„Ploché nohy“, tiež označované ako pes planus, sú častým stavom nôh, ktorý postihuje až 1 zo 4 ľudí počas celého života.
Ak máte ploché chodidlá, kosťové kosti v chodidlách sú nízko nad zemou, keď stojíte vzpriamene.
Niektorí ľudia môžu žiť celý život s plochými nohami bez toho, aby o tom príliš premýšľali. Pre ostatných môže mať ploché nohy za následok bolesť nôh a ťažkosti pri chôdzi.
Jednou z možností liečby plochých nôh je chirurgická korekcia. Pokrývame všetko, čo potrebujete vedieť, ak uvažujete o rekonštrukčnej operácii plochých nôh.
O rekonštrukcii chirurgie pre ploché nohy
Ploché nohy sú stavom, ktorý sa často začína v detstve. Počas vývoja sa tkanivá a väzivá v chodidlách zvyčajne utiahnu a vytvoria oblúk, ktorý podporuje kosti v chodidlách.
Ľudia s plochými nohami nemusia toto „sprísnenie“zažiť v dôsledku faktorov, ako je genetika, zle nasadená obuv a určité fyzické aktivity. Ako starnete, tieto väzy sa môžu neskôr v živote uvoľniť a spôsobiť ploché nohy.
Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť vývoj plochých nôh, patria:
- reumatoidná artritída
- zranenia
- cukrovka
Rekonštrukcia plochých nôh opravuje väzivo, šľachy a štruktúru kostí na nohách. Upravuje chodidlo tak, aby boli lepšie podporované vaše oblúky.
Skutočný chirurgický zákrok sa môže líšiť podľa:
- príčinu vašich plochých nôh
- anatómia členkov a chodidiel
- príznaky, ktoré chcete vyriešiť
Z prehľadu 2019 o operácii rekonštrukcie plochej nohy sa zistilo, že väčšina dospelých, ktorí podstúpili zákrok, zaznamenala merateľné zlepšenie ich príznakov.
Výhody a nevýhody plochých nôh chirurgia
Výhody operácie plochých nôh
- poskytuje trvalé riešenie stavu plochých nôh
- sa považuje za relatívne nízke riziko
- po ukončení hojenia nie je potrebné žiadne ďalšie ošetrenie ani údržba
- obnovuje mobilitu a oslobodzuje vás od vecí, ktoré vás baví, zlepšuje duševnú a fyzickú pohodu
Nevýhody plochých nôh chirurgia
- dlhá, bolestivá doba zotavenia (6 až 8 týždňov), po ktorej nasleduje fyzioterapia
- rozsiahly čas strávený v obsadení po operácii
- riziko krvných zrazenín a poškodenie nervov
- možnosť, že sa rezy alebo kosti neliečia správne, zhoršujú sa vaše príznaky
Kto je dobrým kandidátom na túto operáciu?
Diagnostika plochých nôh neznamená, že potrebujete chirurgickú rekonštrukciu.
Mnoho ľudí s plochými nohami nepotrebuje operáciu
Mnoho ľudí žije s plochými nohami bez toho, aby v dôsledku stavu utrpeli bolesť alebo nepohodlie.
Iní sú schopní vyhnúť sa chirurgickému zákroku nechirurgickou liečbou. A ďalší ľudia s plochými nohami žijú s týmto stavom, pretože ich oprava by významne nezmenila ich kvalitu života.
Žiadne vekové obmedzenia pre chirurgický zákrok
Na operáciu plochých nôh nemusíte byť v určitom veku.
Štúdia uverejnená v roku 2018 zistila, že ľudia vo veku nad 65 rokov, ktorí absolvovali tento typ postupu, mali úspešné výsledky toľkokrát, ako ľudia, ktorí boli mladší.
Kandidáti na chirurgiu majú tieto vlastnosti spoločné
Môžete byť dobrým kandidátom na operáciu plochých nôh, ak vás popisujú nasledujúce tvrdenia:
- Máte ploché nohy, ktoré boli diagnostikované röntgenom.
- Ste vo všeobecnosti v dobrom zdravotnom stave a tolerujete, že ste boli podrobení všeobecnej anestézii.
- Už niekoľko rokov ste vyskúšali nechirurgické metódy liečby vašich nôh.
- Zažívate stálu ortopedickú bolesť.
- Stratili ste svoju schopnosť vykonávať určité činnosti v dôsledku plochých nôh.
Čo zahŕňa postup?
Postup na opravu plochých nôh sa bude líšiť v závislosti od štruktúry kosti, väzov a typu tela. Nie každý s plochou nohou dostane rovnaký typ operácie.
Existuje niekoľko typov operácií, ktoré môžu byť použité na opravu plochých nôh:
- prenos šľachy: šľacha sa pohybuje z jednej kosti do druhej, aby pomohla s deformáciou
- osteotómia: kosti sú narezané a zasunuté na rôzne miesta
- fúzie: kĺby sa spájajú, aby sa eliminovala bolesť a deformácia.
Môžete sa rozhodnúť opraviť obe nohy naraz alebo môžete opraviť jednu nohu naraz.
Ak sa postup vykonáva
Operácia plochých nôh sa vykonáva v nemocnici. Počas začatia zotavovania bude pravdepodobne vyžadovať aspoň jeden nocľah.
Počas konania
Všeobecne povedané, chirurgický zákrok sa uskutoční v anestézii, takže budete úplne v bezvedomí.
Váš chirurg urobí tri malé rezy na nohe a členku, aby zahájil operáciu. Potom odstránia šľachu spojenú s plochými nohami a nahradia ju šľachou, ktorá bola odobratá z inej časti chodidla.
Váš lekár zároveň resetuje kosť na päte, aby opravil jej umiestnenie. Na tento účel môžu vložiť kovovú skrutku. Môžu tiež vložiť ďalší hardvér, napríklad kovovú dosku, do hornej časti chodidla, aby zvýšili oblúk.
Po zákroku
Po zákroku bude vaša noha znecitlivená lokálnym anestetikom a môžu vám byť podané lieky na orálnu bolesť.
Aby ste si udržali nohu na mieste, keď sa začne hojenie, budete mať obsadenie, ktoré siaha od prstov po kolená. Keď sa zotavujete, budete potrebovať asistenciu invalidného vozíka počas prvých 6 týždňov a budete inštruovaní, aby ste na postihnutú nohu nezaťažovali žiadnu váhu.
zotavenie
Počiatočná fáza zotavenia trvá od 6 týždňov do 3 mesiacov. Počas tejto doby budete mať s lekárom ďalšie stretnutia, ktoré budú sledovať váš pokrok každých pár týždňov.
Akonáhle je obsadenie odstránené, pravdepodobne budete pripravení na ortopedickú topánku, ktorá je menej obmedzujúca, ale napriek tomu udržuje vašu nohu imobilizovanú, keď sa uzdravuje.
Na konci počiatočného procesu hojenia vám môžu byť predpísané kotníkové ortézy a fyzioterapeutické sedenia, ktoré vašej nohe pomôžu obnoviť celý rozsah jej pohybu.
Aké sú potenciálne riziká a vedľajšie účinky?
Hlavné komplikácie chirurgického zákroku na plochej nohe sú menej časté. Tak ako pri každej väčšej chirurgii, existujú riziká a vedľajšie účinky.
Medzi možné komplikácie po rekonštrukcii ploché nohy patrí:
- poškodenie nervov alebo krvných ciev
- zlyhanie kostí alebo rezov sa úplne uzdraví
- krvné zrazeniny alebo krvácanie
- infekcie
Pri tomto type chirurgického zákroku sa dá očakávať bolesť a nedostatočná pohyblivosť pri hojení kostí a šliach. Tieto vedľajšie účinky by sa mali začať zmierňovať 6 až 8 týždňov po zákroku.
Koľko to stojí?
Váš poistný plán a poskytovateľ určí, či sa jedná o operáciu plochých nôh. Medicare a iné zdravotné plány sú potrebné na pokrytie operácií, ktoré lekár považuje za lekársky nevyhnutné.
Ak vaše ploché nohy negatívne vplývajú na vašu schopnosť žiť svoj život, vy a váš lekár môžete byť schopní dokázať, že operácia by mala byť zakrytá.
Ak nemáte poistenie, alebo ak vaše poistenie za túto operáciu neplatí, vaše náklady mimo kapsu môžu byť medzi 4 000 a 10 000 $.
Stojí za zmienku, že aj keď je vaša operácia zahrnutá, stále môžete byť zodpovední za stovky dolárov za platené lieky, odpočítateľné položky a lieky proti bolesti predpísané po operácii.
Alternatívy rekonštrukčnej chirurgie
Existujú aj iné spôsoby, ako zmierniť bolesť a obnoviť funkciu, ak máte ploché nohy.
Na rozdiel od chirurgického zákroku sa tieto liečby zameriavajú na príznaky plochých nôh a neponúkajú trvalé riešenie. Tieto alternatívy zahŕňajú:
- predpisová protetika
- nosiť namontovanú topánku, aby ste sa pokúsili opraviť oblúky
- fyzická terapia
- steroidné strely na zvládnutie bolesti
- častý odpočinok a imobilizácia
- vložky do topánok alebo ortopedická obuv
- cvičenia na ploché nohy na zvýšenie mobility
Kľúčové jedlá
Plastická rekonštrukcia chodidiel obnoví pohyblivosť a funkčnosť chodidiel. Či už ste zdedili svoje ploché nohy alebo ste získali stav ako dospelý, tieto typy operácií majú vysokú mieru úspešnosti a považujú sa za relatívne nízke riziko.
Táto operácia nie je pre každého a vyskytujú sa komplikácie. Porozprávajte sa s lekárom o operácii a ďalších možnostiach liečby plochých nôh, ak vaše príznaky ovplyvňujú váš život.
