gastrektómia
Gastrekómia je odstránenie časti alebo celého žalúdka.
Existujú tri hlavné typy gastrektómie:
- Čiastočná gastrektómia je odstránenie časti žalúdka. Spodná polovica sa zvyčajne odstráni.
- Úplnou gastrektómiou je odstránenie celého žalúdka.
- Gastro-stómia rukávov je odstránenie ľavej strany žalúdka. To sa zvyčajne vykonáva ako súčasť operácie na chudnutie.
Odstránenie žalúdka nezbavuje vašu schopnosť tráviť tekutiny a potraviny. Možno však budete musieť vykonať niekoľko zmien životného štýlu po zákroku.
Prečo možno potrebujete gastrektomiu
Gastrektómia sa používa na liečbu žalúdočných problémov, ktorým nepomáhajú iné liečby. Váš lekár môže odporučiť gastrektómiu na liečbu:
- benígne alebo nerakovinové nádory
- krvácajúca
- zápal
- perforácie v žalúdočnej stene
- polypy alebo výrastky vo vašom žalúdku
- rakovina žalúdka
- ťažké peptické alebo duodenálne vredy
Niektoré typy gastrektómie sa môžu tiež použiť na liečenie obezity. Zmenšením žalúdka sa plní rýchlejšie. To vám môže pomôcť jesť menej. Gastrektómia je však vhodná liečba obezity iba vtedy, keď iné možnosti zlyhali. Menej invazívne liečby zahŕňajú:
- diéta
- cvičenie
- liečenie
- poradenstvo
Druhy gastrektómie
Existujú tri hlavné typy gastrektómie.
Čiastočná gastrektómia
Váš lekár odstráni spodnú polovicu žalúdka počas čiastočnej gastrektómie. Môžu tiež odstrániť blízke lymfatické uzliny, ak v nich máte rakovinové bunky.
Pri tejto operácii váš chirurg uzavrie vaše dvanástnik. Vaše dvanástnik je prvou časťou tenkého čreva, ktorá prijíma čiastočne stráviteľné jedlo z vášho žalúdka. Potom sa zostávajúca časť žalúdka spojí s črevom.
Kompletná gastrektómia
Táto procedúra sa tiež nazýva totálna gastrektómia a úplne odstraňuje žalúdok. Váš chirurg spojí váš pažerák priamo s vaším tenkým črevom. Pažerák normálne spája hrdlo s žalúdkom.
Rečová gastrektómia
Počas gastrektómie rukávov sa môžu odstrániť až tri štvrtiny žalúdka. Váš lekár upraví stranu žalúdka tak, aby sa zmenil na tvar trubice. To vytvára menší, dlhší žalúdok.
Ako sa pripraviť na gastrekómiu
Pred operáciou si Váš lekár objedná krvné a obrazové testy. Tým sa zabezpečí, že ste na procedúru dostatočne zdraví. Budete tiež mať úplnú fyzickú stránku a prehľad svojej anamnézy.
Počas svojho stretnutia informujte svojho lekára, ak užívate nejaké lieky. Nezabudnite zahrnúť voľne predajné lieky a doplnky. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky pred operáciou.
Ak ste tehotná, myslíte si, že by ste mohli byť tehotná alebo máte iné zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka, oznámte to svojmu lekárovi.
Ak fajčíte cigarety, mali by ste prestať fajčiť. Fajčenie dodáva viac času na zotavenie. Môže tiež spôsobiť ďalšie komplikácie, najmä tie, ktoré sa týkajú infekcií a problémov s pľúcami.
Ako sa vykonáva gastrektómia
Existujú dva rôzne spôsoby, ako vykonať gastrektómiu. Všetky sa uskutočňujú v celkovej anestézii. To znamená, že počas operácie budete v hlbokom spánku a nebudete cítiť žiadne bolesti.
Otvorená chirurgia
Otvorená operácia zahŕňa jeden veľký rez. Váš chirurg vytiahne späť kožu, sval a tkanivo, aby sa dostal do vášho žalúdka.
Laparoskopická operácia
Laparoskopická operácia je minimálne invazívna operácia. Zahŕňa malé rezy a špecializované nástroje. Tento postup je menej bolestivý a umožňuje rýchlejšie zotavenie. Je tiež známa ako „operácia dierok“alebo laparoskopicky asistovaná gastrektómia (LAG).
MAS sa zvyčajne uprednostňuje pred operáciou. Je to pokročilejšia operácia s nižšou mierou komplikácií.
Váš lekár môže odporučiť otvorenú operáciu pred laparoskopickou operáciou na liečbu určitých stavov, ako je napríklad rakovina žalúdka.
Riziko gastrektómie
Medzi riziká spojené s gastrektómiou patria:
- kyslý reflux
- hnačka
- syndróm dumpingu žalúdka, ktorý je závažnou formou nesprávneho trávenia
- infekcia reznej rany
- infekcia v hrudníku
- vnútorné krvácanie
- uniká zo žalúdka na mieste operácie
- nevoľnosť
- zvracanie
- žalúdočná kyselina presakujúca do pažeráka, ktorá spôsobuje zjazvenie, zúženie alebo zúženie (zúženie)
- upchatie tenkého čreva
- nedostatok vitamínu
- strata váhy
- krvácajúca
- ťažké dýchanie
- zápal pľúc
- poškodenie susedných štruktúr
Určite povedzte svojmu lekárovi o vašej anamnéze a o liekoch, ktoré užívate. Pri príprave postupu postupujte podľa všetkých pokynov, ktoré ste dostali. Tým sa minimalizujú vaše riziká.
Po gastrektómii
Po gastrektómii váš lekár uzavrie incíziu očkami a rana sa ovinie. Dostanete vás do nemocničnej izby, aby ste sa zotavili. Počas regeneračného procesu bude zdravotná sestra sledovať vaše vitálne funkcie.
Môžete očakávať, že zostanete v nemocnici jeden až dva týždne po operácii. Počas tohto obdobia budete pravdepodobne mať z nosa do žalúdka trúbku. Toto umožní lekárovi odstrániť všetky tekutiny, ktoré produkuje váš žalúdok. To vám pomôže vyhnúť sa nevoľnosti.
Kŕmite sa hadičkou v žile, kým nebudete pripravení normálne jesť a piť.
Okamžite informujte svojho lekára, ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo bolesť, ktorá nie je kontrolovaná liekmi.
Zmeny životného štýlu
Akonáhle pôjdete domov, možno budete musieť upraviť svoje stravovacie návyky. Niektoré zmeny môžu zahŕňať:
- jesť menšie jedlá po celý deň
- vyhnúť sa potravinám s vysokým obsahom vlákniny
- jesť potraviny bohaté na vápnik, železo a vitamíny C a D
- užívanie vitamínových doplnkov
Zotavenie po gastrekómii môže trvať dlho. Nakoniec sa roztiahne váš žalúdok a tenké črevo. Potom budete môcť konzumovať viac vlákniny a jesť väčšie jedlá. Po zákroku budete musieť podstúpiť pravidelné krvné testy, aby ste sa uistili, že máte dostatok vitamínov a minerálov.
