Ak dostanete diagnózu melanómu 4. stupňa, znamená to, že rakovina sa rozšírila z vašej pokožky do iných častí tela.
Môže byť stresujúce zistiť, že rakovina pokročila. Majte na pamäti, že liečba je k dispozícii. Pokroky vo výskume znamenajú, že v liečbe melanómu 4. stupňa existuje viac možností ako kedykoľvek predtým.
Váš lekár vám môže pomôcť zistiť, ktoré možnosti liečby vám môžu poskytnúť najlepšie výsledky. Ak sa chcete dozvedieť viac o správe tohto stavu, prečítajte si viac.
Čo je melanóm 4. stupňa?
Melanóm je druh rakoviny kože, ktorý sa vyvíja v pigmentových bunkách kože. Často začína ako tmavá škvrna alebo krtek.
V štádiu 4 melanómu sa rakovina rozšírila z kože do iných orgánov, ako sú napríklad pečeň, pľúca, mozog alebo gastrointestinálny trakt. Môže to tiež znamenať, že rakovina sa rozšírila z miesta, kde začala do vzdialených častí vašej pokožky.
Liečba melanómu 4. stupňa je ťažšie liečiteľná ako v menej rozvinutých štádiách rakoviny. Liečba však môže pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života, vaše šance na prežitie alebo oboje.
Ktoré procedúry sú dostupné?
Možnosti liečby melanómu zahŕňajú:
- imunoterapia
- cielená terapia
- chirurgia
- žiarenie
- chemoterapia
Váš lekárom odporúčaný liečebný plán bude závisieť od niekoľkých faktorov, ako sú vaše celkové zdravie a šírenie rakoviny vo vašom tele.
imunoterapia
Imunoterapia zahŕňa použitie liekov na stimuláciu imunitného systému. To mu môže pomôcť napadnúť rakovinové bunky.
Na liečbu melanómu 4. stupňa sa používa niekoľko typov imunoterapie, vrátane:
- Inhibítory kontrolných bodov. Tieto lieky zahŕňajú blokátory PD-1 nivolumab (Opdivo) a pembrolizumab (Keytruda) a CTL4 blokátory ipilimumab (Yervoy). Tieto lieky môžu pomôcť T bunkám vo vašom imunitnom systéme rozpoznať a zabiť rakovinové bunky melanómu.
- Onkolytická vírusová terapia. Pri tejto liečbe sa do nádorov melanómu injikuje modifikovaný vírus známy ako talimogénny laherparepvec (T-VEC, Imylgic). Tento vírus zabíja rakovinové bunky a môže spustiť imunitný systém, aby napadol aj rakovinové bunky.
- Cytokínová terapia. Cytokíny sú typom proteínu, ktorý pomáha imunitným bunkám navzájom komunikovať. Liečba cytokínom interleukín-2 (aldesleukín, Proleukin) môže zosilniť reakciu imunitného systému proti rakovine.
Váš lekár vám môže predpísať jeden typ imunoterapie alebo kombináciu liekov na imunoterapiu. Napríklad môžu predpisovať Yervoya a Opdivo spoločne.
Imunoterapia pomohla zlepšiť mieru prežitia u ľudí s melanómom 4. stupňa. Táto liečba však môže mať potenciálne vážne vedľajšie účinky.
Ak si myslíte, že by ste mohli mať vedľajšie účinky, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Cielená terapia
Cielené terapeutické lieky ovplyvňujú špecifické molekuly v rakovinových bunkách. Tieto molekuly bránia v práci. Môže tak pomôcť zabrániť šíreniu alebo rastu rakoviny.
Inhibítory BRAF a inhibítory MEK sú dva typy cielených liečiv používaných na liečbu melanómu. Váš lekár vám môže predpísať jeden typ alebo kombináciu oboch.
Inhibítory BRAF zahŕňajú:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
Inhibítory MEK zahŕňajú:
- trametinib (mekinista)
- cobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
chirurgia
Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie buniek rakoviny melanómu z kože alebo zväčšených lymfatických uzlín, ktoré spôsobujú príznaky.
Ak sa nádory melanómu rozšírili do ďalších orgánov vo vašom tele, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny z týchto orgánov.
Niekedy nie je bezpečné alebo možné chirurgicky odstrániť rakovinu melanómu.
žiarenie
Žiarenie sa zvyčajne nepoužíva na liečbu skorých štádií melanómu.
Ale ak máte melanóm 4. stupňa, lekár vám môže odporučiť ožarovanie na liečbu nádorov, ktoré sa rozšírili do iných orgánov.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť radiačnú terapiu pred operáciou. Môže to pomôcť zmenšiť nádory melanómu a uľahčiť ich odstránenie.
V iných prípadoch môže lekár po operácii odporučiť ožarovanie. To môže pomôcť zabiť akékoľvek rakovinové bunky, ktoré zostanú.
Ak chirurgický zákrok nie je možné, lekár vám môže odporučiť ožarovanie, ktoré pomôže zmierniť príznaky.
chemoterapia
Liečivá chemoterapie útočia na rýchlo sa deliace bunky vo vašom tele vrátane rakovinových buniek.
Chemoterapia nie je prvolíniovou liečbou melanómu 4. stupňa. To znamená, že vo väčšine prípadov vás lekári povzbudia, aby ste vyskúšali iné spôsoby liečby.
Paliatívna terapia
Cieľom paliatívnej terapie je zlepšiť kvalitu života ľudí s vážnymi zdravotnými problémami. Môže zahŕňať použitie liekov, poradenstva alebo inej liečby.
Aj keď veľa ľudí spája paliatívnu terapiu so starostlivosťou po skončení života, používa sa aj na liečbu ľudí, ktorí majú šancu na prežitie rakoviny. Váš lekár môže odporučiť paliatívnu terapiu v ktoromkoľvek bode vášho liečebného procesu.
Napríklad môžu predpisovať paliatívne lieky, ktoré pomôžu zvládnuť príznaky melanómu alebo vedľajšie účinky iných spôsobov liečby, ako je bolesť, nespavosť alebo strata chuti do jedla.
Môžu vás tiež odkázať na psychológa, sociálneho pracovníka alebo na iné zdroje podpory pri zvládaní emocionálnych, sociálnych alebo finančných problémov melanómu 4. stupňa.
Experimentálne ošetrenie
Vedci neustále skúmajú nové možnosti liečby melanómu 4. stupňa. Pracujú tiež na zlepšení existujúcich možností liečby.
Ak si lekár myslí, že by ste mohli vyskúšať experimentálnu liečbu melanómu, môžu s vami hovoriť o pripojení sa k klinickému skúšaniu.
Jedlo so sebou
Liečba melanómu v štádiu 4 je ťažšia ako v predchádzajúcich štádiách melanómu, ale stále máte na výber.
Vaše šance na prežitie môžu zlepšiť nové pokroky v liečbe, napríklad imunoterapia a cielená terapia. Liečba môže tiež pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života s melanómom.
Je dôležité diskutovať o možnostiach liečby so svojím lekárom, vrátane potenciálnych prínosov a rizík rôznych spôsobov liečby. Váš lekár vám môže pomôcť urobiť informované rozhodnutie o tom, ako chcete liečiť svoj stav.
