Užili ste gabapentín a uvažovali ste o jeho ukončení? Skôr ako sa rozhodnete prestať užívať tento liek, musíte zvážiť niekoľko dôležitých informácií o bezpečnosti a rizikách.
Náhle prerušenie liečby gabapentínom môže zhoršiť Vaše príznaky. Mohlo by to byť dokonca nebezpečné. Ak náhle prestanete, môžete mať vážne reakcie, ako sú záchvaty.
Váš lekár vám možno predpísal gabapentín na liečbu parciálnych záchvatov epilepsie alebo postherpetickej neuralgie, čo je druh nervovej bolesti, ktorá sa môže vyskytnúť z pásového oparu.
Možno ste oboznámení s populárnou značkou gabapentínu zvanou Neurontin. Ďalšou značkou je Gralise.
Gabapentin enacarbil (Horizant) je schválený na syndróm nepokojných nôh a na postherpetickú neuralgiu. Gabapentín je tiež predpísaný mimo etikety pre iné podmienky. Predpísanie mimo štítka je, keď lekár predpisuje liek na iné použitie, ako je jeho schválenie FDA.
Neprestaňte užívať gabapentín bez predchádzajúcej diskusie s lekárom. Ak máte problémy, lekár môže upraviť dávkovanie. Ak chcete prestať užívať lieky, urobte to pod dohľadom lekára a postupne znižujte dávku.
Ako uvoľníte gabapentín?
Zníženie alebo pomalé zníženie dávky je odporúčaným spôsobom, ako prestať užívať gabapentín.
Zúženie vám pomôže vyhnúť sa vedľajším účinkom. Časový rozvrh na zníženie gabapentínu závisí od jednotlivca a od aktuálnej dávky lieku.
Váš lekár vypracuje plán, ako vás pomaly liečiť. Môže to byť zníženie dávky o týždeň alebo o niekoľko týždňov.
Pri znížení dávky sa môžu vyskytnúť úzkosti, nepokoj alebo nespavosť. Všetky príznaky, ktoré sa u vás vyskytnú, je potrebné prediskutovať s lekárom, aby mohli upraviť dávkovanie. Pamätajte, že harmonogram je flexibilný a vaše pohodlie je dôležité.
Ak máte záchvaty, dýchavičnosť alebo iné vážne príznaky, volajte 911 alebo ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Čo sa stane, ak náhle prestanete gabapentín?
Pred ukončením liečby je dôležité najprv konzultovať svoje obavy týkajúce sa gabapentínu so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Ak náhle prestanete gabapentín, môžete mať určité príznaky:
- abstinenčné príznaky, ako sú nepokoj, nepokoj, úzkosť, nespavosť, nevoľnosť, potenie alebo príznaky podobné chrípke. Riziko vysadenia je vyššie, ak užívate vysoké dávky alebo ste užívali gabapentín dlhšie ako 6 týždňov. Abstinenčné príznaky môžu začať od 12 hodín do 7 dní po ukončení liečby.
- status epilepticus, ktorý je rýchlym cyklom záchvatovej aktivity, takže jedinec po určitú dobu trpí takmer konštantným záchvatom
- nepravidelný srdcový rytmus
- zmätok
- bolesť hlavy
- únava
- slabosť
- návrat nervovej bolesti
Použitie gabapentínu mimo označenia
Gabapentín sa predpisuje mimo označenia pre niekoľko podmienok vrátane:
- migréna
- poruchy úzkosti
- fibromyalgia
- bipolárna porucha
- nespavosť
Gabapentín sa tiež používa mimo lekárskeho predpisu na liečbu chronickej bolesti (ako alternatíva k opioidným liekom), poruchy užívania alkoholu (AUD) a poruchy užívania návykových látok (SUD).
V súčasnosti rastú obavy zo zvýšeného zneužívania gabapentínu. Väčší počet predpisov znamená lepší prístup k gabapentínu.
Riziko zneužitia je vyššie u osôb s existujúcim SUD - 15 až 22 percent. Úmrtia z predávkovania boli hlásené pri kombinácii s inými liekmi.
Štúdie ukazujú, že v posledných rokoch došlo k nárastu úmrtí z predávkovania, čo súviselo s nárastom celkových lekárskych predpisov. Niektoré lieky, ako sú opioidy spolu, zvyšujú riziko predávkovania.
Niekoľko štátov v súčasnosti zvažuje právne predpisy, ktoré by pomohli zastaviť toto zneužívanie. Mnoho z nich zaviedlo osobitné požiadavky na monitorovanie gabapentínu.
Dôvody, pre ktoré môžete prestať užívať gabapentín
Ak ste užívali gabapentín, môžete sa so svojím lekárom porozprávať, či liek funguje. Môže to zahŕňať rozhovor o obmedzení alebo zastavení lieku z niekoľkých dôvodov.
Vedľajšie účinky
Gabapentín má s tým spojené nejaké vedľajšie účinky. Niektorí môžu byť dosť vážni alebo otravní, aby zastavili liek.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- alergické reakcie (opuch rúk alebo tváre, svrbenie, napätie na hrudi alebo ťažkosti s dýchaním)
- samovražedné myšlienky alebo správanie
- nevoľnosť a zvracanie
- horúčka alebo vírusová infekcia
- nedostatok koordinácie a problémy s pohybom, ktoré môžu spôsobiť pád alebo zranenie
- ospalosť, závraty alebo únava, ktoré môžu ovplyvniť vedenie vozidla alebo pracovné činnosti
- otrasy
- dvojité videnie
- opuch nôh alebo nôh
Liekové interakcie
Depresíva centrálneho nervového systému (CNS) ako alkohol a opioidy spolu s gabapentínom môžu zvýšiť ospalosť a závraty.
Škodlivé účinky môžu zahŕňať aj problémy so zmenami dýchania a duševného stavu. Riziko úmrtia pri súčasnom použití opioidov a gabapentínu je až o 60 percent vyššie pri dávkach gabapentínu nad 900 miligramov denne.
Antacidá s hliníkom a horčíkom ako Maalox a Mylanta môžu znížiť účinky gabapentínu. Najlepšie je vziať ich oddelených najmenej 2 hodinami.
Cítiš sa lepšie
Pamätajte, že užívanie gabapentínu môže zlepšiť vaše príznaky bolesti nervov alebo záchvaty, ale zastavenie liečby môže priniesť príznaky späť.
Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom skôr, ako prestanete užívať lieky sami.
Gabapentin nefunguje
Ak sa vaše príznaky nezlepšili alebo sa cítite horšie, opýtajte sa svojho lekára na ďalšie možnosti liečby vášho stavu.
Je to priliš drahé
Ak sú náklady na lieky príliš vysoké, opýtajte sa svojho lekárnika alebo lekára na ďalšie možnosti výberu liekov.
To všetko sú dôležité dôvody na zváženie zastavenia liečby gabapentínom. Pamätajte, že vy a vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ste partnermi. Potrebujú vedieť, či máte problémy s užívaním gabapentínu. Môžu vytvoriť bezpečný plán na zastavenie liečby a nájsť alternatívu, ktorá funguje lepšie.
Chirurgia a gabapentín
Gabapentín môže spôsobiť sedáciu a zvýšiť účinky určitých liekov proti bolesti, ako sú opioidy, ktoré sa používajú pred chirurgickým zákrokom alebo po ňom. Možno budete musieť zmeniť dávku svojich liekov, aby ste sa vyhli problémom, ak máte naplánovaný chirurgický zákrok.
Pred operáciou je dôležité informovať svojich lekárov o všetkých liekoch. Nezabudnite, to zahŕňa aj stomatologické operácie.
Niektorí lekári používajú gabapentín na zníženie užívania opiátov na chirurgický zákrok. Analýza z roku 2017 zistila, že pacienti, ktorým bol podaný gabapentín pred chirurgickým zákrokom, hlásili po operácii menej užívania opiátov a menej vedľajších účinkov.
Gabapentín sa niekedy používa na kontrolu bolesti pred alebo po operácii, aby sa znížili dávky a vedľajšie účinky opioidov, ako je morfín. Jedna nedávna štúdia zistila, že ľudia užívali menej opioidov a rýchlejšie sa zotavovali, keď užívali gabapentín po operácii.
Informujte sa u lekára o možnostiach kontroly bolesti a oznámte im, či už užívate gabapentín, aby ste predišli predávkovaniu.
Výhľad na zastavenie gabapentínu
Ak chcete prestať užívať gabapentín, ale máte obavy z abstinenčných príznakov a iných vedľajších účinkov, povedzte to svojmu lekárovi a vytvorte plán, ktorý vám vyhovuje.
Môžete zažiť nepokoj, nespavosť alebo úzkosť. Spýtajte sa svojho lekára, ako zvládnuť tieto alebo iné príznaky.
Úroveň nepohodlia, ktoré pociťujete pri stiahnutí, bude závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- vašu dávku gabapentínu a ako dlho ho užívate
- akékoľvek ďalšie zdravotné podmienky vrátane SUD
Jedlo so sebou
Postupné zastavenie užívania gabapentínu je dôležité, aby sa zabránilo nebezpečným vedľajším účinkom a abstinenčným príznakom. Neprestávajte užívať lieky sami. Váš lekár môže dohliadať na zužujúci sa plán, aby úspešne ukončil používanie gabapentínu.
Ako dlho vám trvá zastavenie liečby, je úplne na vás a na vašom lekárovi. Zastavenie gabapentínu je individuálny proces a neexistuje presná časová os. Môže to trvať týždeň alebo niekoľko týždňov.
Ak potrebujete pomoc pri zvládaní príznakov stiahnutia, opýtajte sa na podporné služby, ako je poradenstvo alebo emocionálna podpora.
