Prehľad
Ak máte cukrovku, podľa American American Association Association je vaše riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení viac ako dvojnásobné oproti bežnej populácii.
U ľudí s cukrovkou 2. typu je srdcové ochorenie najčastejšou príčinou smrti.
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre zníženie rizika srdcových chorôb. Pochopenie súvislosti medzi cukrovkou a srdcovými chorobami je prvým krokom k prevencii.
Spôsobuje cukrovka srdcové choroby?
Vysoké hladiny glukózy (cukru) v krvi ľudí s cukrovkou môžu nakoniec poškodiť krvné cievy, ako aj nervy, ktoré ich kontrolujú.
Telesné tkanivá zvyčajne používajú cukor ako zdroj energie. Je uložený v pečeni ako forma glykogénu.
Ak máte cukrovku, cukor môže zostať v krvnom obehu a unikať z pečene do krvi s následným poškodením krvných ciev a nervov, ktoré ich kontrolujú.
Blokovaná koronárna artéria môže spomaliť alebo zastaviť prívod kyslíka a živín do krvi. Riziko srdcových chorôb sa zvyšuje, čím dlhšie máte cukrovku.
Monitorovanie hladiny cukru v krvi je dôležitou súčasťou správneho riadenia cukrovky. Skontrolujte hladiny pomocou zariadenia na samokontrolu podľa pokynov lekára.
Uschovajte si denník o svojich úrovniach a dajte ho na najbližšiu lekársku schôdzku, aby ste to vy a váš lekár mohli skontrolovať spoločne.
Nasleduje niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko srdcových chorôb, ak máte cukrovku.
Vysoký krvný tlak
Vysoký krvný tlak je jedným z najbežnejších rizikových faktorov srdcových chorôb u ľudí s cukrovkou.
Zaťažuje vaše srdce a poškodzuje vaše cievy. Vďaka tomu ste náchylnejší na rôzne komplikácie vrátane:
- infarkt
- mŕtvica
- problémy s obličkami
- problémy so zrakom
Ak máte cukrovku aj vysoký krvný tlak, máte najmenej dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku srdcových chorôb ako ľudia bez cukrovky.
Najjednoduchší spôsob, ako zvládať krvný tlak, je prijať zdravú stravu, pravidelne cvičiť av prípade potreby brať lieky podľa predpisu lekára.
Vysoký cholesterol
U ľudí s cukrovkou sú bežné nízke hladiny krvných tukov, ako je cholesterol a triglyceridy. Môžu tiež zvýšiť riziko vzniku srdcových chorôb.
Príliš veľa LDL („zlého“) cholesterolu a nedostatočný HDL („dobrý“) cholesterol môžu spôsobiť nahromadenie mastného plaku v krvných cievach. To môže spôsobiť zablokovanie a viesť k infarktu alebo mozgovej príhode.
Aj keď v mnohých prípadoch genetika ovplyvňuje hladinu cholesterolu, stále môžete spravovať a zlepšovať svoje hladiny výberom zdravého životného štýlu a udržiavaním pravidelného cvičenia.
Obezita
U ľudí s cukrovkou je väčšia pravdepodobnosť, že trpí nadváhou alebo obezitou. Oba stavy sú rizikovými faktormi srdcových chorôb.
Obezita má silný vplyv na:
- krvný tlak
- krvný cukor
- hladiny cholesterolu
Úbytok hmotnosti môže znížiť riziko srdcových chorôb.
Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako riadiť svoju telesnú hmotnosť, je pracovať s dietológom alebo odborníkom na výživu pri vytváraní plánu zdravej výživy. Pravidelné cvičenie tiež zohráva dôležitú úlohu pri regulácii hmotnosti.
Sedavý spôsob života
Sedavý spôsob života môže vážne zvýšiť rizikové faktory srdcového ochorenia, ako je vysoký krvný tlak a obezita.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby každý dospelý dostal aspoň 2 hodiny a 30 minút aeróbneho cvičenia strednej intenzity týždenne.
Príklady zahŕňajú:
- vychádzkové
- jazda na bicykli
- tanec
CDC tiež odporúča vykonávať silové tréningy najmenej dvakrát týždenne v nesledujúcich dňoch.
Porozprávajte sa so svojím lekárom a zistite, ktoré cviky by sa mohli najviac hodiť pre vaše potreby v oblasti fitness.
fajčenie
Ak máte cukrovku a ste fajčiarom, riziko vzniku srdcových chorôb je omnoho vyššie ako riziko nefajčiarov.
Cigaretový dym aj cukrovka vytvárajú v tepnách nahromadený povlak, ktorý spôsobuje ich zúženie.
To môže mať za následok celý rad komplikácií, od infarktu myokardu až po problémy s chodidlami. V závažných prípadoch môžu problémy s nohami viesť až k amputácii.
Pamätajte si, že nikdy nie je neskoro na odchod. Spýtajte sa svojho lekára, ktoré metódy na odvykanie od fajčenia by pre vás mohli najlepšie fungovať.
príznaky
Príznaky ochorenia srdca sa môžu líšiť v závislosti od jeho závažnosti. Niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky. Toto sú niektoré z najbežnejších príznakov:
- tlak, napätie alebo bolesť v hrudníku za hrudnou kosťou, ktorá sa môže šíriť do vašich rúk, krku alebo chrbta
- dýchavičnosť
- únava
- pocit závratu alebo slabosti
diéta
Aby ste predišli ochoreniu srdca, ak máte cukrovku, skúste dodržiavať srdcovo zdravú stravu, ktorá môže okrem iného pomôcť znížiť celkový cholesterol a krvný tlak. Príklady zdravých srdcových potravín zahŕňajú:
- listová zelenina ako špenát a kapusta
- studená voda, napríklad losos a sardinky
- mandle, pekanové orechy a ostatné orechy
- celé zrná a ovos
Pokúste sa obmedziť príjem:
- sodík
- cukor
- trans-tuk
- nasýtené tuky
V obchodoch s potravinami alebo v reštauráciách sa vždy snažte zvoliť nízkotučné jedlá.
štatistika
Podľa CDC je smrť v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb u dospelých s cukrovkou o 70 percent vyššia ako u tých, ktorí ju nemajú.
Podľa štúdie z roku 2017 má asi 32 percent ľudí s cukrovkou 2. typu ochorenie srdca.
Podľa Americkej asociácie srdca zomrie na niektorú formu srdcových chorôb najmenej 68 percent ľudí s cukrovkou vo veku 65 a viac rokov.
Ľudia vo veku do 65 rokov s cukrovkou majú tiež výrazne vyššie riziko:
- infarkt
- mŕtvica
- ochorenie obličiek
prevencia
Existujú spôsoby, ako zabrániť srdcovým chorobám, ak máte cukrovku.
Za týmto účelom odporúča Národný inštitút pre cukrovku, tráviace ústrojenstvo a choroby obličiek liečbu ABC:
- Test A1C. Tento krvný test ukazuje vašu priemernú hladinu glukózy v krvi za posledné 3 mesiace. Pre väčšinu ľudí s cukrovkou by mal byť výsledok nižší ako 7 percent.
- Krvný tlak. Cieľová hodnota krvného tlaku u mnohých ľudí s cukrovkou je pod 140/90 mm Hg.
- Cholesterol. Príliš veľa LDL („zlého“) cholesterolu v krvi môže spôsobiť zablokovanie krvných ciev. Spýtajte sa svojho lekára, aká by mala byť vaša hladina cholesterolu.
- Fajčiť. Spolu s diabetom fajčenie zužuje vaše krvné cievy. Ak prestanete fajčiť, znížite riziko srdcových chorôb, infarktu, mozgovej príhody a ďalších zdravotných problémov.
Liečba srdcových chorôb pri cukrovke
Okrem toho, že odporúčame jesť zdravú výživu a pravidelne sa cvičiť, môže lekár predpísať lieky na liečbu srdcových chorôb, ak máte cukrovku.
Predtým, ako začnete užívať lieky na liečbu srdcových chorôb, povedzte to svojmu lekárovi.
Niektoré môžu ovplyvňovať liečbu cukrovkou alebo môžu obsahovať cukor a iné uhľohydráty, ktoré môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi.
Nasledujú príklady liekov, ktoré môže lekár predpísať:
- Liraglutid (Victoza). Liraglutid (Victoza) sa podáva ako denná injekcia. V roku 2017 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil tento liek na zníženie rizika infarktu a mozgovej mŕtvice u dospelých s cukrovkou 2. typu a srdcovými chorobami.
- Empagliflozin (Jardiance). V roku 2016 FDA schválila Empagliflozin (Jardiance) na zníženie hladiny cukru v krvi a liečbu srdcových chorôb u dospelých s cukrovkou 2. typu.
- Statíny. Statíny, ako atorvastatín (Lipitor) a rosuvastatín (Crestor), znižujú hladiny cholesterolu, najmä LDL („zlý“) cholesterol.
- Antihypertenzíva. Antihypertenzíva vrátane diuretík a betablokátorov, nízky krvný tlak.
Iné kardiovaskulárne komplikácie
Ak máte cukrovku a neliečené srdcové choroby, mohli by ste mať závažné komplikácie, ako napríklad:
- zástava srdca
- infarkt
- mŕtvica
Infarkt
Ak časť vášho srdcového svalu nedostáva dostatok krvi kvôli cukrovke poškodzujúcej cievy, môžete mať srdcový infarkt.
Po infarkte majú ľudia s cukrovkou väčšie riziko srdcového zlyhania ako ľudia, ktorí nemajú cukrovku.
Medzi príznaky srdcového infarktu patria:
- bolesť na hrudníku alebo nepohodlie
- slabosť alebo točenie
- bolesť alebo nepohodlie v pažiach, ramenách, chrbte, krku alebo čeľusti
- nevoľnosť alebo zvracanie a neobvykle unavené, čo sa prejavuje najmä u žien so srdcovým infarktom
Ak máte tieto príznaky, zavolajte ihneď na číslo 911.
Ak máte cukrovku, prebytočný cukor v krvi môže nakoniec zablokovať krvné cievy a zabrániť krvi dostať sa do mozgu. Môže to spôsobiť mŕtvicu.
U ľudí s cukrovkou je 1,5-krát vyššia pravdepodobnosť výskytu mozgovej príhody ako u pacientov bez cukrovky.
Rizikové faktory srdcových chorôb a mozgovej príhody sú podobné. Medzi tieto faktory patrí:
- vysoká hladina LDL („zlá“) a nízka hladina cholesterolu HDL („dobrá“)
- vysoký krvný tlak
- obezita
Nasledujú niektoré príznaky, ktoré sa môžu náhle objaviť, ak máte mozgovú príhodu:
- znecitlivenie tváre, rúk alebo nôh, zvyčajne na jednej strane tela
- ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením iného hovoriaceho
- závrat
- problémy so zrakom v jednom alebo oboch očiach
- silná bolesť hlavy
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite volajte 911. Úspešná liečba zvyčajne trvá až 3 hodiny po výskyte mozgovej príhody.
Zástava srdca
Ľudia s cukrovkou majú väčšie riziko vzniku srdcového zlyhania, ktoré je spôsobené srdcovou neschopnosťou pumpovať do tela dostatok krvi. Srdcové zlyhanie je jednou z najzávažnejších kardiovaskulárnych komplikácií cukrovky.
Toto sú niektoré z príznakov zlyhania srdca:
- dýchavičnosť
- kašeľ a sípanie
- opuchnuté nohy, chodidlá a členky
- únava
Ak máte tieto príznaky, navštívte svojho lekára. Aj keď zlyhanie srdca nemožno vyliečiť, dá sa úspešne liečiť liekmi alebo chirurgicky.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte cukrovku a máte príznaky srdcových chorôb, ako je bolesť alebo tlak na hrudníku, dýchavičnosť alebo únava, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.
Môžu odporučiť zmenu životného štýlu a zdravú výživu. Môžu tiež predpisovať lieky. Tieto odporúčania vám môžu zachrániť život.
Teraz, keď lepšie rozumiete spojitosti medzi srdcovými chorobami a cukrovkou, je čas konať.
Vždy, keď je to možné, jesť zdravo, zostať aktívny a urobiť všetko pre to, aby ste si spravili krvný tlak, hladinu cukru v krvi a hladinu cholesterolu.
Diabetes neznamená, že sa u vás vyvinú aj ďalšie podmienky, napríklad srdcové choroby.
Máte právomoc riadiť svoje vlastné rizikové faktory a zlepšovať svoje zdravie srdca prostredníctvom zmien životného štýlu a spolupracovať s lekárom na vytvorení plánu liečby, ktorý je pre vás ten pravý.
