Čo sú antiandrogény?
Androgény sú hormóny, ktoré regulujú vývoj pohlavných charakteristík. Typicky majú ľudia narodení s mužskými pohlavnými charakteristikami vysoké hladiny androgénov. Ľudia narodení s ženskými charakteristikami majú nízku hladinu androgénov. Namiesto toho majú vysoké hladiny estrogénov.
Antiandrogény pôsobia tak, že blokujú účinky androgénov, ako je testosterón. Robia to väzbou na proteíny nazývané androgénne receptory. Viažu sa na tieto receptory, takže androgény nemôžu.
Existuje niekoľko typov anti-androgénov. Zvyčajne sa užívajú s inými liekmi alebo počas určitých chirurgických zákrokov.
Ako sa používajú?
Anti-androgény majú mnoho použití, od zvládania rakoviny prostaty po redukciu nechcených vlasov na tvári.
Pre ženy
Všetky ženy prirodzene produkujú malé množstvo androgénov. Niektoré ženy však produkujú viac ako iné.
Napríklad ženy so syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS) majú vyššie hladiny androgénu. To môže spôsobiť nadmerný rast vlasov, akné a ovuláciu. Anti-androgény môžu pomôcť zmierniť tieto príznaky u žien s PCOS.
Medzi ďalšie stavy, ktoré u žien spôsobujú vysoké hladiny androgénov, patria:
- hyperplázia nadobličiek
- nádory vaječníkov
- nádory nadobličiek
Anti-androgény môžu pomôcť zvládnuť tieto stavy a zabrániť komplikáciám spôsobeným vysokou hladinou androgénov u žien. Medzi tieto komplikácie patrí:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- vysoký krvný tlak
- ochorenie srdca
Pre transsexuálne ženy a nebinárne osoby
U ľudí v prechodnom období môžu anti-androgény pomôcť blokovať niektoré maskulinizujúce účinky testosterónu. Môžu redukovať niektoré charakteristické znaky muža, ako napríklad:
- plešatosť mužského vzoru
- rast vlasov v tvári
- ranné erekcie
Anti-androgény sú najúčinnejšie pre transgender ženy, keď sa užívajú s estrogénom, primárnym ženským pohlavným hormónom. Okrem spúšťania rozvoja ženských fyzických vlastností, ako sú prsia, estrogén nepriamo znižuje aj hladiny testosterónu. Užívanie anti-androgénov s estrogénom môže pomôcť potlačiť mužské rysy a propagovať tie ženské.
U ľudí, ktorí sa identifikujú ako nepolárne, môže brať samotné antiandrogény zníženie mužských fyzických vlastností.
Pre mužov
Androgény stimulujú rast rakovinových buniek v prostate. Zníženie hladiny androgénov alebo zabránenie androgénov v dosiahnutí rakovinových buniek môže pomôcť spomaliť rakovinu. Môže tiež zmenšiť existujúce nádory.
Vo svojich skorých štádiách sa bunky rakoviny prostaty spoliehajú na androgény, aby živili svoj rast. Anti-androgény účinkujú tak, že blokujú viazanie androgénov na androgénne receptory v bunkách rakoviny prostaty. Toto hladuje rakovinové bunky androgénov, ktoré potrebujú, aby rástli.
Anti-androgény však nezastavujú produkciu androgénov. Často sa používajú v kombinácii s inými spôsobmi liečby, ako je chirurgická alebo chemická kastrácia. Tieto kombinácie sa nazývajú aj:
- kombinovaná androgénová blokáda
- úplná blokáda androgénov
- celková androgénna blokáda
Aké sú niektoré bežné?
Existuje niekoľko antiandrogénov, z ktorých každý má mierne odlišné použitie. Tu je pohľad na niektoré z najbežnejších.
flutamid
Flutamid je druh antiandrogénu, ktorý sa používa spolu s inými liekmi na liečbu určitých druhov rakoviny prostaty. Flutamid sa viaže na androgénne receptory v bunkách rakoviny prostaty, ktoré blokujú väzbu androgénov na receptory. To bráni androgénom podporovať rast buniek rakoviny prostaty.
spironolakton
Spironolaktón (Aldactone) je typ antiandrogénu, ktorý sa používa 30 rokov na liečbu hormonálnej akné a nadmerného ochlpenia. Ľudia, ktorí prechádzajú, to môžu brať na zníženie mužských vlastností. Aj keď existuje len málo dôkazov na podporu jeho použitia, niektorí lekári ho predpisujú aj pre plešatosti ženských vzorov.
cyproteron
Cyproterón bol jedným z prvých antiandrogénov. Používa sa s inými liekmi na liečbu žien s PCOS. Ukázalo sa tiež, že znižuje hladiny testosterónu a znižuje produkciu olejov spôsobujúcich akné.
Môže sa tiež použiť na zníženie mužských vlastností u transgender žien. Avšak, kvôli jeho vedľajším účinkom, to nie je všeobecne preferované.
Aké sú vedľajšie účinky?
Anti-androgény môžu vyvolať celý rad vedľajších účinkov v závislosti od dávky a typu, ktorý užívate.
Niektoré možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- nízka sexuálna motivácia
- zvýšené riziko depresie
- zvýšené pečeňové enzýmy
- znížené ochlpenie tváre a tela
- vyššie riziko vrodených chýb, ak sa užíva počas tehotenstva
- zápal pečene
- poškodenie pečene
- erektilná dysfunkcia
- hnačka
- citlivosť prsníkov
- návaly horúčavy
- menštruačná nepravidelnosť
- kožná vyrážka
- antiandrogénová rezistencia, čo znamená, že liek prestane fungovať
Váš lekár vám môže pomôcť vybrať si antiandrogén, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám a má najmenšie vedľajšie účinky.
Spodný riadok
Anti-androgény majú veľa použitia pre mužov, ženy a ľudí v rodovej transformácii, a to ako samotné, tak aj v spojení s inými liekmi a liečbami. Avšak anti-androgény sú silné lieky, ktoré môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Spolupracujte so svojím lekárom na zvážení výhod a nevýhod užívania antiandrogénov.
