Prehľad
Luteinizačný hormón (LH) je dôležitý hormón, ktorý produkujú muži aj ženy. Tento hormón je známy ako gonadotropín a ovplyvňuje pohlavné orgány mužov i žien. U žien má vplyv na vaječníky a u mužov na semenníky. LH hrá rolu v puberte, menštruácii a plodnosti.
Množstvo LH v krvi môže naznačovať základné problémy spojené s rôznymi problémami s reprodukčným zdravím.
Čo je to luteinizačný hormón?
LH je hormón produkovaný v hypofýze. Hypofýza je umiestnená na spodnej časti mozgu a je to zhruba veľkosť hrášku. Ak ste žena, LH je dôležitou súčasťou menštruačného cyklu. Funguje s folikuly stimulujúcim hormónom (FSH), čo je ďalší gonadotropín vyrobený v hypofýze. FSH stimuluje ovariálny folikul a spôsobuje rast vajíčka. Spúšťa tiež tvorbu estrogénu vo folikule.
Nárast estrogénu povie vašej hypofýze, aby prestala produkovať FSH a začala vyrábať viac LH. Posun na LH spôsobuje, že sa vajíčko uvoľňuje z vaječníkov, čo je proces nazývaný ovulácia. V prázdnom folikule sa bunky množia a premieňajú na luteum v tele. Táto štruktúra uvoľňuje progesterón, hormón potrebný na udržanie tehotenstva. Ak tehotenstvo nenastane, hladiny progesterónu klesnú a cyklus sa začne znova.
Ak ste muž, vaša hypofýza tiež produkuje LH. Hormón sa viaže na receptory v určitých bunkách vašich semenníkov nazývané Leydigove bunky. To vedie k uvoľneniu testosterónu, hormónu, ktorý je potrebný na produkciu spermií.
Čo je krvný test na luteinizačný hormón?
LH krvný test meria množstvo LH v krvi. Ak ste žena, množstvo tohto hormónu vo vašom krvnom obehu sa mení s vekom a počas menštruačného cyklu. To sa tiež mení s tehotenstvom. Ak lekár objedná test na LH súvisiaci s plodnosťou, žena môže potrebovať viacnásobné testy na sledovanie stúpajúcich a klesajúcich hladín hormónov. Hladiny LH sa môžu tiež merať analýzou vzorky moču.
Ak ste muž, lekár vám môže nariadiť LH test na stanovenie základnej hladiny LH. Váš lekár môže tiež zmerať hladinu LH po podaní injekcie hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH). Meranie LH po prijatí tohto hormónu môže povedať vášmu lekárovi, ak máte problém s hypofýzou alebo s inou časťou tela.
Aké sú dôvody požadovania krvného testu na luteinizačný hormón?
Existuje veľa dôvodov, prečo si lekár môže vyžiadať LH krvný test. Úrovne LH sa týkajú menštruačných problémov, plodnosti a začiatku puberty.
Príklady prípadov, keď lekár môže objednať LH krvný test, zahŕňajú:
- žena má problémy s otehotnením
- žena má nepravidelné alebo neprítomné menštruačné obdobia
- existuje podozrenie, že žena vstúpila do menopauzy
- muž má príznaky nízkej hladiny testosterónu, ako napríklad nízka svalová hmota alebo zníženie sexuálnej motivácie
- existuje podozrenie na poruchu hypofýzy
- Zdá sa, že chlapec alebo dievča vstupuje do puberty príliš neskoro alebo príliš skoro
Lekár vám môže objednať LH krvný test v koordinácii s inými meraniami hormónov, ako je testosterón, progesterón, FSH a estradiol.
Menštruačný cyklus a menopauza
Ak máte neprítomné alebo nepravidelné menštruácie, lekár možno bude chcieť určiť množstvo LH vo Vašom krvnom obehu, aby zistil príčinu. Hladiny LH by sa mali po menopauze zvyšovať, pretože vaše vaječníky už nefungujú a odoberajú narážky na LH.
plodnosť
Ak máte problémy s počatím, lekár vám môže objednať LH krvný test. Hladiny LH môžu naznačovať problém s dodávaním vajíčok do vaječníkov ženy a mužského počtu spermií, ktoré ovplyvňujú plodnosť.
Puberta
V prípade mladšej osoby môže lekár nariadiť LH krvný test, aby našiel základné príčiny oneskorenej alebo skorej puberty. Lekár zváži, či osoba vykazuje alebo nevykazuje známky puberty. Patria sem rast prsníkov a menštruácia u dievčat, rast semenníkov a penisu u chlapcov a rast ochlpenia u chlapcov aj dievčat.
tehotenstvo
Na zistenie, kedy ovulujete, môžete použiť test hladín LH v moči. Keď sa hladiny LH začnú zvyšovať, môže to naznačovať, že k ovulácii pravdepodobne dôjde do jedného až dvoch dní. Tieto typy testov sa môžu vykonávať doma a často sa používajú na zvýšenie pravdepodobnosti otehotnenia. Je dôležité si uvedomiť, že sa to robí močovým testom a nie krvným testom.
Ako sa test robí?
Na vykonanie LH krvného testu vám zdravotnícky pracovník odoberie malé množstvo krvi, s najväčšou pravdepodobnosťou z vašej ruky. Krátky postup sa uskutoční v kancelárii lekára alebo v laboratóriu. Vo vzorke sa potom analyzujú hladiny LH.
Pri odbere krvi zdravotník zabalí vaše rameno do elastickej pásky, aby sa vaše žily ľahšie videli. Dezinfikujú pokožku a vložia ihlu do žily na vnútornej strane ramena. Trubica pripojená k ihle zhromaždí malú vzorku krvi. Tento proces je krátky a väčšinou bezbolestný.
Váš lekár môže požadovať, aby ste každý deň odoberali vzorky krvi niekoľko dní. Pretože množstvo LH v krvi sa líši v závislosti od menštruačného cyklu, môže byť na získanie presného merania hladín LH potrebných niekoľko vzoriek.
Aké riziká sa spájajú s krvným testom na luteinizačný hormón?
S odberom krvi nie je veľa rizík. Potom sa môže miesto vpichu pomliaždiť, ale ak naň zatlačíte obväzom, môžete túto možnosť znížiť.
Pri odbere krvi sa môže vyskytnúť flebitída, hoci je zriedkavá. To je prípad, keď sa žila po odbere krvi zapáli. Ak k tomu dôjde, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pravdepodobne vyžadovať, aby ste na žilu aplikovali teplý obklad po celý deň. Ak máte akékoľvek ochorenie krvácania, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste sa vyhli komplikáciám z odberu krvi.
Ako sa mám pripraviť na krvný test na luteinizačný hormón?
Váš lekár by vám mal dať presné pokyny na prípravu na krvný test. Možno vám bude povedané, aby ste prestali užívať niektoré lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Ak ste žena, možno budete musieť prestať užívať antikoncepciu alebo iné hormónové tablety až štyri týždne pred testom. Váš lekár bude tiež chcieť poznať dátum poslednej periódy.
Tak ako pri mnohých odberoch krvi, môže sa od vás vyžadovať, aby ste pred testom nejedli alebo nepili najviac 8 hodín.
Ak ste mali akýkoľvek typ testu alebo postupu s rádioaktívnou látkou sedem dní pred LH krvným testom, oznámte to svojmu lekárovi. Tieto látky môžu rušiť výsledky vášho testu.
Pochopenie výsledkov testu LH
Váš lekár vám môže povedať, kedy budú k dispozícii výsledky vášho testu, a s vami prediskutuje význam vašich hladín. Podľa Katedry patológie a laboratórneho lekárstva Kalifornskej univerzity v San Franciscu sú tieto normálne hladiny LH v krvi merané v medzinárodných jednotkách na liter (IU / l):
- ženy vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu: 1,9 až 12,5 IU / l
- ženy na vrchole menštruačného cyklu: 8,7 až 76,3 IU / l
- ženy v luteálnej fáze menštruačného cyklu: 0,5 až 16,9 IU / l
- tehotné ženy: menej ako 1,5 IU / l
- ženy po menopauze: 15,9 až 54,0 IU / l
- ženy užívajúce antikoncepciu: 0,7 až 5,6 IU / l
- muži vo veku od 20 do 70 rokov: 0,7 až 7,9 IU / l
- muži nad 70: 3,1 až 34,0 IU / l
Aj keď sa každý výsledok môže líšiť v závislosti od vášho jedinečného stavu, niektoré všeobecné interpretácie výsledkov LH môžu obsahovať nasledujúce.
Pre ženy
Ak ste žena, zvýšené hladiny LH a FSH môžu naznačovať problém s vašimi vaječníkmi. Toto je známe ako primárne zlyhanie vaječníkov. Niektoré príčiny primárneho zlyhania vaječníkov môžu zahŕňať:
- vaječníky, ktoré nie sú správne vyvinuté
- genetické abnormality, ako je Turnerov syndróm
- ožiarenie
- história užívania liekov na chemoterapiu
- autoimunitné poruchy
- nádor vaječníkov
- ochorenie štítnej žľazy alebo nadobličiek
- syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Nízke hladiny LH a FSH môžu naznačovať sekundárne zlyhanie vaječníkov. To znamená, že iná časť vášho tela spôsobuje zlyhanie vaječníkov. V mnohých prípadoch je to dôsledok problémov s oblasťami mozgu, ktoré vytvárajú hormóny, napríklad hypofýza.
Pre mužov
Ak ste muž, vysoké hladiny LH môžu naznačovať primárne zlyhanie semenníkov. Príčiny tohto stavu môžu zahŕňať:
- abnormality chromozómov, ako je napríklad Klinefelterov syndróm
- zlyhanie vývoja gonád
- anamnéza vírusových infekcií, ako sú príušnice
- trauma
- ožiarenie
- história užívania liekov na chemoterapiu
- autoimunitné poruchy
- nádory, ako je napríklad nádor zárodočných buniek
Sekundárne zlyhanie semenníkov môže byť tiež spôsobené príčinou mozgu, ako je porucha hypotalamu. Tiež, ak vám lekár dal GnRH výstrel a hladina LH klesla alebo zostala rovnaká, často je na vine hypofýza.
Nízke hladiny LH u dospelých mužov môžu viesť k nízkym hladinám testosterónu, čo môže spôsobiť také príznaky, ako sú:
- sexuálna dysfunkcia
- nedostatok sexuálneho záujmu
- únava
Pre deti
U detí môže vysoká hladina LH spôsobiť skorú pubertu. Toto je známe ako predčasná puberta. Podľa Americkej asociácie klinickej chémie (AACC) sú dievčatá s týmto ochorením častejšie ako chlapci. Hlavné príčiny môžu zahŕňať:
- nádor v centrálnom nervovom systéme
- trauma alebo poranenie mozgu
- zápal alebo infekcia v centrálnom nervovom systéme, ako je meningitída alebo encefalitída
- história chirurgie mozgu
- história ožarovania mozgu
Oneskorená puberta s normálnymi alebo nižšími hladinami LH môže naznačovať základné poruchy, vrátane:
- zlyhanie vaječníkov alebo semenníkov
- nedostatok hormónov
- Turnerov syndróm
- Klinefelterov syndróm
- chronická infekcia
- rakovina
- porucha príjmu potravy
Lieky, ktoré môžu meniť hladiny LH, zahŕňajú:
- antikonvulzíva
- klomifen
- digoxín
- hormonálna liečba
- antikoncepčné tabletky
výhľad
Testovanie LH má potenciál naznačovať množstvo porúch súvisiacich s vývojom a plodnosťou. Ak má lekár podozrenie, že máte stav, ktorý postihuje vaječníky, semenníky alebo časti mozgu, ktoré spôsobujú LH, test môže poskytnúť ďalšie informácie.
