Čo je Ludwigova angína?
Ludwigova angína je zriedkavá kožná infekcia, ktorá sa vyskytuje na spodnej časti úst pod jazykom. Táto bakteriálna infekcia sa často vyskytuje po zubnom abscese, ktorý je zbierkou hnisu v strede zuba. Môže tiež nasledovať iné infekcie úst alebo zranenia. Táto infekcia je častejšia u dospelých ako u detí. Ľudia, ktorí dostanú okamžitú liečbu, sa zvyčajne úplne zotavia.
Príznaky Ludwigovej angíny pectoris
Medzi príznaky patrí opuch jazyka, bolesť krku a dýchacie ťažkosti.
Ludwigova angína často nasleduje po infekcii zubu alebo inej infekcii alebo poranení v ústach. Medzi príznaky patrí:
- bolesť alebo citlivosť na podlahe úst, ktorá je pod vašim jazykom
- ťažkosti s prehĺtaním
- slintanie
- problémy s rečou
- bolesť krku
- opuch krku
- sčervenanie na krku
- slabosť
- únava
- bolesť ucha
- opuch jazyka, ktorý spôsobuje, že sa váš jazyk tlačí proti vášmu poschodiu
- horúčka
- zimnica
- zmätok
Ak máte príznaky Ludwigovej angíny, zavolajte lekárovi. Ako infekcia postupuje, môžete tiež mať problémy s dýchaním a bolesťou na hrudníku. Môže to spôsobiť vážne komplikácie, ako je upchatie dýchacích ciest alebo sepsa, čo je závažná zápalová odpoveď na baktérie. Tieto komplikácie môžu byť život ohrozujúce.
Ak máte zablokované dýchacie cesty, potrebujete okamžitú lekársku pomoc. Mali by ste ísť na pohotovosť alebo zavolať na číslo 911, ak k tomu dôjde.
Príčiny Ludwigovej angíny pectoris
Ludwigova angína je bakteriálna infekcia. Baktérie Streptococcus a Staphylococcus sú častými príčinami. Často nasleduje poranenie alebo infekciu v ústach, napríklad zubný absces. K rozvoju Ludwigovej angíny pectoris môžu tiež prispieť:
- zlá dentálna hygiena
- trauma alebo tržné rany v ústach
- nedávna extrakcia zuba
Diagnostikovanie Ludwigovej angíny
Váš lekár môže diagnostikovať tento stav vykonaním fyzického vyšetrenia, tekutých kultúr a zobrazovacích testov.
Základom pre diagnózu Ludwigovej angíny sú lekárove pozorovania nasledujúcich príznakov:
- Hlava, krk a jazyk sa môžu javiť ako červené a opuchnuté.
- Možno máte opuch, ktorý siaha až po dno úst.
- Váš jazyk môže mať extrémny opuch.
- Váš jazyk môže byť na nesprávnom mieste.
Ak vám lekár nedokáže diagnostikovať iba vizuálne vyšetrenie, môžu použiť iné testy. Obrazy MRI alebo CT so zvýšeným kontrastom môžu potvrdiť opuch na spodnej časti úst. Váš lekár môže tiež testovať tekuté kultúry z postihnutej oblasti, aby identifikoval konkrétnu baktériu, ktorá spôsobuje infekciu.
Liečba Ludwigovej angíny pectoris
Vyčistite dýchacie cesty
Ak opuch narúša dýchanie, prvým cieľom liečby je vyčistiť dýchacie cesty. Lekár vám môže do nosa alebo úst a do pľúc vložiť dýchaciu trubicu. V niektorých prípadoch je potrebné, aby ste si cez krk vytvorili priedušnicu. Tento postup sa nazýva tracheotómia. Lekári to vykonávajú v núdzových situáciách.
Vypúšťajte prebytočné tekutiny
Ludwigova angína a infekcie hlbokého krku sú závažné a môžu spôsobiť opuchy, skreslenie a upchatie dýchacích ciest. Chirurgický zákrok je niekedy potrebný na vypustenie prebytočných tekutín, ktoré spôsobujú opuch v ústnej dutine.
Bojujte s infekciou
Je pravdepodobné, že budete potrebovať antibiotiká cez svoju žilu, kým príznaky nezmiznú. Potom budete pokračovať v antibiotikách ústami, kým testy nepreukážu, že baktérie zmizli. Budete musieť dostať liečbu aj pre ďalšie zubné infekcie rovnako.
Získajte ďalšie ošetrenie
Možno budete potrebovať ďalšie zubné ošetrenie, ak zápal zubov spôsobil Ludwigovu angínu. Ak máte aj naďalej problémy s opuchom, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na vypustenie tekutín, ktoré spôsobujú opuchnutie oblasti.
Aký je dlhodobý výhľad?
Váš výhľad závisí od závažnosti infekcie a od toho, ako rýchlo vyhľadáte liečbu. Oneskorená liečba zvyšuje riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií, ako napríklad:
- blokované dýchacie cesty
- sepsa, ktorá je závažnou reakciou na baktérie alebo iné baktérie
- septický šok, čo je infekcia, ktorá vedie k nebezpečne nízkemu krvnému tlaku
Pri správnom zaobchádzaní sa väčšina ľudí úplne uzdraví.
Ako zabrániť Ludwigovej angíne pectoris
Riziko rozvoja Ludwigovej angíny môžete znížiť:
- cvičenie dobrej ústnej hygieny
- ktoré majú pravidelné zubné prehliadky
- hľadanie okamžitej liečby infekcií zubov a úst
Ak plánujete piercing do jazyka, uistite sa, že je to profesionál, ktorý používa čisté a sterilné nástroje. Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte nadmerné krvácanie alebo opuch neklesá.
Mali by ste si čistiť zuby dvakrát denne a používať ústnu vodu s antiseptickou tekutinou raz denne. Nikdy neignorujte bolesť v ďasnách alebo zuboch. Mali by ste navštíviť svojho zubného lekára, ak spozorujete nepríjemný zápach vychádzajúci z vašich úst alebo ak krvácate z jazyka, ďasien alebo zubov.
Venujte zvýšenú pozornosť problémom v oblasti úst. Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte oslabený imunitný systém alebo ste v poslednom čase mali v ústach nejakú traumu, vrátane piercingu do jazyka. Ak máte poranenie úst, nezabudnite navštíviť svojho lekára, aby ste sa uistili, že sa správne lieči.
Zdroje článkov
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR a Kumar, GS (2012). Ludwigova angína - Núdzový stav: kazuistika s prehľadom literatúry. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, 3 (2), 206-208. Zdroj:
- McKellop, J. a Mukherji, S. (nd). Núdzová rádiológia hlavy a krku: infekcie krku. Zdroj:
- Sasaki, C. (2014, november). Submandibulárna vesmírna infekcia. Zdroj:
