Kyselina močová a krvné testy kyseliny močovej
Krvný test s kyselinou močovou, tiež známy ako meranie kyseliny močovej v sére, určuje, koľko kyseliny močovej je vo vašej krvi. Test môže pomôcť určiť, ako vaše telo produkuje a odstraňuje kyselinu močovú.
Kyselina močová je chemikália, ktorá sa vyrába, keď vaše telo rozkladá potraviny obsahujúce organické zlúčeniny nazývané puríny. Potraviny a nápoje s vysokým obsahom purínov zahŕňajú:
- pečeň
- ančovičky
- makrela
- sušená fazuľa
- pivo
- víno
Puríny sa tiež vytvárajú prirodzeným procesom bunkového rozkladu v tele.
Väčšina kyseliny močovej je rozpustená v krvi, filtrovaná obličkami a vylúčená močom. Telo niekedy produkuje príliš veľa kyseliny močovej alebo ho dostatočne neodfiltruje. Hyperurikémia je názov poruchy, ktorá sa objaví, keď máte v tele príliš veľa kyseliny močovej.
Vysoké hladiny kyseliny močovej sú spojené so stavom nazývaným dna. Dna je forma artritídy, ktorá spôsobuje opuchy kĺbov, najmä chodidiel a veľkých nôh. Ďalšou príčinou hyperurikémie je zvýšená smrť buniek v dôsledku rakoviny alebo liečby rakoviny. To môže viesť k hromadeniu kyseliny močovej v tele.
Je tiež možné mať v krvi príliš málo kyseliny močovej, čo je príznak ochorenia pečene alebo obličiek. Je to tiež symptóm Fanconiho syndrómu, poruchy obličkových kanálikov, ktoré zabraňujú vstrebávaniu látok, ako je glukóza a kyselina močová. Tieto látky sa potom namiesto toho dostávajú do moču.
Účel krvného testu na kyselinu močovú
Najčastejšie sa test používa na:
- diagnostikovať a monitorovať ľudí dnou
- monitorovať ľudí, ktorí podstupujú chemoterapiu alebo ožarovanie
- po poranení skontrolujte funkciu obličiek
- nájsť príčinu obličkových kameňov
- diagnostikovať poruchy obličiek
Test na kyselinu močovú možno budete potrebovať, ak:
- máte bolesti kĺbov alebo opuchy, ktoré môžu súvisieť s dnou
- v súčasnosti prechádzate chemoterapiou
- chystáte sa začať chemoterapiu
- máte časté obličkové kamene
- v minulosti vám bola diagnostikovaná dna
Ďalšou možnosťou testovania kyseliny močovej je testovanie moču počas 24 hodín. Váš lekár niekedy odporučí obe potvrdiť diagnózu.
Príprava na krvný test s kyselinou močovou
Výsledky vašich testov s kyselinou močovou môžu ovplyvniť:
- alkohol
- niektoré lieky, ako napríklad aspirín (Bufferin) a ibuprofén (Motrin IB)
- vysoká hladina vitamínu C
- farbivá používané pri röntgenových testoch
Povedzte svojmu lekárovi o všetkých predpisovaných alebo voľne predajných liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívate.
Možno budete potrebovať pôst (zdržať sa jedenia alebo pitia) štyri hodiny pred testom.
Ako sa vykonáva krvný test s kyselinou močovou
Proces získavania vzorky krvi na testovanie sa nazýva venipunkcia.
Váš lekár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odoberá krv zo žily, zvyčajne z vášho vnútorného lakťa alebo zadnej časti ruky. Najprv sterilizujú oblasť antiseptikom. Potom okolo vašej ruky obalia elastickú pásku, aby krv mohla vyplniť žily.
Ďalej vložia ihlu do žily. Krv sa odoberá v priloženej injekčnej liekovke. Po odobraní krvi sa plastový pás zviazal a ihla sa odstránila z žily. Na miesto vstupu ihly sa pôsobí tlakom av prípade potreby sa aplikuje obväz.
Pre dojčatá a malé deti sa môže urobiť malý rez na paži a testovací prúžok alebo sklíčko použité na odobratie malej vzorky krvi. Táto oblasť sa potom v prípade potreby vyčistí a ovinie.
Po odbere je krv poslaná do laboratória na analýzu.
Čo znamenajú výsledky testu
Hladiny kyseliny močovej sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia. Normálne hodnoty pre ženy sú 2,5 až 7,5 miligramov / deciliter (mg / dl) a pre mužov 4,0 až 8,5 mg / dl. Hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré vykonáva testovanie.
Podľa American College of Rheumatology (ACR) je vaša cieľová hladina, ak máte dnu, hladina kyseliny močovej v krvi nižšia ako 6,0 mg / dl. Nízke hladiny kyseliny močovej sú menej časté ako vysoké hladiny a menej ohrozujú zdravie.
Vysoké hladiny kyseliny močovej v krvi zvyčajne naznačujú, že vaše telo vytvára príliš veľa kyseliny močovej alebo že vaše obličky neodstraňujú z tela dostatok kyseliny močovej. Hladina kyseliny močovej môže zvýšiť aj rakovina alebo liečba rakoviny.
Vysoké hladiny kyseliny močovej v krvi môžu tiež naznačovať rôzne stavy vrátane:
- cukrovka
- dna, ktorá zahŕňa opakované ataky akútnej artritídy
- chemoterapia
- poruchy kostnej drene, ako je leukémia
- strava s vysokým obsahom purínov
- hypoparatyreóza, ktorá je znížením funkcie prištítnych teliesok
- poruchy obličiek, ako je akútne zlyhanie obličiek
- obličkové kamene
- mnohopočetný myelóm, čo je rakovina plazmatických buniek vo vašej kostnej dreni
- metastázovaná rakovina, čo je rakovina, ktorá sa rozšírila z pôvodného miesta
Test na kyselinu močovú v krvi sa nepovažuje za definitívny test na dnu. Prítomnosť dny môže absolútne potvrdiť iba testovanie kĺbovej tekutiny osoby na uran sodný. Váš lekár však môže urobiť vzdelaný odhad na základe vysokej hladiny krvi a príznakov dny.
Je tiež možné dosiahnuť vysokú hladinu kyseliny močovej bez príznakov dny. Toto je známe ako asymptomatická hyperurikémia.
Nízke hladiny kyseliny močovej v krvi môžu naznačovať:
- Wilsonova choroba, ktorá je dedičnou poruchou, ktorá spôsobuje hromadenie medi v tele vášho tela
- Fanconiho syndróm, ktorý je ochorením obličiek najčastejšie spôsobeným cystinózou
- alkoholizmus
- ochorenie pečene alebo obličiek
- strava s nízkym obsahom purínov
Riziko krvných testov s kyselinou močovou
Krvné odbery sú rutinné a veľmi bezpečné. Riziká spojené s krvným testom na kyselinu močovú sú rovnaké ako riziká spojené s odberom krvi. Krvné testy kyseliny močovej môžu spôsobiť:
- bolesť alebo nepohodlie v mieste vpichu
- krvácajúca
- mdloby alebo závraty
- nahromadenie krvi pod kožou, napríklad hematóm alebo modriny
- infekcie v mieste vpichu
Ak máte závažné krvácanie, ktoré sa nezastaví po krvnom teste, vyhľadajte lekársku pomoc. Je to však zriedkavý výskyt, ako aj ďalšie komplikácie, ktoré sa tu zaznamenávajú.
Po skúške kyselinou močovou
Výsledky krvných testov s kyselinou močovou môžu pomôcť určiť, ktoré liečby sú vhodné. V niektorých prípadoch možno nebudete potrebovať liečbu.
Ak vám lekár diagnostikuje dnu, liečba môže zahŕňať užívanie liekov na zníženie bolesti a opuchov. Pomôžu tiež dietetické zmeny, ktoré obmedzia puríny. Ak máte chronické obličkové kamene s kyselinou močovou, môže vám to prospieť aj zmena stravovania.
Ak podstupujete rôzne liečby chemoterapiou, možno bude potrebné časté monitorovanie krvných testov, aby ste sa uistili, že hladiny kyseliny močovej nie sú príliš vysoké.
