RhoGAM Shot Pre Rh Incompatibility: Prečo To Možno Budete Potrebovať

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Keď ste tehotná, môžete zistiť, že vaše dieťa nie je váš typ - krvný typ.

Každý človek sa narodil s krvnou skupinou - O, A, B alebo AB. A rodia sa tiež s faktorom Rhéz (Rh), ktorý je pozitívny alebo negatívny. Zdedil si Rh faktor od svojich rodičov, rovnako ako si zdedil hnedé oči svojej mamy a vysoké lícne kosti tvojho otca.

Tehotenstvo je skutočne jediný čas, keď medzi vami a vašim faktorom Rh môže byť nejaká zlá krv (určená na slovné použitie!).

Keď ste Rh negatívni a biologický otec dieťaťa je Rh pozitívny, môžu sa vyskytnúť niektoré život ohrozujúce komplikácie, ak dieťa zdedí otcov pozitívny Rh faktor. Toto sa nazýva Rh nekompatibilita alebo Rh choroba.

Ale zatiaľ nestláčajte tlačidlo paniky. Aj keď je dôležité túto chorobu vyšetriť, Rh nekompatibilita je zriedkavá a dá sa jej predísť.

Na vyrovnanie problémov vám lekár môže dať výstrel RhoGAM - generický: Rho (D) imunoglobulín - asi 28 týždňov tehotenstva a vždy, keď sa vaša krv môže zmiešať s dieťaťom, napríklad počas prenatálnych testov alebo pôrodu.

Čo je Rh faktor?

Rh faktor je proteín, ktorý sedí na červených krvinkách. Ak máte tento proteín, ste Rh pozitívny. Ak tak neurobíte, ste Rh negatívni. Iba 18 percent populácie má Rh negatívny krvný typ.

Pokiaľ ide o vaše zdravie, nezáleží na tom, čo máte - aj keď niekedy potrebujete transfúziu krvi, lekári sa môžu ľahko ubezpečiť, že dostanete Rh negatívnu krv. Avšak obavy sa objavia počas tehotenstva (čo nie je problémom počas tehotenstva?), Keď negatívna a pozitívna krv má potenciál zmiešania.

Rh nekompatibilita

Inkompatibilita s Rh nastane, keď Rh negatívna žena otehotnie dieťa s Rh pozitívnym mužom. Podľa Národného inštitútu pre srdce, pľúca a krv:

• Existuje 50-percentná šanca, že vaše dieťa zdedí váš negatívny faktor Rh, čo znamená, že ste obaja Rh kompatibilní. Všetko je AOK bez potreby liečby.
• Existuje tiež 50-percentná šanca, že vaše dieťa zdedí Rh pozitívny faktor od svojho otca, čo má za následok nekompatibilitu Rh.

Určenie nekompatibility Rh môže byť rovnako jednoduché ako odoberanie vzoriek krvi od vás a v ideálnom prípade od otca dieťaťa.

• Ak sú obaja rodičia Rh negatívni, dieťa je tiež.
• Ak sú obaja rodičia Rh pozitívni, dieťa je Rh pozitívni.
• Krvný test sa zvyčajne vykonáva pri jednej z vašich prvých prenatálnych návštev.

A - zvyknite si na tie ihlové paličky - ak ste Rh negatívny, lekár tiež vykoná skríningový test krvi na kontrolu protilátok Rh.

• Protilátky sú bielkoviny, ktoré vytvára váš imunitný systém na potlačenie cudzích látok vo vašom tele (ako Rh pozitívna krv).
• Ak máte protilátky, znamená to, že ste už boli vystavení Rh pozitívnej krvi - z predchádzajúceho dodania, napríklad potratu alebo dokonca z nesprávnej transfúzie krvi.
• Vaše dieťa je ohrozené nekompatibilitou Rh, ak je jeho otec Rh pozitívny.
• Možno budete potrebovať tento skríningový test niekoľkokrát počas tehotenstva, aby ste zistili hladinu protilátok (čím sú vyššie, tým závažnejšie môžu byť komplikácie vášho dieťaťa).

• Ak máte protilátky, RhoGAM vášmu dieťaťu nepomôže. Ale nevystrašte sa. Lekári môžu:

  • objednajte si skríningové testy, napríklad ultrazvuk, na sledovanie vývoja dieťaťa
  • dajte svojmu dieťaťu krvnú transfúziu cez pupočnú šnúru skôr, ako sa vaše dieťa niekedy odhlási z Comfort Inn, ktorý je vaším lonom
  • navrhnúť skoré doručenie

Ďalšie dôvody na pokojný pobyt:

• Inkompatibilita Rh vášho dieťaťa môže niekedy spôsobiť iba mierne komplikácie, ktoré nevyžadujú liečbu.
• Prvé tehotenstvo zvyčajne nie je ovplyvnené nekompatibilitou Rh. Je to preto, že pre Rh negatívnu matku môže trvať dlhšie ako 9 mesiacov, aby sa protilátky, ktoré bojujú proti Rh pozitívnej krvi.

Prečo sa používa RhoGAM

Rh negatívna mama (nie jej dieťa) dostane RhoGAM na viacerých miestach počas tehotenstva, keď je Rh faktor otca pozitívny alebo neznámy. To jej bráni v tvorbe protilátok na Rh pozitívnu krv - protilátky, ktoré môžu zničiť krvné bunky jej dieťaťa.

RhoGAM sa bežne podáva vždy, keď existuje možnosť zmiešania krvi matky s dieťaťom. Tieto časy zahŕňajú:

• v 26. až 28. týždni tehotenstva, keď sa placenta môže začať riediť a hoci je nepravdepodobná, krv sa môže prenášať z dieťaťa na matku
• po potrate, mŕtvom pôrode, potratu alebo mimomaternicovom tehotenstve (tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo maternice)
• do 72 hodín od pôrodu, vrátane pôrodu cisárskym rezom, ak je dieťa Rh pozitívne

• po akomkoľvek invazívnom testovaní buniek dieťaťa, napríklad počas:

  • amniocentéza, test, ktorý skúma plodovú vodu z hľadiska vývojových abnormalít
  • odber choriových klkov (CVS), test, ktorý skúma genetické problémy vo vzorkách tkanív
• po traume k bránici, ku ktorému môže dôjsť po páde alebo dopravnej nehode
• akákoľvek manipulácia s plodom - napríklad, keď lekár otočí nenarodené dieťa usadené v polohe záveru
• vaginálne krvácanie počas tehotenstva

Ako sa podáva

RhoGAM je liek na predpis, ktorý sa zvyčajne podáva injekciou do svalu - často na zadnú stranu, takže je to len ďalšia rozhorčenie, s ktorou sa budete počas tehotenstva zaoberať. Môže sa tiež podávať intravenózne.

Váš lekár rozhodne, ktorá dávka je pre vás vhodná. RhoGAM je účinný približne 13 týždňov.

Časté vedľajšie účinky RhoGAM

RhoGAM je bezpečný liek s 50-ročnou históriou ochrany detí pred Rh chorobou. Podľa výrobcu liečiva sa najčastejšie vedľajšie účinky vyskytujú pri podaní injekcie a zahŕňajú:

• tvrdosť
• opuch
• bolesť
• bolesti
• vyrážka alebo začervenanie

Menej častým vedľajším účinkom je mierna horúčka. Je tiež možné, aj keď menej pravdepodobné, mať alergickú reakciu.

Záber sa podáva iba vám; Vaše dieťa nemá žiadne vedľajšie účinky. RhoGAM nie je pre vás, ak:

• už majú Rh pozitívne protilátky
• sú alergické na imunoglobulín
• majú hemolytickú anémiu
• nedávno dostali vakcíny (RhoGAM znižuje ich účinnosť)

Riziká výstrelu RhoGAM - a nezískanie

Ochorenie Rh nemá vplyv na vaše zdravie - ale ak odmietnete injekciu RhoGAM, môže to mať vplyv na zdravie vášho dieťaťa a na budúce tehotenstvo. V skutočnosti bude 1 Rh negatívna tehotná žena z 5 citlivých na Rh pozitívny faktor, ak nedostane RhoGAM. To znamená, že jej dieťa sa môže narodiť s jednou alebo viacerými z nasledujúcich vecí:

• anémia, nedostatok zdravých červených krviniek
• zástava srdca
• poškodenie mozgu
• žltačka, žltkastý nádych kože a očí v dôsledku nesprávne fungujúcej pečene - je však zrejmé, že žltačka je u novorodencov pomerne častá

Náklady a možnosti

Ceny a poistné krytie pre RhoGAM sa líši. Bez poistenia však môžete minúť niekoľko až niekoľko stoviek dolárov na injekciu (ach - to je bolestivejšie ako štipka ihly!). Väčšina poisťovacích spoločností však pokryje aspoň niektoré náklady.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či je generická verzia imunitného globulínu RhoGAM - Rho (D) alebo inej značky lieku nákladovo efektívnejšia.

Jedlo so sebou

Ochorenie Rh je nezvyčajné a dá sa mu predchádzať - v tomto zmysle je to pravdepodobne „najlepší prípad“. Poznajte svoj krvný typ, a ak je to možné, aj typ vášho partnera. (A ak je to pred tehotenstvom, tým lepšie.)

Ak ste Rh negatívny, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či budete potrebovať RhoGAM a kedy je najlepší čas na jeho získanie.