní očakávanej dĺžky života často spoliehajú na kombináciu klinických skúseností a intuície. Štúdie však naznačujú, že tento odhad je zvyčajne nesprávny a príliš optimistický.
S cieľom pomôcť v boji proti tomu vedci a lekári prišli s niekoľkými súbormi usmernení na pomoc onkológom a lekárom paliatívnej starostlivosti, aby ľuďom poskytli realistickejšiu predstavu o ich strednej dĺžke života. Medzi príklady týchto usmernení patria:
- Karnofského stupnica výkonnosti. Táto škála pomáha lekárom vyhodnotiť celkovú úroveň fungovania niekoho, vrátane ich schopnosti vykonávať každodenné činnosti a starať sa o seba. Skóre je uvedené ako percento. Čím nižšie je skóre, tým kratšia je dĺžka života.
- Paliatívne prognostické skóre. Toto používa niekoho skóre na stupnici výkonnosti podľa Karnofského, počet bielych krviniek a lymfocytov a ďalšie faktory na dosiahnutie skóre medzi 0 a 17,5. Čím vyššie je skóre, tým kratšia je dĺžka života.
Aj keď tieto odhady nie sú vždy presné, slúžia dôležitému účelu. Môžu pomôcť ľuďom a ich lekárom pri rozhodovaní, stanovovaní cieľov a práci na plánoch na konci života.
Existujú nejaké spôsoby liečby rakoviny konečníka?
Terminálna rakovina je nevyliečiteľná. To znamená, že žiadna liečba nevylučuje rakovinu. Existuje však veľa spôsobov liečby, ktoré môžu niekomu pomôcť. Toto často zahŕňa minimalizáciu vedľajších účinkov rakoviny a akýchkoľvek používaných liekov.
Niektorí lekári môžu stále podávať chemoterapiu alebo ožarovanie, aby sa predĺžila dĺžka života, ale toto nie je vždy uskutočniteľná možnosť.
Osobná voľba
Kým lekári majú určitý vstup do liečebného plánu pre niekoho s rakovinou terminálu, často sa to týka osobnej preferencie.
Niektorí s rakovinou terminálu radšej zastavia všetky liečby. Je to často kvôli nežiadúcim vedľajším účinkom. Niektorí môžu napríklad zistiť, že vedľajšie účinky ožarovania alebo chemoterapie nestoja za potenciálnym zvýšením očakávanej dĺžky života.
Klinické štúdie
Iní sa môžu rozhodnúť zúčastniť sa experimentálnych klinických skúšok.
Liečba použitá v týchto pokusoch pravdepodobne nevylieči terminálnu rakovinu, ale prispieva k lepšiemu porozumeniu liečby rakoviny u lekárskej komunity. Môžu potenciálne pomôcť budúcim generáciám. Môže to byť pre niekoho mocný spôsob, ako zabezpečiť, aby jeho posledné dni mali trvalý vplyv.
Alternatívne spôsoby liečby
Alternatívna liečba môže byť tiež prospešná pre tých, ktorí majú terminálnu rakovinu. Akupunktúrne, masážne a relaxačné techniky môžu pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie a tiež potenciálne znížiť stres.
Mnoho lekárov tiež odporúča, aby sa ľudia s terminálnou rakovinou stretli s psychológom alebo psychiatrom, aby pomohli vyrovnať sa s úzkosťou a depresiou. Tieto stavy nie sú nezvyčajné u ľudí s terminálnou rakovinou.
Aké sú ďalšie kroky po diagnóze?
Prijatie diagnózy rakoviny konečníka môže byť veľmi ohromujúce. To môže sťažiť vedieť, čo robiť ďalej. Neexistuje žiadny správny alebo nesprávny spôsob postupu, ale tieto kroky vám môžu pomôcť, ak si nie ste istí, čo robiť ďalej.
Potvrdzujte svoje emócie
Ak dostanete správu, že vy alebo blízky máte rakovinu terminálu, pravdepodobne prejdete celým radom emócií, často v krátkom čase. To je úplne normálne.
Napríklad sa môžete spočiatku cítiť nahnevane alebo smutne, len ak zistíte, že cítite mierny pocit úľavy, najmä ak bol liečebný proces zvlášť ťažký. Iní by sa mohli cítiť vinu za zanechanie blízkych za sebou. Niektorí sa môžu cítiť úplne otupení.
Pokúste sa dať čas na to, aby ste cítili, čo musíte cítiť. Pamätajte, že neexistuje žiadny správny spôsob, ako reagovať na diagnózu konečnej rakoviny.
Okrem toho sa nebojte osloviť priateľov a rodinu. Ak sa vám to necíti dobre, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vás odkázať na miestne zdroje a služby, ktoré vám môžu pomôcť.
Prijatie diagnózy terminálneho karcinómu môže viesť k drvivému pocitu neistoty. Opäť je to úplne normálne. Zvážte riešenie tejto neistoty zapísaním zoznamu otázok pre svojho lekára aj pre seba. Pomôže vám to tiež lepšie komunikovať s blízkymi.
Otázky pre svojho lekára
Po prijatí terminálnej diagnózy rakoviny môže byť váš lekár poslednou osobou, s ktorou chcete hovoriť. Tieto otázky však môžu pomôcť začať dialóg o ďalších krokoch:
- Čo môžem očakávať v nasledujúcich dňoch, týždňoch, mesiacoch alebo rokoch? To vám môže pomôcť získať predstavu o tom, čo má prísť na cestu, a umožní vám lepšie sa pripraviť na nové výzvy.
- Aká je moja očakávaná dĺžka života? Môže to znieť ako skľučujúca otázka, ale časová os vám môže pomôcť pri výbere, ktoré môžete ovládať, či už ide o výlet, doháňanie s priateľmi a rodinou alebo o pokus o predĺženie života.
- Existujú nejaké testy, ktoré môžu poskytnúť lepšiu predstavu o mojej strednej dĺžke života? Akonáhle je diagnostikovaná terminálna rakovina, niektorí lekári môžu chcieť vykonať ďalšie testy, aby získali lepšiu predstavu o rozsahu rakoviny. Pomôže vám to a vášmu lekárovi lepšie porozumieť očakávanej dĺžke života. Môže tiež pomôcť lekárovi pripraviť vás na náležitú paliatívnu starostlivosť.
Otázky pre seba
Ako niekto postupuje po prijatí terminálnej diagnózy rakoviny, si vyžaduje veľa osobných preferencií. Tieto rozhodnutia môžu byť neuveriteľne ťažké, ale vyriešenie týchto otázok so sebou môže pomôcť:
- Oplatí sa liečba? Niektoré liečby môžu predĺžiť dĺžku života, ale môžu vám tiež spôsobiť ochorenie alebo nepohodlie. Namiesto toho by ste mali zvážiť paliatívnu starostlivosť. Je navrhnutý tak, aby vám vyhovoval v posledných dňoch.
- Potrebujem pokročilú smernicu? Toto je dokument, ktorý je navrhnutý tak, aby vám pomohol splniť vaše želania, ak ste sa nakoniec nedokázali sami rozhodnúť. Môže pokrývať všetko, od ktorých sú povolené opatrenia na záchranu života až po miesto, kde by ste chceli byť pochovaný.
- Čo mám robiť? Niektorí ľudia s rakovinou terminálu sa rozhodli pokračovať vo svojich každodenných činnostiach, akoby sa nič nezmenilo. Iní sa rozhodnú cestovať a vidieť svet, zatiaľ čo môžu. Váš výber by mal odrážať to, čo chcete zažiť v posledných dňoch a s kým ich chcete stráviť.
Hovorí s ostatnými
To, čo sa rozhodnete zdieľať o svojej diagnóze, je úplne na vás. Tu je niekoľko diskusných bodov, ktoré je potrebné zvážiť:
- Vaša diagnóza. Keď budete mať čas spracovať správy a rozhodnúť sa o ďalšom postupe, môžete sa rozhodnúť zdieľať so svojimi priateľmi a rodinou - alebo si ich ponechať väčšinou v súkromí.
- Čo je pre vás dôležité. V zostávajúcich mesiacoch a dňoch sa môžete rozhodnúť, ako bude vyzerať váš každodenný život. Vyberte si miesta, ľudí a veci, ktoré sú pre vás v tomto okamihu najdôležitejšie. Požiadajte svoju rodinu, aby podporila vaše plány stráviť dni tak, ako si želáte.
- Vaše posledné priania. Aj keď pre vás pokročilá smernica zvládne väčšinu z toho, vždy je rozumné podeliť sa o svoje želania s priateľmi a rodinou, aby ste sa uistili, že sa veci vykonávajú tak, ako chcete.
Kde nájdem zdroje?
Vďaka internetu existuje veľa zdrojov, ktoré vám môžu pomôcť orientovať sa v mnohých aspektoch diagnostiky terminálneho karcinómu. Ak chcete začať, zvážte nájdenie podpornej skupiny.
Kancelárie lekárov, náboženské organizácie a nemocnice často organizujú podporné skupiny. Tieto skupiny sú navrhnuté tak, aby spájali jednotlivcov, členov rodiny a opatrovateľov, ktorí sa vysporiadali s diagnózou rakoviny. Môžu vám, ako aj vášmu manželovi, deťom alebo iným členom rodiny poskytnúť súcit, vedenie a prijatie.
Asociácia pre vzdelávanie v oblasti smrti a poradenstvo ponúka aj zoznam zdrojov pre mnohé scenáre zahŕňajúce smrť a smútok, od vytvorenia vyspelej smernice po navigáciu cez sviatky a špeciálne príležitosti.
CancerCare tiež ponúka celý rad zdrojov na riešenie terminálnej a pokročilej rakoviny, vrátane vzdelávacích seminárov, finančnej pomoci a odborných odpovedí na otázky predložené používateľmi.
Môžete si tiež pozrieť náš zoznam na čítanie, ako sa vysporiadať s rakovinou.
