Čo je Buprenex?
Buprenex je značkový liek na predpis. Používa sa na liečbu bolesti tak silnej, že vyžaduje silný druh látky na zmiernenie bolesti nazývanej opioid. Predtým, ako užijete Buprenex, musíte už vyskúšať iné liečby bolesti, ktoré vám nepomohli.
Buprenex obsahuje liek buprenorfín, ktorý je typom opioidu. Buprenex patrí do skupiny liekov nazývaných čiastočné opioidné agonisty. V porovnaní s inými opioidmi má Buprenex nižšie riziko závislosti alebo zneužitia.
Buprenex je schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 2 až 12 rokov.
Buprenex sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať liek vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu podať Buprenex vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV).
účinnosť
Klinické štúdie skúmali, ako dobre Buprenex zmierňuje bolesť v porovnaní s morfínom, opioidným liekom. Buprenex a morfín boli rovnako účinné pri zmierňovaní bolesti.
Je Buprenex kontrolovanou látkou?
Áno, Buprenex je kontrolovaná látka. Jedná sa o druh drog, ktorý má vysoké riziko zneužitia a stáva sa závislým od jeho užívania.
V dôsledku týchto rizík vláda USA monitoruje používanie kontrolovaných látok. Každú drogu zaraďujú do kategórie (skupiny) na základe jej rizika zneužitia. Tieto kategórie sú v rozsahu od zoznamu I do zoznamu V. Lieky podľa zoznamu I majú najvyššie riziko zneužívania a lieky z programu V majú najnižšie riziko. Buprenex je liek podľa harmonogramu III.
Buprenex generický
Buprenex je značkový liek. Buprenex je tiež dostupný v generických verziách.
Generiká sú lieky, ktoré obsahujú buprenorfín, ktorý je rovnakým liekom, aký obsahuje Buprenex. Generiká sú presné kópie Buprenexu. Generiká však často stoja menej ako verzie značiek a vyrábajú ich rôzne spoločnosti.
Ak máte otázky týkajúce sa generických verzií Buprenexu, obráťte sa na svojho lekára.
Buprenex a naloxón
Užívanie Buprenexu vám môže spôsobiť riziko závislosti na drogách, jeho zneužívania alebo zneužívania. * Užívanie liekov nazývaných naloxón však môže pomôcť.
Naloxón sa môže použiť na zvrátenie príznakov predávkovania Buprenexom. (Predávkovanie sa môže vyskytnúť, keď užijete priveľa drogy.)
Naloxón sa tiež používa spolu s buprenorfínom, aktívnym liekom v Buprenexe, na pomoc pri liečbe závislosti od opioidov. (Závislosť od opioidov znamená, že na správne fungovanie potrebujete opioidné lieky.) Kombinované produkty, ktoré obsahujú naloxón a buprenorfín, zahŕňajú:
- Zubsolv, čo je tableta, ktorú umiestnite pod svoj jazyk (sublingválny)
- Bunavail, čo je film, ktorý umiestnite do svojej tváre (bukálne)
Tabletu alebo film máte v ústach, až kým sa nerozpustí.
Naloxón, Zubsolv a Bunavail sa môžu používať v nemocnici alebo mimo nej. Lieky by ste však nemali používať bez súhlasu lekára.
Ak si myslíte, že ste závislí od Buprenexu alebo ste užili príliš veľa drogy, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Môžu sa rozhodnúť, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
* Buprenex má v rámčeku varovanie pred závislosťami, zneužitím a zneužitím. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Interakcie buprenexu
Buprenex môže interagovať s niekoľkými inými liekmi. Môže tiež interagovať s určitými doplnkami a určitými potravinami.
Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektoré interakcie môžu napríklad ovplyvniť fungovanie lieku. Iné interakcie môžu zvýšiť počet vedľajších účinkov alebo ich sprísniť.
Buprenex a iné lieky
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s liekom Buprenex. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s liekom Buprenex.
Pred užitím Buprenexu sa porozprávajte so svojím lekárom a lekárnikom. Povedzte im o všetkých predpisoch, voľne predajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Lieky, ktoré môžu zvyšovať alebo znižovať hladiny Buprenexu
Užívanie Buprenexu s liekmi nazývanými inhibítory CYP3A4 alebo induktory CYP3A4 môže zvýšiť alebo znížiť hladiny Buprenexu vo vašom tele.
Inhibítory CYP3A4
CYP3A4 je proteín, ktorý pomáha odbúravať Buprenex, takže môže opustiť vaše telo. Toto pomáha zabrániť príliš vysokej hladine Buprenexu, čo môže byť nebezpečné.
Niektoré lieky nazývané inhibítory CYP3A4 môžu spomaliť, ako rýchlo sa CYP3A4 rozpadá na Buprenex. Inhibítory CYP3A4 teda môžu viesť k vysokému množstvu Buprenexu vo vašom tele. Zvyšuje sa tým riziko vedľajších účinkov, vrátane sedácie (pocit ospalosti a menej varovania) a nevoľnosti.
Niektoré príklady inhibítorov CYP3A4 zahŕňajú:
- erytromycín (Erygel, Eryped)
- ketokonazol
- delavirdín
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
Induktory CYP3A4
Iné lieky nazývané induktory CYP3A4 môžu zvýšiť, ako rýchlo sa CYP3A4 rozpadá na Buprenex. Induktory CYP3A4 tak môžu znížiť množstvo Buprenexu vo vašom tele. To môže znížiť, ako dobre Buprenex účinkuje vo vašom tele.
Niektoré príklady induktorov CYP3A4 zahŕňajú:
- rifampín (Rimactane, Rifadin)
- karbamazepín (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenytoín (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapín (Viramune)
- etravirin (Intelence)
Ak užívate inhibítor CYP3A4, induktor CYP3A4 alebo si nie ste istí, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám pomôcť rozhodnúť sa, či je Buprenex pre vás ten pravý.
Buprenex a benzodiazepíny alebo iné látky tlmiace centrálny nervový systém
Užívanie Buprenexu s tlmivými látkami centrálneho nervového systému (CNS) * môže viesť k závažným vedľajším účinkom. Patria sem ťažká sedácia (ospalosť a menej ostražitosť), útlm dýchania (spomalené dýchanie), kóma alebo dokonca smrť.
Váš CNS sa skladá z vášho mozgu a miechy. Niektoré látky nazývané látky tlmiace CNS môžu spomaliť CNS. Vďaka užívaniu Buprenexu s tlmivými látkami na CNS môže byť váš CNS menej schopný odosielať správy do vášho tela.
Medzi príklady látok tlmiacich CNS patria:
-
benzodiazepíny, * skupina liekov používaných na záchvaty alebo úzkosť a ako upokojujúce prostriedky. Príklady benzodiazepínov zahŕňajú:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- sedatíva (lieky na spánok), napríklad eszopiclon (Lunesta)
- svalové relaxanciá, ako napríklad dantrolén (Dantrium)
- všeobecné anestetiká, ako je amobarbitál (amytal)
- antipsychotiká, ako je klozapín (Clozaril)
- alkohol
Pretože látky Buprenex a CNS vás môžu unaviť, môže byť počas vedenia liekov nebezpečné viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje. Pokiaľ si nie ste istí, že vás Buprenex neunavuje, vyhnite sa takýmto činnostiam.
Predtým, ako užijete Buprenex, povedzte svojmu lekárovi, ak používate tlmiaci účinok na CNS. Počas liečby Buprenexom sa budú snažiť obmedziť vašu dávku depresíva CNS a budú vás sledovať.
* Buprenex má varovné pole pre benzodiazepíny a iné látky tlmiace CNS. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Buprenex a serotoninergné lieky
Užívanie Buprenexu so serotonínergnými liekmi môže viesť k veľmi vysokému množstvu serotonínu vo vašom tele.
Serotonín je chemikália, ktorá pomáha vášmu mozgu správne fungovať. Lieky nazývané serotoninergné lieky zvyšujú množstvo serotonínu v tele.
Buprenex môže tiež zvýšiť množstvo serotonínu v tele. Takže užívanie Buprenexu spolu so serotonínergnými liekmi môže viesť k veľmi vysokému množstvu serotonínu. Môže to byť nebezpečné a spôsobiť veľmi vážne vedľajšie účinky, vrátane problémov s dýchaním a kómy.
Medzi príklady najbežnejších serotoninergných liekov patria:
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín (Prozac)
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je duloxetín (Cymbalta)
- tricyklické antidepresíva, napríklad desipramín (Norpramin)
- triptany, ako napríklad almotriptan (Axert)
- inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), ako napríklad fenelzín (Nardil), tranylcypromín (Parnate) a linezolid (Zyvox)
- ďalšie lieky, ktoré ovplyvňujú serotonín, napríklad mirtazapín (Remeron), trazodón (Oleptro), ondansetrón (Zofran) a tramadol (Ultram)
Predtým, ako užijete Buprenex, povedzte svojmu lekárovi, ak užívate serotoninergné lieky. Môžu vás podrobnejšie sledovať alebo vás môžu prepnúť na iný liek, ktorý pomôže liečiť vašu bolesť.
Buprenex a čiastočné opioidné agonisty
Užívanie Buprenexu s čiastočnými opioidnými agonistami môže znížiť, ako dobre Buprenex účinkuje vo vašom tele. V závažných prípadoch to môže spôsobiť príznaky abstinencie od opioidov.
Samotný Buprenex je čiastočný opioidný agonista. Účinok týchto liekov ustupuje (prestáva sa zvyšovať) pri vyšších dávkach. Takže ak užijete Buprenex s iným čiastočným opioidným agonistom, nebudete mať plný účinok ani jedného z liekov.
Príkladom parciálneho agonistického opioidu je pentazocín (Talwin).
Skôr ako začnete užívať Buprenex, porozprávajte sa so svojím lekárom. Povedzte im, či užívate čiastočný opioidný agonista alebo si nie ste istí. Vy a váš lekár môžete diskutovať o tom, či je pre vás Buprenex vhodný.
Buprenex a zmiešané agonisty / antagonisty opioidov
Užívanie Buprenexu so zmiešanými opioidmi môže znížiť, ako dobre Buprenex účinkuje vo vašom tele. V závažných prípadoch to môže spôsobiť príznaky abstinencie od opioidov.
Zmiešané opioidy môžu blokovať účinky opioidov vo vašom tele. Takže ak užijete Buprenex so zmiešaným opioidom, účinky týchto dvoch liekov sa môžu navzájom rušiť.
Príklady zmiešaných opioidov zahŕňajú butorfanol (Stadol) a nalbufín (Nubain).
Skôr ako začnete užívať Buprenex, porozprávajte sa so svojím lekárom. Povedzte im, či užívate kombinovaný opioid alebo si nie ste istí. Vy a váš lekár môžete diskutovať o tom, či je pre vás Buprenex vhodný.
Buprenex a diuretiká
Diuretiká sú lieky, ktoré hovoria vášmu telu, aby uvoľnilo viac vody. Tieto lieky pomáhajú telu zbaviť sa prebytočnej tekutiny, ktorá môže byť pre vás škodlivá. Buprenex, na druhej strane, ovplyvňuje hormón, ktorý hovorí telu, aby sa držalo vody. Preto môže liek Buprenex znížiť účinnosť diuretík.
Príklady diuretík zahŕňajú:
- eplerenón (Inspra)
- furosemid (Lasix)
Predtým, ako užijete Buprenex, povedzte svojmu lekárovi, ak užívate diuretikum. Môžu vám pomôcť rozhodnúť sa, či je Buprenex pre vás ten pravý.
Buprenex a anticholinergiká
Anticholinergiká môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je ťažká zápcha alebo problémy s močením. Opioidy ako Buprenex môžu spôsobovať podobné vedľajšie účinky. Takže užívanie Buprenexu s anticholinergikami môže zvýšiť riziko vážnych vedľajších účinkov.
Príklady týchto anticholinergík zahŕňajú:
- difenhydramín (Benadryl)
- oxybutynín (ditropán)
Predtým, ako užijete Buprenex, povedzte svojmu lekárovi, ak užívate anticholinergikum. Môžu vás podrobnejšie sledovať kvôli vedľajším účinkom.
Buprenex a byliny a doplnky
Niektoré byliny alebo doplnky môžu zmeniť množstvo Buprenexu v tele. Alebo môžu spôsobiť podobné účinky ako Buprenex, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Príklady týchto bylín a doplnkov zahŕňajú:
- kanabidiol (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum)
- tryptofán (L-tryptofán)
- 5-hydroxytryptohan (5-HTP)
Predtým, ako použijete Buprenex, povedzte svojmu lekárovi, či užívate nejaké bylinky alebo doplnky. Môžu zistiť, či sú pre vás bezpečné.
Dávkovanie buprenexu
Dávka Buprenexu, ktorú Vám predpíše lekár, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:
- typ a závažnosť bolesti, ktorú máte
- vaša klinická anamnéza vrátane predchádzajúcich liekov proti bolesti
- tvoj vek
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať
Váš lekár vám zvyčajne začne s nízkou dávkou. Potom ju v priebehu času upravia tak, aby dosiahla sumu, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Váš lekár nakoniec predpíše najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Formy a silné stránky liekov
Buprenex sa dodáva v injekčnej liekovke, ktorá obsahuje liek v tekutej forme. Buprenex je dodávaný iba v jednej sile: 0,3 mg / ml.
Buprenex sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať liek vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu podať Buprenex vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
U ľudí starších ako 12 rokov sa Buprenex zvyčajne podáva najskôr ako 1 ml injekcia. Obsahuje 0,3 mg Buprenexu.
Ak vaša bolesť nezmizne, môžete dostať druhú dávku Buprenexu. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude počkať 30 až 60 minút po prvej dávke. Množstvo injekcie sa môže líšiť v závislosti od vašej bolesti. Druhá dávka by však nemala obsahovať viac ako 1 ml (0,3 mg) Buprenexu.
Váš lekár bude možno chcieť, aby ste užili viac Buprenexu, ak vaše bolesti nezmiznú. Dospelí s ťažkou bolesťou môžu dostať až 2 ml (0,6 mg) pre každú dávku.
Pediatrické dávkovanie
Odporúčané dávkovanie pre deti vo veku od 2 do 12 rokov je 2 až 6 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti (mcg / kg). To znamená, že dávkovanie závisí od toho, koľko vaše dieťa váži.
Napríklad maximálna dávka pre 3-ročné dieťa, ktoré váži 31 kg (14 kg), by bola 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Táto dávka sa podáva ako jedna injekcia.
Ak po prvej dávke bolesti dieťaťa nezmiznú, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže podať ďalšie injekcie Buprenexu. Medzi dávkami by mali byť štyri až šesť hodín. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti však niekedy môže medzi jednotlivými dávkami počkať šesť až osem hodín. Závisí to od toho, ako dieťa reaguje na Buprenex.
Čo keď mi chýba dávka?
Ak ste vynechali schôdzku na injekciu Buprenexu, zavolajte svojho lekára na zmenu termínu.
Aby ste sa uistili, že vám neunikne žiadna dávka, napíšte svoj liečebný plán do kalendára. Pripomienky môžete nastaviť aj v telefóne.
Budem musieť tento liek používať dlhodobo?
Nie. Buprenex je liek, ktorý užívate iba v nemocnici alebo na klinike.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá Buprenex na zníženie náhlych epizód bolesti. Keď sa vaša bolesť a váš zdravotný stav zlepší, pošlú vás domov. Ak máte doma bolesti, lekár vám môže predpísať iný liek, ktorý pomôže liečiť vašu bolesť.
Buprenex verzus metadón
Možno sa čudujete, ako sa liek Buprenex porovnáva s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné použitie. Tu sa pozrieme na to, ako sú Buprenex a metadón podobné a odlišné.
použitie
FDA (Food and Drug Administration) schválil Buprenex aj metadón na liečbu bolesti. Predtým, ako užijete niektorý z liekov, musíte už vyskúšať iné liečby bolesti, ktoré vám nepomohli.
Buprenex sa používa na liečbu bolesti tak závažnej, že potrebujete vziať silný druh látky proti bolesti nazývanej opioid.
Metadón sa používa na liečbu miernej až silnej bolesti. Liek sa môže tiež použiť na liečenie závislosti od opioidov u ľudí, ktorí nemôžu dostávať orálne lieky na liečenie závislosti od opioidov. (Závislosť od opioidov znamená, že na fungovanie potrebujete opioidné lieky.)
Buprenex obsahuje liek buprenorfín. Metadón obsahuje liečivo metadón. Buprenex a metadón patria do rovnakej triedy liekov nazývaných opioidy. (Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom.) Buprenex aj metadón majú podobné účinky na organizmus.
Buprenex aj metadón sú kontrolované látky. (Viac informácií nájdete v časti „Čo je Buprenex?“V časti „Čo je Buprenex?“Vyššie.) Buprenex aj metadón vás môžu vystaviť návyku, zneužívaniu alebo zneužívaniu. *
* Buprenex a metadón varovali pred závislosťou, zneužívaním a zneužitím. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Použitie u detí
Buprenex je schválený na použitie u detí vo veku 2 až 12 rokov. Použitie metadónu u detí mladších ako 18 rokov sa neodporúča.
Liekové formy a podávanie
Buprenex aj metadón sa dodávajú v injekčných liekovkách, ktoré obsahujú liek v tekutej forme. Buprenex je dostupný v jednej sile: 0,3 mg / ml. Metadón je dostupný v dvoch silách: 10 mg / 1 ml a 200 mg / 20 ml.
Buprenex sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať liek vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu podať Buprenex vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
Metadón sa môže podávať tromi rôznymi spôsobmi. Rovnako ako v prípade Buprenexu vám zdravotnícky pracovník môže podať metadón vo forme injekcie do svalu alebo žily. Môžu vám však tiež dať liek ako injekciu pod kožu (subkutánne). Ak máte závislosť od opioidov, zvyčajne dostanete metadón injekciou do žíl. (Závislosť znamená, že potrebujete, aby liek správne fungoval.)
Vedľajšie účinky a riziká
Buprenex a metadón majú v tele podobné účinky. Preto môžu obe lieky spôsobiť veľmi podobné vedľajšie účinky. Nižšie sú uvedené príklady týchto vedľajších účinkov.
Častejšie vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Buprenexom, s metadónom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom:
- vertigo (pocit straty rovnováhy)
- bolesť hlavy
-
Môže sa vyskytnúť s metadónom:
pribrať
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom aj s metadónom:
- sedácia (pocit ospalosti a menej ostražitosti)
- závrat
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- zvracanie
- zvýšené potenie
Závažné vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Buprenexom, s metadónom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom:
niekoľko jedinečných závažných vedľajších účinkov
-
Môže sa vyskytnúť s metadónom:
- zástava srdca (vaše srdce prestane biť)
- nízky krvný tlak
- problémy so srdcovým rytmom
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom aj s metadónom:
- silná zápcha
- Alergická reakcia
- serotonínový syndróm (vysoké hladiny chemického serotonínu)
- šok (vaša krv sa nedostane do orgánov)
- život ohrozujúca respiračná depresia *
* Buprenex a metadón majú varovania pred život ohrozujúcou respiračnou depresiou. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
účinnosť
Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách, ale štúdie zistili, že Buprenex aj metadón sú účinné pri liečbe silnej bolesti.
náklady
Buprenex je značkový liek. K dispozícii sú aj všeobecné formy Buprenexu. Metadón je generické liečivo. Generiká sú obyčajne lacnejšie ako lieky značkové.
Podľa odhadov GoodRx.com cena Buprenexu stojí viac ako metadón. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za jeden z liekov, závisí od vášho poistného plánu a vašej polohy.
Odstránenie buprenexu
Ak prestanete užívať Buprenex náhle, môžete mať príznaky z vysadenia. Tieto príznaky z vysadenia zahŕňajú:
- cítiť sa nepokojne
- vodnaté oči
- prebytočný hlien v nose
- zívanie častejšie
- nadmerné potenie
- zimnica
- bolesť vo vašich svaloch
- žiakov, ktoré sú väčšie ako obvykle
- cítiť sa podráždene
- úzkosť
- bolesť chrbta alebo kĺbov
- slabosť
- kŕče v bruchu
- nespavosť (problémy so spánkom)
- nevoľnosť
- anorexia
- zvracanie
- hnačka
- zvýšený krvný tlak
- zvýšená rýchlosť dýchania
- zvýšená srdcová frekvencia
Ak máte príznaky z vysadenia, ktoré sú závažné alebo ktoré nezmiznú, zavolajte lekárovi. Môžu odporučiť ošetrenie na zmiernenie vašich príznakov.
Poznámka: Ďalšie informácie o tom, ako liečiť príznaky z vysadenia, nájdete v časti „Buprenex a naloxón“vyššie.
Abstinenčné príznaky u detí
Ak užijete Buprenex dlhšiu dobu, keď ste tehotná, vaše dieťa môže mať novorodenecký abstinenčný syndróm opioidov. * Toto je stav, pri ktorom sa vaše dieťa narodí s abstinenčnými príznakmi opioidov. Ak sa novorodenecký abstinenčný syndróm nelieči, môže byť život ohrozujúci.
Medzi príznaky syndrómu vysadenia opioidov u novorodencov patria:
- byť pochmúrny
- plač oveľa viac ako obvykle
- svaly, ktoré sa šklbajú alebo vyzerajú pevne
- potenie
- nezvyčajné vzorce spánku
- vysoký krik
- otrasy
- zvracanie
- hnačka
- problémy s kŕmením alebo neschopnosť priberať na váhe
- horúčka
- záchvaty
Ak ste užili Buprenex počas tehotenstva a Vaše dieťa má niektorý z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.
* Buprenex má rámčekové varovanie pred syndrómom abstinenčných príznakov novorodencov. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Buprenex používa
Food and Drug Administration (FDA) schvaľuje lieky na predpis, ako je Buprenex, na liečenie určitých stavov. Buprenex sa môže použiť aj mimo liekov na iné podmienky. Použitie mimo označenia je, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, používa na liečbu iného stavu.
Buprenex na ošetrenie bolesti
Buprenex sa používa na liečbu bolesti tak závažnej, že potrebujete vziať silný druh látky proti bolesti nazývanej opioid. Predtým, ako dostanete Buprenex, musíte vyskúšať aj iné liečby bolesti, ktoré vám nepomohli.
Buprenex sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať liek vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu podať Buprenex vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate. Dostanete Buprenex v nemocnici alebo na klinike.
V klinických štúdiách bol Buprenex účinný pri zmierňovaní silnej bolesti. Vedci skúmali, ako dobre Buprenex zmierňuje bolesť v porovnaní s morfínom, opioidným liekom. Buprenex a morfín boli rovnako účinné pri zmierňovaní bolesti.
Buprenex pre deti
Buprenex sa môže používať na liečbu silnej bolesti u detí vo veku 2 až 12 rokov.
V klinických štúdiách dostalo Buprenex 960 detí vo veku 9 až 18 rokov. Účinnosť Buprenexu u týchto detí bola podobná ako u dospelých, ktorí ho užívali.
Predávkovanie buprenexom
Použitie viac ako odporúčaného dávkovania Buprenexu môže viesť k závažným vedľajším účinkom.
Príznaky predávkovania
Medzi príznaky predávkovania patria:
- respiračná depresia (spomalené dýchanie)
- pľúcny edém (prebytočná tekutina v pľúcach)
- upchatie dýchacích ciest, čo sťažuje dýchanie
- neobvyklé chrápanie
- zvýšenie ospalosti, čo môže spôsobiť bezvedomie alebo viesť k kóme
- slabosť svalov
- studená alebo vlhká pokožka
- žiakov, ktorí vyzerajú väčšie alebo menšie ako obvykle
- bradykardia (pomalý srdcový rytmus)
- nízky krvný tlak
Čo robiť v prípade predávkovania
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára. Môžete tiež zavolať na Americkú asociáciu centier na kontrolu jedu na čísle 800-222-1222 alebo použiť ich online nástroj. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Predávkovanie sa môže liečiť liekom nazývaným naloxón. (Viac informácií nájdete v časti „Naloxón: záchranca“nižšie a v časti „Buprenex a naloxón“vyššie.)
Buprenex a tehotenstvo
Klinické štúdie tehotných žien, ktoré užívali Buprenex, naznačujú, že liek nespôsobuje vrodené chyby. Používanie Buprenexu počas tehotenstva však môže viesť k problémom počas a po pôrode. Vaše dieťa môže mať problémy s dýchaním počas pôrodu.
V niektorých prípadoch sa u dojčiat môže vyvinúť novorodenecký abstinenčný syndróm opioidov. * Toto je stav, ktorý sa môže vyskytnúť, ak užívate Buprenex dlhšiu dobu, keď ste tehotná. Bez liečby môže byť novorodenecký abstinenčný syndróm život ohrozujúci.
Štúdie na zvieratách naznačujú problémy počas tehotenstva a poškodenie dieťaťa, ak sa Buprenex podáva matke. Štúdie na zvieratách však nie vždy predstavujú to, čo sa deje u ľudí.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako dostanete Buprenex. Môžu s vami hovoriť o výhodách a nevýhodách liekov.
* Buprenex má rámčekové varovanie pred syndrómom abstinenčných príznakov novorodencov. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Buprenex a antikoncepcia
Buprenex môže viesť k tehotenským komplikáciám. Môže to tiež poškodiť vaše dieťa počas a po narodení. Počas používania Buprenexu sa porozprávajte so svojím lekárom o vašich potrebách pri kontrole pôrodnosti.
Viac informácií nájdete v časti „Buprenex a tehotenstvo“vyššie.
Buprenex a dojčenie
Štúdie sa zamerali na tehotné ženy, ktoré užívali vysoké dávky buprenorfínu, ktoré užívate pod svojím jazykom. (Buprenorfín je účinná látka v lieku Buprenex.) Výsledky ukázali, že buprenorfín bol prítomný v materskom mlieku. Nie je však dostatok informácií na to, ako by to malo vplyv na dieťa.
V štúdiách na zvieratách sa zdalo, že gravidné zvieratá, ktorým bol podaný buprenorfín, produkujú nižšie hladiny materského mlieka. Štúdie na zvieratách však neodrážajú vždy to, čo sa deje u ľudí.
Ak ste užívali Buprenex, odporúča sa, aby ste svoje dieťa nedojčili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepších spôsoboch kŕmenia vášho dieťaťa.
Buprenex a alkohol
Užívanie Buprenexu s alkoholom * môže byť nebezpečné. Môže to viesť k ťažkým útlmom (pocit ospalosti a menej ostražitosti), útlmu dýchania (spomalené dýchanie), kóme alebo dokonca k smrti.
Alkohol je druh látky nazývanej látky tlmiace centrálny nervový systém (CNS), ktorá môže uvoľniť váš CNS. (Váš CNS sa skladá z vášho mozgu a miechy.) Ak je váš CNS príliš uvoľnený, vaše dýchanie môže byť príliš pomalé a viesť k vyššie uvedeným problémom.
Ak pijete alkohol, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako užijete Buprenex. Počas liečby Buprenexom sa budú snažiť obmedziť to, koľko pijete a monitorovať.
* Buprenex má v krabici varovanie pre tlmiace látky CNS vrátane alkoholu. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Vedľajšie účinky buprenexu
Buprenex môže spôsobovať mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúce zoznamy obsahujú niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania Buprenexu. Tieto zoznamy neobsahujú všetky možné vedľajšie účinky.
Ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch Buprenexu získate od svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám poskytnúť tipy, ako sa vysporiadať s akýmikoľvek vedľajšími účinkami, ktoré môžu byť nepríjemné.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky Buprenexu patrí:
- sedácia (pocit ospalosti a menej ostražitosti)
- nevoľnosť
- závrat
- bolesť hlavy
- vertigo (pocit straty rovnováhy)
Väčšina z týchto vedľajších účinkov sa môže stratiť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Závažné vedľajšie účinky lieku Buprenex nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť.
Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
- Serotonínový syndróm (vysoké hladiny chemikálie nazývanej serotonín). (Pre príznaky pozri „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie.)
- Respiračná depresia ohrozujúca život. * (Pre príznaky pozri „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie.)
-
Ťažká zápcha. Príznaky môžu zahŕňať:
- menej ako tri pohyby čreva každý týždeň
- tvrdé a suché výkaly
- pocit plnosti aj po pohybe čriev
- upchatie hrubého čreva
-
Problémy s nadobličkami, vrátane nízkych hladín kortizolu. Medzi príznaky patrí:
- únava a únava (nedostatok energie)
- slabé svaly
- pokožka, ktorá má tmavšiu farbu
- chudnutie alebo nechutenstvo
- Alergické reakcie. (Pre príznaky pozri „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie.)
-
Šok (vaša krv sa nedostane do orgánov). Medzi príznaky patrí:
- rýchly alebo slabý pulz alebo nedostatok pulzu
- točenie
- plytké, rýchle dýchanie
- vlhká pokožka
- strata vedomia
* Buprenex má varovné pole pre život ohrozujúcu respiračnú depresiu. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Podrobnosti o vedľajších účinkoch
Možno sa pýtate, ako často sa u tohto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky, alebo či s tým súvisia určité vedľajšie účinky. Tu je niekoľko podrobností o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže alebo nemusí spôsobiť.
Alergická reakcia
Tak ako u väčšiny liekov, niektorí ľudia môžu mať alergickú reakciu aj po užití Buprenexu. V klinických štúdiách boli alergické reakcie na Buprenex zriedkavé, ale vyskytli sa. Väčšina z týchto alergických reakcií bola mierna.
Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:
- vyrážka
- žihľavka (svrbenie na pokožke)
- svrbenie
Ťažšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Medzi príznaky ťažkej alergickej reakcie patria:
- bronchospazmus (pískanie alebo problémy s dýchaním, ktoré sa zhoršuje)
- opuch tváre, pier alebo dýchacích ciest
- anafylaktický šok (náhly pokles krvného tlaku a problémy s dýchaním)
Závažné alergické reakcie na Buprenex môžu ohrozovať život. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak si myslíte, že máte závažnú alergickú reakciu na Buprenex. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť.
zápcha
Ak užijete Buprenex, môžete mať zápchu. Buprenex môže ovplyvniť svaly v hrubom čreve a zabrániť tak odpadu v pohybe v tele. To môže viesť k zápche. Ak je zápcha závažná alebo nejde preč, môže to viesť k ďalším problémom. Tieto problémy môžu zahŕňať zablokované črevá alebo závažný stav nazývaný paralytický ileus.
V klinických štúdiách sa zápcha vyskytla u menej ako 1% ľudí, ktorí užívali Buprenex. Iné formy buprenorfínu (aktívna zložka Buprenexu) spôsobili zápchu až u 13% ľudí, ktorí užívali drogu.
Ak máte zápchu dlhšie ako tri dni po užití Buprenexu, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu navrhnúť liečby, ktoré vám pomôžu nájsť úľavu.
Strata váhy
Chudnutie môže alebo nemusí byť vedľajším účinkom Buprenexu. V klinických štúdiách nedošlo k úbytku hmotnosti u žiadnych ľudí, ktorí užívali Buprenex. S inými formami buprenorfínu (aktívna zložka Buprenexu) sa však zaznamenalo zníženie telesnej hmotnosti.
Ak máte obavy z chudnutia počas užívania Buprenexu, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám poskytnúť výživové rady, aby sa ubezpečili, že máte zdravú váhu.
Serotonínový syndróm
Ak užijete Buprenex, môže sa u vás rozvinúť serotonínový syndróm. Serotonín je chemikália, ktorá pomáha vášmu mozgu pracovať. Buprenex môže zvýšiť hladinu serotonínu v mozgu.
Serotonínový syndróm je zriedkavý. Riziko serotonínového syndrómu sa však zvyšuje, ak užívate Buprenex s inými liekmi, ktoré môžu zvyšovať hladiny serotonínu. (Viac informácií nájdete v sekcii „Interakcie buprenexu“vyššie.)
Príznaky serotonínového syndrómu môžu zahŕňať:
- cítiť sa zmätený
- cítiť sa podráždene
- úzkosť
- svalové kŕče (zášklby) alebo stuhnutosť
- chvenie tela alebo trasenie
- rýchly alebo abnormálny srdcový rytmus
- nevoľnosť, ktorá nezmizne
- hnačka, ktorá nezmizne
- halucinácie (videnie alebo počúvanie vecí, ktoré nie sú skutočné)
- zväčšená veľkosť vašich žiakov
- záchvaty
Ak sa serotonínový syndróm nelieči, môže viesť k kóme a smrti.
Ak máte príznaky serotonínového syndrómu, povedzte to svojmu lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte núdzovú pohotovosť.
Dýchacia depresia ohrozujúca život
Užívanie Buprenexu môže spôsobiť stav nazývaný respiračná depresia *, pri ktorej sa vaše dýchanie spomalí a oslabí. Tento stav môže byť závažný, život ohrozujúci alebo dokonca smrteľný. Váš lekár vás bude sledovať počas liečby Buprenexom, najmä pri prvom užití lieku alebo pri zvýšení dávky.
Nie je známe, koľko ľudí si vyvinulo respiračnú depresiu po užití Buprenexu. Dýchacia depresia je však známym vedľajším účinkom opioidných liekov. Podľa jednej štúdie je menej pravdepodobné, že buprenorfín spôsobí útlm dýchania ako fentanyl, ďalší opioid, ktorý sa používa na liečbu silnej bolesti. (Buprenorfín je účinná látka v lieku Buprenex.)
Respiračná depresia je častejšia u ľudí, ktorí majú problémy s dýchaním, ako je chronické obštrukčné ochorenie pľúc (CHOCHP), sú starší alebo sú veľmi chorí.
Medzi príznaky útlmu dýchania patria:
- cítiť sa unavený alebo ospalý počas dňa
- dýchavičnosť
- plytké alebo pomalé dýchanie
- pocit zmätenosti alebo depresie
- bolesti hlavy, ktoré nejdú ďalej
- záchvaty
- bledá alebo modrá koža, najmä na prstoch na nohách, na nohách alebo na perách
Počas užívania Buprenexu môže byť z dôvodu týchto príznakov nebezpečné viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje. Pokiaľ si nie ste istí, že tieto príznaky nespôsobuje Buprenex, vyhnite sa takýmto činnostiam.
Ak máte príznaky útlmu dýchania, povedzte to svojmu lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúcimi životom alebo ak si myslíte, že máte núdzové situácie.
* Buprenex má varovné pole pre život ohrozujúcu respiračnú depresiu. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Vedľajšie účinky u detí
Buprenex je schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 2 až 12 rokov. Vedľajšie účinky u detí sú podobné ako u dospelých.
Alternatívy k Buprenexu
Dostupné sú aj iné lieky, ktoré môžu liečiť bolesť. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné.
Príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu použiť na liečbu silnej bolesti, zahŕňajú:
- morfín (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hydrokodón (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hydromorfón (Dilaudid, Exalgo)
- oxykodón (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanyl (Duragesic)
- meperidín (Demerol)
- metadón (dolofín, metadóza, metadóza bez cukru, diskety s metadónom)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- oxymorfón (Opana, Opana ER, Numorfan HCl)
- pentazocin (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorfanol (Stadol)
- nalbufín (Nubain)
Ak máte záujem nájsť alternatívu k lieku Buprenex, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám povedať o iných liekoch, ktoré pre vás môžu dobre fungovať.
Buprenex vs. Butrans
Možno sa čudujete, ako sa liek Buprenex porovnáva s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné použitie. Tu sa pozrieme na to, ako sú Buprenex a Butrans podobné a odlišné.
použitie
Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil ako liek Buprenex, tak aj Butrans na liečbu silnej bolesti. Obidve lieky sú určené pre ľudí, ktorí vyskúšali iné liečby bolesti, ktoré im nepomohli. Iba Butrans je však určený pre ľudí, ktorí potrebujú užívať lieky proti bolesti dlho.
Buprenex aj Butrans obsahujú liek buprenorfín, takže tieto dva lieky majú rovnaký účinok na vaše telo.
Buprenex a Butrans sú kontrolované látky. (Viac informácií nájdete v časti „Čo je Buprenex?“V časti „Čo je Buprenex?“Vyššie.) Buprenex aj Butrans vás môžu vystaviť riziku závislosti na nich, ich zneužívaní alebo zneužívaní. *
Buprenex je schválený na použitie u detí vo veku 2 až 12 rokov. Butrans nie je schválený na používanie deťmi mladšími ako 18 rokov.
* Buprenex a Butrans uviedli varovania pred závislosťou, zneužitím a zneužitím. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Liekové formy a podávanie
Buprenex sa dodáva ako injekčná liekovka, ktorá obsahuje liek v tekutej forme. Buprenex je dodávaný iba v jednej sile: 0,3 mg / ml.
Buprenex sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať liek vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu podať Buprenex vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
Butrans je transdermálna náplasť, ktorú nanášate na pokožku. Vaše telo absorbuje liek prostredníctvom náplasti. Butrans sa dodáva v piatich rôznych silách: 5 mikrogramov (mcg) za hodinu, 7,5 mcg / h, 10 mcg / h, 15 mcg / h a 20 mcg / h.
Vedľajšie účinky a riziká
Buprenex aj Butrans obsahujú liečivo buprenorfín. Preto môžu obe lieky spôsobiť veľmi podobné vedľajšie účinky. Nižšie sú uvedené príklady týchto vedľajších účinkov.
Častejšie vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Buprenexom, s Butransom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom:
niekoľko jedinečných bežných vedľajších účinkov
-
Môže sa vyskytnúť pri Butrans:
- sčervenanie, svrbenie alebo vyrážka, keď ste použili náplasť Butrans
- suché ústa
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom aj Butransom:
- nevoľnosť
- zvracanie
- závrat
- vertigo (pocit straty rovnováhy)
- bolesť hlavy
- sedácia (pocit ospalosti a menej ostražitosti)
- zvýšené potenie
Závažné vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Buprenexom, s Butransom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom:
šok (vaša krv sa nedostane do orgánov)
-
Môže sa vyskytnúť pri Butrans:
problémy s pečeňou
-
Môže sa vyskytnúť s Buprenexom aj Butransom:
- respiračná depresia ohrozujúca život
- alergické reakcie
- serotonínový syndróm
- silná zápcha
- problémy s nadobličkami, vrátane nízkych hladín kortizolu
účinnosť
Buprenex a Butrans neboli v klinických štúdiách priamo porovnávané, ale štúdie zistili, že Buprenex aj Butrans sú účinné pri liečbe ľudí trpiacich bolesťou.
náklady
Buprenex a Butrans sú značkové lieky. V súčasnosti existujú obidve generické formy oboch liekov. Generické verzie sú obyčajne lacnejšie ako lieky značkové.
Podľa odhadov GoodRx.com stojí Buprenex a jeho generické formy všeobecne menej ako Butrans a jeho generické formy. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek liek, bude závisieť od vášho poistného plánu a vašej polohy.
Náklady na buprenex
Rovnako ako u všetkých liekov, aj cena Buprenexu sa môže líšiť. Ak chcete nájsť aktuálne ceny Buprenex vo vašej oblasti, pozrite sa na GoodRx.com:
Cena, ktorú nájdete na GoodRx.com, je to, čo môžete platiť bez poistenia. Skutočná cena, ktorú zaplatíte, závisí od vášho poistného plánu a vašej polohy.
Finančná a poisťovacia pomoc
Náklady na Buprenex môžu byť hradené z vášho plánu zdravotného poistenia. Ak máte otázky týkajúce sa nákladov na Buprenex alebo si nie ste istí, či sa naň vzťahuje váš poistný plán, zavolajte svojej poisťovacej spoločnosti.
Ako sa podáva Buprenex
Dostanete Buprenex v nemocnici alebo na klinike. Droga sa môže podávať dvoma rôznymi spôsobmi. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže podať Buprenex vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu dať liek vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
Pri IV injekcii poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží ihlu do žily a pomaly vstrekne Buprenex. IV injekcia Buprenexu môže trvať dve minúty alebo dlhšie.
Keď sa vaša bolesť a váš zdravotný stav zlepší, pošlú vás domov. Ak máte doma bolesti, lekár vám môže predpísať iný liek, ktorý pomôže liečiť vašu bolesť.
Ako často sa liek podáva
Ak po prvej dávke Buprenexu vaša bolesť nezmizne, môže vám byť podaná druhá injekcia. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude počkať 30 až 60 minút po prvej dávke. Váš lekár bude možno chcieť, aby ste užili viac Buprenexu, ak vaše bolesti nezmiznú.
Ako Buprenex účinkuje
Pocit bolesti je výsledkom informácií pohybujúcich sa po vašom tele. Keď je vaše telo zranené, váš mozog oznámi týmto častiam tela, že sú zranené. V dôsledku toho začnete pociťovať bolesť v týchto častiach tela.
Bielkoviny nazývané opioidné receptory pomáhajú regulovať, ako sa tieto správy bolesti pohybujú medzi časťami tela a mozgom. Buprenex sa viaže na opioidné receptory v mozgu a mieche. Táto akcia mení, ako vaše telo cíti bolesť a pomáha zmierniť vaše príznaky.
Ako dlho to trvá?
Keď začnete cítiť úľavu od bolesti, záleží to na tom, ako dostanete Buprenex. Ak dostanete liek ako injekciu do svalu (intramuskulárne), môže to trvať až 15 minút, kým sa budete cítiť menej bolesti. Úľava od bolesti môže trvať asi šesť hodín.
Ak dostanete Buprenex ako injekciu do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV), vaša bolesť sa môže zmierniť ešte skôr. Môžete mať úľavu od bolesti za menej ako 15 minút. Účinok bude trvať aj asi šesť hodín.
Bežné otázky týkajúce sa Buprenexu
Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o lieku Buprenex.
Kde dostanem liečbu Buprenexom?
Buprenex dostanete v nemocnici alebo na zdravotníckej klinike. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže podať Buprenex vo forme injekcie do svalu (intramuskulárne). Alebo vám môžu dať liek vo forme injekcie do žily (intravenózne, ktorá sa tiež nazýva IV). Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
Pretože Buprenex musí podávať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, nemôžete si podať injekciu lieku.
Ak máte obavy po opustení nemocnice alebo kliniky, obráťte sa na svojho lekára. Môžu odporučiť ošetrenie na zmiernenie bolesti.
Podáva sa Buprenex niekedy ústami?
Nie, Buprenex sa nikdy nedostáva ústami. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže podať Buprenex ako intramuskulárnu injekciu. Alebo vám môžu dať liek ako iv injekciu. Váš lekár rozhodne, ktorý typ injekcie je pre vás najvhodnejší na základe vášho stavu a iných liekov, ktoré užívate.
Existujú však aj iné lieky veľmi podobné Buprenexu, ktoré sa podávajú ústami. Patria sem buprenorfínové tablety, ktoré užívate pod svojím jazykom (sublingválne).
Ak sa vám nedarí dostať injekcie, oznámte to svojmu lekárovi. Môžu byť schopní odporučiť inú formu úľavy od bolesti.
Môžem užívať Buprenex, ak sa liečim na úzkosť?
Možno. Niektoré lieky proti úzkosti môžu interagovať s liekom Buprenex a spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Patria sem ťažká sedácia (ospalosť a menej ostražitosť), útlm dýchania (spomalené dýchanie), kóma a dokonca aj smrť.
Lieky proti úzkosti môžu zahŕňať benzodiazepíny a iné látky tlmiace centrálny nervový systém (CNS). *
(Viac informácií nájdete v sekcii „Interakcie s buprenexom“vyššie.)
Ak máte úzkosť a chcete užívať Buprenex, povedzte to svojmu lekárovi. Uvidia, či je pre vás Buprenex vhodný.
* Buprenex má varovné pole pre benzodiazepíny a iné látky tlmiace CNS. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Môžem použiť Buprenex na liečbu závislosti od opioidov?
Nie, nemôžete. Použitie samotného Buprenexu na liečbu závislosti od opioidov môže spôsobiť, že sa stanete závislými * na Buprenexu. (Pri závislosti od opioidov potrebujete na fungovanie opioidné lieky.)
Možno však budete môcť použiť liek nazývaný naloxón na liečbu závislosti od opioidov. Naloxón sa často používa s buprenorfínom, ktorý je v lieku Buprenex aktívnym liekom. Príklady kombinácií naloxónu a buprenorfínu, ktoré sú k dispozícii, zahŕňajú:
- Zubsolv, čo je liek, ktorý užívate pod svojím jazykom (sublingválny)
- Bunavail, čo je droga, ktorú beriete do tváre (bukálne)
Ak ste závislí od užívania opioidov, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám pomôcť pri výbere najlepšej liečby pre vás.
* Buprenex má v rámčeku varovanie pred závislosťami, zneužitím a zneužitím. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Ďalšie informácie nájdete v časti „Upozornenia FDA“na začiatku tohto článku.
Bezpečnostné opatrenia pre buprenex
Tento liek prichádza s niekoľkými preventívnymi opatreniami.
Varovania FDA
Tento liek má niekoľko varovaní v rámčeku. Varovanie v rámčeku je najzávažnejším varovaním Správy potravín a liečiv (FDA). Upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Závislosť, zneužívanie a zneužívanie. Užívanie Buprenexu vás môže vystaviť riziku závislosti na drogách, jeho zneužívaniu alebo zneužívaniu. Môže to mať za následok predávkovanie alebo dokonca smrť. Skôr ako začnete užívať Buprenex, Váš lekár skontroluje vaše riziko závislosti na drogách, zneužívania a zneužívania. Počas liečby Buprenexom vás budú tiež sledovať.
- Dýchacia depresia ohrozujúca život. Užívanie Buprenexu môže spôsobiť stav nazývaný útlm dýchania, pri ktorom sa vaše dýchanie spomalí a oslabí. Tento stav môže byť závažný, život ohrozujúci alebo dokonca smrteľný. Váš lekár vás bude sledovať počas liečby Buprenexom, najmä pri prvom užití lieku alebo pri zvýšení dávky.
- Syndróm abstinenčného syndrómu novorodenca. Užívanie Buprenexu počas tehotenstva môže spôsobiť novorodenecký abstinenčný syndróm. Toto je stav, pri ktorom sa vaše dieťa narodí s abstinenčnými príznakmi opioidov. Bez liečby môže byť stav život ohrozujúci.
- Riziko z používania benzodiazepínov a iných látok znižujúcich CNS. Užívanie Buprenexu s benzodiazepínmi alebo inými tlmivými látkami centrálneho nervového systému (CNS) alebo alkoholom môže byť nebezpečné. Môže to viesť k ťažkým útlmom (pocit ospalosti a menej ostražitosti), útlmu dýchania (pozri vyššie), kóme alebo dokonca k smrti. Váš lekár sa pokúsi počas liečby Buprenexom obmedziť dávkovanie týchto látok a bude vás sledovať.
Ďalšie upozornenia
Predtým, ako užijete Buprenex, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej zdravotnej anamnéze. Buprenex pre vás nemusí byť vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti alebo iné faktory, ktoré ovplyvňujú vaše zdravie.
Poznámka: Viac informácií o potenciálnych negatívnych účinkoch Buprenexu nájdete v časti „Nežiaduce účinky Buprenexu“vyššie.
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Ak trpíte chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (COPD), užívanie Buprenexu môže sťažiť dýchanie.
Predtým, ako začnete užívať Buprenex, oznámte svojmu lekárovi, ak máte CHOCHP. Budú vás pozorne sledovať, aby sa ubezpečili, že liek neovplyvňuje vaše dýchanie.
Vek nad 65 rokov alebo závažné ochorenie
Ak ste starší ako 65 rokov alebo ste veľmi chorí, je pravdepodobné, že Buprenex spôsobí vážne dýchacie ťažkosti. (Pozri „Život ohrozujúce útlm dýchania“v časti „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“vyššie.)
Predtým, ako začnete užívať Buprenex, oznámte svojmu lekárovi, ak máte ťažkosti s dýchaním. Môžu vám pomôcť rozhodnúť sa, či je pre vás Buprenex ten pravý.
Srdcové stavy
Buprenex môže spôsobovať vážne srdcové problémy, najmä u ľudí s určitými srdcovými stavmi. Tieto podmienky zahŕňajú:
- fibrilácia predsiení
- bradykardia
- kongestívne srdcové zlyhanie
- ischémia myokardu (nízky prietok krvi do srdca)
- nízke hladiny draslíka
- nízke hladiny horčíka
- syndróm dlhého QT
Rodinná anamnéza srdcových ochorení môže tiež zvýšiť riziko srdcových problémov počas užívania Buprenexu. Niektoré lieky na rytmus srdca môžu tiež zvýšiť vaše riziko.
Ak máte vy alebo niekto z vašej rodiny v anamnéze ochorenie srdca, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako začnete užívať Buprenex. Povedzte im tiež o akýchkoľvek liekoch na srdce, ktoré užívate. Vy a váš lekár sa môžete rozhodnúť pre najlepšiu liečbu pre vás.
Závažne nízky krvný tlak
Zriedkavo môže Buprenex znížiť krvný tlak. U niektorých ľudí to môže viesť k mdlobám. Ak máte šok, nemali by ste vôbec užívať Buprenex. (Pri šoku sa môže zvýšiť riziko nízkeho krvného tlaku a Buprenex môže spôsobiť závažný nízky krvný tlak.)
Ak máte v anamnéze nízky krvný tlak alebo šok, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu zistiť, či je pre vás Buprenex vhodný alebo odporučiť inú liečbu.
Zvýšený intrakraniálny tlak
Ak máte zvýšený tlak v lebke, užívanie Buprenexu ho môže ešte viac zvýšiť. Zvýšený tlak v lebke môže byť spôsobený zraneniami hlavy, mozgovými nádormi alebo inými zdravotnými problémami.
Ak ste v minulosti mali zvýšený tlak na lebku alebo poranenie hlavy, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu zistiť, či je pre vás Buprenex vhodný.
Alergické reakcie
Ak ste niekedy mali alergickú reakciu na buprenorfín, aktívny liek v Buprenexe, nemali by ste užívať Buprenex. A ak neviete, či ste mali alergickú reakciu na buprenorfín, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám odporučiť najlepšiu liečbu.
Gastrointestinálne stavy
Ak máte upchatie čriev, užívanie Buprenexu ho môže zhoršiť.
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte v anamnéze črevá, vrátane paralytického ilea. Môžu vám odporučiť najlepšiu liečbu.
záchvaty
Ak máte záchvaty, môže buprenex zvýšiť riziko záchvatov.
Ak máte v anamnéze záchvaty alebo záchvaty, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám odporučiť najlepšiu liečbu.
tehotenstvo
Užívanie buprenexu počas tehotenstva môže viesť k problémom počas a po pôrode. Viac informácií nájdete v časti „Buprenex a tehotenstvo“vyššie.
dojčenie
Ak ste užívali Buprenex, odporúča sa, aby ste svoje dieťa nedojčili. Viac informácií nájdete v časti „Buprenex a dojčenie“vyššie.
Profesionálne informácie pre Buprenex
Nasledujúce informácie sa poskytujú lekárom a ostatným zdravotníckym pracovníkom.
indikácia
Buprenex je indikovaný na liečbu pacientov so silnou bolesťou, ktorá vyžaduje opioidné analgetikum. Jeho použitie je obmedzené na pacientov, ktorí zlyhali alebo netolerovali predchádzajúce analgetické liečby. Je to kvôli rizikám závislosti, zneužívania a zneužívania spojeného s opioidnými liekmi vrátane Buprenexu.
Liek Buprenex sa môže používať u dospelých a detí vo veku 2 až 12 rokov.
Mechanizmus akcie
Buprenex má rôzne účinky na opioidné receptory. V mu-opioidných receptoroch pôsobí tak, že agonizuje ich funkciu. V kapa-opioidných receptoroch Buprenex antagonizuje ich funkciu.
Štúdie in vitro dokázali, že Buprenex sa viaže na opioidné receptory s veľmi nízkou rýchlosťou disociácie. Predpokladá sa, že táto miera disociácie je zodpovedná za dlhodobo pôsobiaci účinok Buprenexu v porovnaní s účinkom morfínu.
Taktiež je pravdepodobné, že miera disociácie vysvetlí, prečo sa účinok Buprenexu nemôže vždy zvrátiť použitím opioidných antagonistov. Vysvetľuje tiež nízku fyzickú závislosť pozorovanú u pacientov užívajúcich Buprenex.
Farmakokinetika a metabolizmus
Väčšina farmakokinetických štúdií s Buprenexom sa uskutočnila u dospelých pooperačných pacientov. Výsledky ukázali priemernú elimináciu polčasu 2,2 hodiny po intravenóznom podaní.
U detí po operácii bola eliminácia intravenózneho Buprenexu vyššia ako u dospelých. Pri pediatrických dávkach 3 μg / kg si deti vyžadovali nižší interval medzi dávkami ako dospelí (štyri až päť hodín oproti šiestim až ôsmim hodinám).
Buprenex je primárne hepaticky metabolizovaný prostredníctvom CYP3A4. Metabolizmus CYP3A4 má za následok aktívny metabolit, norbuprenorfín, ktorý podlieha ďalšiemu metabolizmu glukuronidáciou. Klírens lieku súvisí s prietokom krvi v pečeni.
kontraindikácie
Buprenex je kontraindikovaný u pacientov s:
- výrazná respiračná depresia
- akútna alebo ťažká bronchiálna astma, pri ktorej nie je možné sledovať ich okamžitú odpoveď
- známa alebo predpokladaná gastrointestinálna obštrukcia vrátane paralytického ilea
- precitlivenosť na buprenorfín alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok
Zneužitie a závislosť
Buprenex je látka kontrolovaná podľa Plánu III. Môže to viesť k zneužitiu a zneužitiu, aj keď je pod lekárskym dohľadom.
Buprenex tiež môže spôsobiť závislosť pacienta od liekov. Závislosť sa môže prejaviť vo forme tolerancie alebo fyzickej závislosti. Fyzická závislosť sa zvyčajne neobjaví až po niekoľkých dňoch až týždňoch pokračujúcej liečby opioidmi.
Odporúča sa zabrániť náhlemu prerušeniu liečby Buprenexom, aby sa zabránilo závislosti na drogách. Náhle prerušenie liečby môže viesť k príznakom z vysadenia. U tehotných žien môže spôsobiť abstinenčný syndróm opiátov novorodencov.
Zdravotnícki pracovníci by mali monitorovať pacientov, ktorí užívajú Buprenex, z hľadiska príznakov z vysadenia. Ak sú pozorované príznaky, mal by sa zabezpečiť lekársky zásah na kontrolu drogovej závislosti.
skladovanie
Buprenex sa má uchovávať pri izbovej teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
Buprenex sa má uchovávať v pôvodnom obale. Všetky obaly by mali byť chránené pred svetlom, aby nedošlo k degradácii aktívnych a neaktívnych zložiek.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Healthline vynaložil maximálne úsilie, aby sa ubezpečil, že všetky informácie sú fakticky správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
