Ak nakupujete plány spoločnosti Medicare v Kentucky, musíte zvážiť veľa možností. Medicare je národný program zdravotného poistenia pre starších dospelých a ľudí s určitým zdravotným postihnutím, ale existuje viac možností ako len krytie dostupné prostredníctvom federálnej vlády.
Čo je liek Medicare?
Medicare je viac ako len jeden zdravotný plán. Pozostáva z rôznych častí.
- Časť A je nemocničné poistenie. Pokrýva časť nákladov na nemocničné služby, ktoré získate, keď ste v nemocnici, obmedzený pobyt v kvalifikovanom opatrovateľskom zariadení alebo počas hospicovej starostlivosti a niektoré obmedzené domáce zdravotné služby.
- Časť B je všeobecnejšie zdravotné poistenie. Pomáha uhrádzať náklady na návštevy lekára, ambulantnú starostlivosť, lekárske potreby a preventívnu starostlivosť.
Spoločne sú časti A a B známe ako originálny Medicare. Toto sú časti, ktoré dostanete od federálnej vlády. Ak ste vy alebo váš manžel / manželka pracovali najmenej 10 rokov, pravdepodobne nebudete musieť platiť príplatok za časť A. Je to preto, že ste už za to pravdepodobne zaplatili prostredníctvom dane zo mzdy.
Časť B má prémiu, ktorá sa líši v závislosti od faktorov, ako je váš príjem.
Kým pôvodný Medicare pomáha platiť veľa, existuje veľa medzier. Original Medicare nepokrýva žiadne náklady na lieky na predpis alebo na zubné, zrakové alebo sluchové služby. Aj keď pokrýva časť nemocničných a ambulantných zdravotníckych služieb, pokrytie nie je 100 percent.
Počet dní, spolupoistenie a spoluúčasť sa môžu sčítavať, najmä ak máte chronický stav, ktorý si vyžaduje časté návštevy lekára.
Plány doplnkov Medicare
Plány doplnkov Medicare sú plány určené na vyplnenie medzier, preto sa niekedy nazývajú plány Medigap. Okrem pôvodného programu Medicare si môžete zakúpiť plán doplnkov Medicare od súkromnej poisťovne.
Plány Medigap môžu pomôcť pokryť náklady mimo kapsy, ako sú napríklad copays a courance, a môžu ponúknuť ďalšie krytie, napríklad zubné alebo videnie. Jedným konkrétnym typom plánu doplnku Medicare je časť D. Toto je plán lieku Medicare na predpis.
Medicare Advantage plány
Existuje aj iný druh poistenia, ktoré môžete kúpiť od súkromnej poisťovacej spoločnosti, ktorá ponúka alternatívu „všetko v jednom“k zápisu do pôvodného poistenia Medicare a Medicare. Plány programu Medicare Advantage sú úplné náhrady za originálne programy Medicare. Tieto plány sa niekedy označujú ako plány časti C.
Plány programu Medicare Advantage ponúkajú rovnaké pokrytie ako časti A a B, plus ďalšie výhody, ktoré môžete získať z plánu doplnkov Medicare, vrátane výhod liekov na predpis.
Plány Medicare Advantage tiež často zahŕňajú výhody, ako sú fitness programy, zdravotný koučing na podporu zdravia a podpora riadenia zdravotných podmienok, ako aj zľavy.
Aké plány Medicare Advantage sú k dispozícii v Kentucky?
Ak máte záujem zaregistrovať sa v pláne Medicare Advantage v Kentucky, môžete si kúpiť niektorú z nasledujúcich súkromných poisťovacích spoločností. Tieto sú zoradené podľa poradia od najvyššej po najnižšiu prihlášku do Medicare Kentucky.
- Spoločnosť Compcare Health Services Insurance Corporation
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- WellCare zdravotná poisťovňa v Kentucky Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Životná poisťovňa Aetna
- Zamestnanci Spojených štátov amerických v oblasti zdravia a dôchodku
- University Health Care Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- Združenie nemocníc zamestnancov C a O
- Vzájomná výhoda spoločnosti Omaha Medicare Advantage
- Signature Advantage LLC
Nie všetky tieto plány sú dostupné vo všetkých okresoch. Vaše možnosti sa líšia v závislosti od vášho bydliska.
Kto má nárok na Medicare v Kentucky?
Medicare oprávnenosť závisí od veku alebo zdravotného stavu. Aby ste boli spôsobilý, musíte splniť jedno alebo viac z nasledujúcich kritérií:
- Musíte byť starší ako 65 rokov.
- Musíte byť mladší ako 65 rokov a musíte mať zdravotné postihnutie.
- Musíte byť v akomkoľvek veku a máte ochorenie obličiek v konečnom štádiu (ESRD). To znamená, že máte trvalé zlyhanie obličiek a potrebujete dialýzu alebo transplantáciu obličky.
Kedy sa môžem prihlásiť do plánov Medicare Kentucky?
Vaša prvá príležitosť na začatie procesu registrácie do Medicare sa začína 3 mesiace pred 65. narodeninami a pokračuje 3 mesiace po. Toto je vaše počiatočné obdobie registrácie. V tomto okamihu má zvyčajne zmysel aspoň sa zapísať do časti A, pretože za to pravdepodobne nebudete musieť platiť prémiu.
Ak vy alebo váš manžel / manželka naďalej pracujete, môžete sa rozhodnúť nezaregistrovať sa okamžite do časti B. V týchto prípadoch budete mať neskôr nárok na špeciálne prihlasovacie obdobie.
K dispozícii je tiež otvorené obdobie registrácie každý rok, počas ktorého sa môžete prvýkrát prihlásiť do plánu Medicare alebo podľa potreby zmeniť plány.
Tipy na zápis do programu Medicare v štáte Kentucky
Keď ste pripravení sa prihlásiť, je dôležité urobiť si domáce úlohy. Ak uvažujete o výhode Medicare, nezabudnite, že tieto plány prichádzajú v rôznych prevedeniach plánov s rôznymi nákladmi a funkciami.
Budete sa chcieť uistiť, že plán, ktorý si vyberiete, má pre vás zmysel.
- Zvážte náklady. Koľko sú poistné? Koľko zaplatíte z vrecka, keď navštívite lekára alebo vyplníte lekársky predpis?
- Skontrolujte sieť poskytovateľa. Skontrolujte, či sú pre vás lekári a nemocnice pohodlné. Ak už máte vzťahy s konkrétnymi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, skontrolujte, či sú v sieti.
- Ako je plán štruktúrovaný? Budete musieť vybrať poskytovateľa primárnej starostlivosti a získať odporúčania, aby ste videli špecialistov?
- Pozrite sa, čo hovoria ostatní o svojom pokrytí. Vyhľadajte recenzie online alebo sa opýtajte priateľov alebo známych, ktorí majú pokrytie Medicare, čo sa im na ich plánoch páči alebo nepáči.
Zdroje spoločnosti Kentucky Medicare
Tieto zdroje môžu byť užitočné, ak by ste sa chceli dozvedieť viac o možnostiach Medicare:
- Sprievodca doplnkom Medicare 2020 od ministerstva poisťovania v Kentucky
- Medicare.gov
- Americká správa sociálneho zabezpečenia
Čo mám robiť ďalej?
Keď ste pripravení podniknúť ďalšie kroky, venujte čas ďalšiemu preskúmaniu možností plánu. Vyššie uvedený zoznam môžete použiť ako východisko pre skúmanie plánov Medicare Advantage v Kentucky. Alebo môžete zvážiť spoluprácu s agentom, ktorý má skúsenosti s predajom pokrytia Medicare a ktorý vám môže pomôcť pochopiť, ktoré individuálne plány by mohli najlepšie vyhovovať vašim potrebám.
Ak už vaše počiatočné obdobie na registráciu už začalo, môžete vyplniť online žiadosť na webovej stránke Správa sociálneho zabezpečenia. Môžete sa prihlásiť aj telefonicky na telefónnom čísle 800-772-1213 alebo osobne na miestnom úrade sociálneho zabezpečenia.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
