Čo je to FPIES?
Enterokolitída vyvolaná potravinovými proteínmi (FPIES) je zriedkavá potravinová alergia. FPIES sa môžu vyskytovať u ľudí všetkých vekových skupín, ale najčastejšie postihuje deti a dojčatá.
Na rozdiel od typických potravinových alergií ovplyvňuje FPIES iba gastrointestinálny (GI) trakt. Môže spôsobiť silné zvracanie, hnačky a kŕče v žalúdku. Tieto príznaky sa zvyčajne prejavia do dvoch hodín po jedle, ktoré vyvoláva alergiu.
Aké sú spúšťače potravín pre FPIES?
Spúšťače potravín pre FPIES sa môžu líšiť od osoby k osobe. Akékoľvek jedlo môže byť spúšťačom, ale niektoré spúšťače sú častejšie.
Medzi najbežnejšie spúšťače FPIES patria:
- potraviny vyrobené zo sójového a kravského mlieka vrátane detskej výživy
- zrná vrátane ovsa, ryže a jačmeňa
- bielkoviny vrátane kurčiat, rýb a moriek
Aké sú rizikové faktory pre FPIES?
FPIES je pravdepodobnejšie vidieť u dojčiat a malých detí. Dospelí však môžu mať alergiu na FPIES alebo sa dokonca môžu vyvinúť neskôr.
FPIES je veľmi zriedkavý. Je to také zriedkavé, že vedci nedokázali odhadnúť počet ľudí s alergiou. Diagnostika FPIES je pre lekárov ťažké. Je možné, že veľa ľudí nikdy nedostane správnu diagnózu. Pred stanovením diagnózy môžu deti z alergie vyrastať.
Podľa American College of Alergy, Asthma & Immunology (ACAAI) má 40 až 80 percent ľudí s FPIES v anamnéze alergické ochorenia v rodine. Alergické choroby môžu zahŕňať:
- astma
- senná nádcha
- ekzém
Aké sú príznaky FPIES?
Prvé príznaky FPIES sa často objavujú vo veľmi ranom veku. Deti a dojčatá môžu začať prejavovať známky FPIES, keď začínajú piť receptúru, konzumovať materské mlieko alebo jesť tuhé jedlá.
Vždy, keď sa zavedie nové jedlo, môže u neho dojčiť alergia. U dospelých, u ktorých sa vyvinie FPIES, sa príznaky môžu objaviť kedykoľvek v živote.
Medzi príznaky FPIES patrí:
- zvracanie, ktoré sa často začína dve hodiny po jedle spúšťacej potravy
- hnačka
- hnačka po zvracaní
- žalúdočné kŕče
- zmeny krvného tlaku
- zmeny teploty
- strata váhy
- letargia a nedostatok energie
- dehydratácia
Symptómy FPIES sa ľahko zamieňajú s príznakmi žalúdočných vírusov, otravy jedlom a inými vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami.
Aké komplikácie sú spojené s FPIES?
V extrémnych prípadoch môžu byť ľudia s reakciami na FPIES hospitalizovaní kvôli liečbe. Ak je alergická epizóda závažná, môže byť potrebná rehydratácia intravenóznymi (IV) tekutinami.
U detí môžu príznaky FPIES v konečnom dôsledku viesť k zlyhaniu. Tento stav môže zakrývať ich celkový rast a vývoj. Preto je nevyhnutné, aby ste dostali správnu diagnózu a manažment.
Ako sa diagnostikuje FPIES?
Aj keď je to potravinová alergia, FPIES nie je diagnostikovateľný typickým kožným pichnutím alebo krvným testom. Tieto dva testy sa zvyčajne používajú na diagnostikovanie potravinovej alergie. Zisťujú reakcie na rôzne spúšťače vrátane potravín.
Pretože reakcia na FPIES je obsiahnutá vo vašom gastrointestinálnom trakte a nezahŕňa protilátky, tieto dva testy nebudú fungovať. Aby ste vyvolali príznaky, musíte jedlo konzumovať alebo jesť.
Z tohto dôvodu môže váš lekár podať výzvu na ústne jedlo. Za týmto účelom budete konzumovať malé množstvo možného spúšťača pod dohľadom lekára. Budete sledovaní kvôli príznakom a príznakom reakcie na FPIES. Ak máte reakciu, môže to byť potvrdenie, ktoré lekár potrebuje na diagnostiku FPIES.
Ako sa lieči FPIES?
FPIES nelieči alebo nelieči. Najlepším postupom je prísne vyhýbanie sa spúšťacím potravinám.
Ak je vaše dieťa alergické na mlieko alebo dojčenskú výživu, lekár s vami bude pracovať na tom, aby sa našiel výživný prípravok vhodný pre alergikov alebo taký, ktorý je určený pre citlivé žalúdky.
Ak je spúšťačom iba jedno alebo niekoľko potravín, zabránenie týmto potravinám zabráni alergickej epizóde. Ak je počet spúšťačov vysoký, možno bude potrebné, aby ste so svojím lekárom a diétnym lekárom vytvorili stravu, ktorá je zdravá, výživná a bezpečná pre vašu alergiu.
Aký je výhľad pre ľudí so systémom FPIES?
Výhľad pre ľudí s FPIES sa líši v závislosti od ich veku v čase diagnózy. Deti často prevyšujú svoje potravinové alergie vo veku 3 alebo 4 rokov. Ak alergia na FPIES pretrváva v staršom alebo dokonca v dospelosti, pravdepodobnosť, že alergia vyrastie, je menšia. Dospelí, u ktorých sa alergia vyvinie neskôr v živote, ju zriedka vyrastajú.
Kedy by ste mali navštíviť lekára o FPIES?
Príznaky FPIES sa môžu podobať príznakom iných stavov a infekcií. To je to, čo sťažuje diagnostiku.
Ak zistíte, že príznaky sú chronické alebo sa objavia po tom, čo vy alebo vaše dieťa zjete určité jedlo, obráťte sa na svojho lekára. S nimi začnite rozhovor o potravinových alergiách. Nájdete odpovede, ktoré potrebujete.
Váš lekár vás môže odporučiť aj na alergológa, aby potvrdil diagnózu.
