Prehľad
Malabsorpcia fruktózy, predtým nazývaná potravinová intolerancia fruktózy, sa vyskytuje, keď bunky na povrchu čriev nedokážu účinne odbúravať fruktózu.
Fruktóza je jednoduchý cukor, známy ako monosacharid, ktorý pochádza väčšinou z ovocia a zeleniny. Nachádza sa tiež v mede, agáve, nektári a mnohých spracovaných potravinách, ktoré obsahujú pridané cukry.
Spotreba fruktózy z kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy sa od roku 1970 do roku 1990 zvýšila o viac ako 1 000 percent. Je možné, že tento nárast spotreby viedol k zvýšeniu malabsorpcie a intolerancie fruktózy.
Ak konzumujete fruktózu a máte problémy s trávením, môže vás ovplyvniť malabsorpcia fruktózy.
Fruktány sú fermentovateľné uhľohydráty, ktoré sú zložené z krátkych reťazcov fruktózy s jednou pripojenou glukózovou jednotkou. Neznášanlivosť fruktanu môže existovať súčasne s malabsorpciou fruktózy alebo môže byť príčinou príznakov.
Dedičná intolerancia fruktózy
Závažnejším problémom a úplne nesúvisiacim stavom je dedičná fruktózová intolerancia (HFI). Toto je zriedkavý genetický stav, ktorý postihuje 1 z 20 000 až 30 000 ľudí a vyskytuje sa, pretože telo nevytvára enzým potrebný na rozklad fruktózy. Ak sa nedodrží prísna strava bez fruktózy, môže to viesť k vážnym zdravotným problémom, ako je zlyhanie pečene. Tento stav sa najčastejšie zistí, keď dieťa začne konzumovať detskú výživu alebo výživu.
príčiny
Fruktózová malabsorpcia je pomerne častá a postihuje až 1 z 3 ľudí. Fruktózové nosiče nachádzajúce sa v enterocytoch (bunky vo vašich črevách) sú zodpovedné za to, že fruktóza je nasmerovaná tam, kam potrebuje ísť. Ak máte nedostatok nosičov, fruktóza sa môže hromadiť vo vašom hrubom čreve a spôsobiť problémy s vnútornosťami.
Fruktózová malabsorpcia môže byť spôsobená mnohými príčinami, ktoré zahŕňajú:
- nerovnováha dobrých a zlých baktérií v čreve
- vysoký príjem rafinovaných a spracovaných potravín
- existujúce problémy s vnútornosťami, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS)
- zápal
- stres
príznaky
Medzi príznaky malabsorpcie fruktózy patrí:
- nevoľnosť
- nadúvanie
- plynový
- bolesť brucha
- hnačka
- zvracanie
- chronická únava
- malabsorpcia určitých živín, napríklad železa
Okrem toho existujú dôkazy, ktoré spájajú malabsorpciu fruktózy s poruchami nálady a depresiou. Jedna štúdia ukázala, že malabsorpcia fruktózy bola spojená s nižšími hladinami tryptofánu, ktorý hrá veľkú úlohu pri rozvoji depresívnych porúch.
Rizikové faktory
Ak máte určité ochorenie čriev, ako je IBS, Crohnova choroba, kolitída alebo celiakia, je pravdepodobnejšie, že budete mať malbsorpciu alebo neznášanlivosť fruktózy v potrave.
Nie je však jasné, či jedna spôsobuje druhú. V štúdii, ktorá zahŕňala 209 pacientov s IBS, mala asi jedna tretina intoleranciu fruktózy. Tí, ktorí boli v súlade s obmedzením fruktózy, videli zlepšenie symptómov. Ak žijete s Crohnovou chorobou, môže vám pomôcť aj tento výživový sprievodca.
Okrem toho, ak ste na bezlepkovej diéte, ale stále máte príznaky, môžete mať problémy s fruktózou. Nie je nikdy zlý nápad nechať sa skontrolovať na malabsorpciu fruktózy, ak máte závažné ochorenie vnútorností.
diagnóza
Vodíkový dychový test je bežný test používaný na diagnostikovanie problémov s trávením fruktózy. Je to jednoduchý test, ktorý nezahŕňa odber krvi. Musíš obmedziť noc sacharidov a rýchlo ráno.
V kancelárii lekára máte k dispozícii nápoj s vysokým obsahom fruktózy a potom každých 20 až 30 minút na niekoľko hodín sa analyzuje váš dych. Celý test trvá asi tri hodiny. Ak sa fruktóza neabsorbuje, produkuje väčšie množstvo vodíka v črevách. Tento test meria množstvo vodíka v dychu spôsobené touto malabsorpciou.
Vylúčenie fruktózy z vašej stravy je ďalším spôsobom, ako zistiť, či máte fruktózovú malabsorpciu. S pomocou registrovaného dietológa môžete vytvoriť plán na efektívne odstránenie akýchkoľvek potravín obsahujúcich fruktózu a zistiť, či vaše príznaky ustúpia.
Rôzni ľudia majú rôzne tolerancie na fruktózu. Niektoré môžu byť prísnejšie ako iné. Vedenie denníka o jedle vám môže pomôcť sledovať jedlo, ktoré ste jedli, a akékoľvek príznaky, ktoré máte.
Zvládanie
Zvládanie problému s rozpadom fruktózy zvyčajne zahŕňa odstránenie cukru. Odstránenie potravín, ktoré obsahujú vysoké hladiny fruktózy, je dobré začať. Tie obsahujú:
- limonády
- niektoré obilné tyčinky
- určité ovocie, ako sú sušené slivky, hrušky, čerešne, broskyne, jablká, slivky a vodný melón
- jablkový džús a jablčný mušt
- hrušková šťava
- hrachový cukor
- med
- dezerty, ako napríklad zmrzlina, cukrovinky a sušienky obsahujúce sladidlá fruktózy
Pri čítaní štítkov je veľa ingrediencií, na ktoré treba dávať pozor pri pokusoch o zvládnutie malabsorpcie fruktózy. Majte na pamäti nasledujúce:
- kukuričný syrup s vysokým obsahom fruktózy
- agáve nektár
- kryštalická fruktóza
- fruktóza
- med
- sorbitol
- fruktooligosacharidy (FOS)
- kukuričný sirup
- cukrové alkoholy
Strava FODMAP môže byť užitočná aj pri pokusoch o zvládnutie problémov s trávením fruktózy. FODMAP znamená fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly. FODMAP zahŕňajú fruktózu, fruktany, galaktány, laktózu a polyoly. V niektorých prípadoch nemusia byť tolerované fruktany nachádzajúce sa v pšenici, artičoky, špargle a cibule.
Diéta s nízkym obsahom FODMAP obsahuje potraviny, ktoré sú pre väčšinu ľudí zvyčajne ľahšie stráviteľné, čo môže zmierniť bežné príznaky. Potraviny s pomerom glukózy a fruktózy 1: 1 sa môžu pri diéte s nízkym obsahom FODMAP lepšie tolerovať ako potraviny, ktoré obsahujú viac fruktózy ako glukózy. Tento podrobný sprievodca obsahuje informácie o tom, čo jesť pri diéte s nízkym obsahom FODMAP.
Malafsorpcia fruktózy: Otázky a odpovede
Q:
Existujú nejaké lekárske ošetrenia pre malabsorpciu fruktózy?
A:
Zatiaľ čo malabsorpcia fruktózy sa môže zlepšiť so zníženou fruktózovou diétou, tento stav môže tiež naznačovať, že dochádza k nadmernému rastu baktérií tenkého čreva (SIBO). V oboch prípadoch sa môžu odporúčať antibiotiká, probiotiká, tráviace enzýmy, ako je xylózaizomeráza a modifikovaná strava.
Natalie Butler, RD, LDAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
výhľad
Črevné problémy s malabsorpciou fruktózy sa líšia v závislosti od osoby, a tak sa bude liečiť.
Či už máte mierny alebo závažný prípad, môže byť užitočná diéta na odstránenie fruktózy alebo diéta s nízkym obsahom FODMAP. Dobrým spôsobom je začať po jednej z týchto diéty počas štyroch až šiestich týždňov a potom pomaly znovu zaviesť rôzne fruktózové jedlá a vyhodnotiť toleranciu. Najlepšie bude prispôsobenie stravy na základe vašich konkrétnych príznakov z potravín.
Pracujte s dietológom, ktorý vám môže pomôcť počas cesty a s vami vypracovať plán.
