Ak máte reumatoidnú artritídu (RA), pravdepodobne sa s reumatológom pravidelne stretávate. Plánované stretnutia vám dávajú príležitosť monitorovať priebeh vašej choroby, sledovať vzplanutia, identifikovať spúšťače a upravovať lieky. Mali by ste tiež venovať tento čas hláseniu akýchkoľvek zmien životného štýlu, ako je zvýšenie cvičenia alebo zmeny stravovania.
Medzi naplánovanými schôdzkami sa však môžu vyskytnúť aj prípady, keď musíte naliehavo navštíviť svojho reumatológa. Tu je sedem dôvodov, prečo by ste mali zdvihnúť telefón a požiadať o naplánovanie skôr ako neskôr.
1. Zažívate svetlice
„Ak niekto zažije vzplanutie RA, môže byť potrebná návšteva v kancelárii,“hovorí Nathan Wei, MD, ktorý cvičí v Centre liečby artritídy vo Fredericku v Marylande. Keď sa zápal choroby zhorší, problém je viac ako bolestivý - môže dôjsť k trvalému poškodeniu a deformácii kĺbov.
Každá osoba s RA má jedinečné príznaky vzplanutia a závažnosť. Postupom času, keď sa pravidelne stretávate so svojím lekárom počas erupcií, si môžete určiť najlepší prístup k liečbe.
2. Máte bolesti na novom mieste
RA primárne zasiahne kĺby a spôsobuje sčervenanie, teplo, opuch a bolesť. Ale tiež to môže spôsobiť bolesť inde vo vašom tele. Autoimunitná porucha môže napadnúť tkanivá vašich očí a úst alebo spôsobiť zápal krvných ciev. RA zriedka atakuje tkanivo okolo pľúc a srdca.
Ak sú vaše oči alebo ústa suché a nepohodlné, alebo ak sa u vás objaví vyrážka na koži, môže dôjsť k rozšíreniu príznakov RA. Dohodnite si stretnutie so svojím reumatológom a požiadajte o posúdenie.
3. Vo vašom poistení sú zmeny
"Ak dôjde k zrušeniu ACA, chorí ľudia môžu zostať bez nevyhnutného zdravotného poistenia alebo platiť oveľa viac za nižšie poistné krytie," hovorí Stan Loskutov, CIO spoločnosti Medical Billing Group, Inc. Niektoré súkromné poisťovacie spoločnosti môžu pokryť už existujúci stav, ak ste tak neurobili. nemal som pre teba zánik. Berúc do úvahy súčasné neisté poistné prostredie, dodržujte svoje naplánované stretnutia a zvážte častejšie sa obrátiť na svojho lekára, aby ste preukázali kontinuitu starostlivosti.
4. Mali ste zmenu spánku alebo stravovacích návykov
Keď máte RA, môže byť ťažké dosiahnuť dobrý nočný odpočinok. Poloha na spanie môže byť pohodlná pre postihnuté kĺby, ale nie pre iné časti tela. Môže vás zobudiť nová bolesť alebo teplo kĺbov. Spolu s tým môže jesť tiež špeciálne výzvy. Niektoré lieky RA ovplyvňujú chuť do jedla a spôsobujú priberanie na váhe alebo nevoľnosť, ktorá vám zabraňuje jesť.
Ak spozorujete, že menej spíte alebo meníte spôsob a kedy jete, navštívte svojho lekára. Je dôležité zistiť, či zmeny v spánku a jedle súvisia s niektorými z najzávažnejších účinkov RA, depresie a úzkosti. Váš lekár s vami môže hovoriť o zmenách životného štýlu a liekoch, ktoré by vám mohli pomôcť.
5. Máte podozrenie na vedľajšie účinky
Najčastejšie predpisovanými liekmi na RA sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), kortikosteroidy, antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD) a novšie liečby nazývané biologika. Aj keď tieto liečby zlepšujú životy mnohých ľudí s RA, majú vedľajšie účinky.
Niektoré z vedľajších účinkov NSAID zahŕňajú opuchy, pálenie záhy a žalúdočné ťažkosti. Kortikosteroidy môžu zvyšovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi a zvyšovať chuť do jedla, čo vedie k nárastu hmotnosti. DMARD a biologika interagujú s imunitným systémom a môžu viesť k väčšej infekcii alebo zriedkavo k ďalším autoimunitným symptómom (psoriáza, lupus, roztrúsená skleróza). Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky liekov RA, navštívte svojho lekára.
6. Liečba nefunguje tak dobre ako predtým
RA je chronická a môže byť progresívna. Zatiaľ čo mnohí začínajú s liečbou frontovej RA, ako sú NSAID a DMARD, akonáhle sú diagnostikovaní, tieto liečby sa môžu s postupom času musieť rozšíriť.
Ak vám vaša liečba neprináša úľavu, ktorú potrebujete, dohodnite si stretnutie so svojím reumatológom. Môže nastať čas na zmenu liekov alebo zváženie pokročilej liečby na zmiernenie nepohodlia a zabránenie dlhodobému poškodeniu kĺbov.
7. Zažívate nový príznak
Ľudia s RA môžu mať zmenu svojich príznakov, čo predstavuje významnú zmenu zdravotného stavu. Wei poukazuje na to, že nové príznaky, ktoré sa nezdajú byť spojené, môžu byť spôsobené základnou chorobou.
Napríklad sa dlho myslelo, že u ľudí s RA by sa nevyvinula dna, ďalšie autoimunitné ochorenie. Výskum však toto myslenie už nepodporuje. "Dna pacienti môžu mať obličkové kamene," hovorí Dr. Wei.
Ak sa u vás objaví nový príznak, ktorý sa bezprostredne netýka RA, mali by ste sa na to opýtať svojho reumatológa.
Jedlo so sebou
Vďaka RA znamená, že sa celkom dobre zoznámite s celým svojím tímom lekárskej podpory. Váš reumatológ je najdôležitejším zdrojom v tomto tíme. Môžu vám pomôcť pochopiť váš stav a jeho vývoj, ako aj poradiť sa s ostatnými opatrovateľmi o koordináciu starostlivosti. Pravidelne sledujte svoje „reumy“a ak máte nejaké otázky alebo zmeny stavu, neváhajte ich kontaktovať.