Osteoartritída (OA) je najbežnejšou formou artritídy kolena a môže mať za následok výraznú bolesť a zdravotné postihnutie. Príznaky sú často horšie s váhou a vo vyspelých prípadoch môžu byť výzvou aj každodenné činnosti.
Ak je úroveň pohybu a bolesti príliš výrazná, môže byť alternatívou operácia výmeny kolena.
Čo je náhrada kolena?
Viac ako 90 percent ľudí, ktorí sa podrobujú operácii výmeny kolena, tvrdí, že to zlepšuje ich bolesť.
Existujú rôzne typy náhrad kolena. Možnosti zahŕňajú:
- celková výmena kolena: celé koleno je vymenené
- čiastočná výmena kolena: nahrádza sa iba postihnutá časť kolena
- obojstranná výmena kolena: obe kolená sa vymieňajú súčasne
Vo väčšine prípadov majú ľudia operáciu výmeny kolena, pretože majú OA. Úplná výmena kolena je veľmi často vykonávaná operácia. Každý rok ich chirurgovia vykonajú v Spojených štátoch približne 700 000 ľudí.
Čo sa stane počas postupu?
Väčšina operácií náhrady kolena sa vykonáva v kombinácii so všeobecnou anestéziou, periférnymi nervovými blokádami a spinálnou (epidurálnou) anestéziou. Dostanete tiež najmenej jednu dávku antibiotík na zníženie rizika infekcie.
Počas zákroku chirurg odstráni kosť a chorú chrupavku, odkiaľ sa stehenná kosť (stehenná kosť) a holenná kosť (holenná kosť) stretávajú v kolennom kĺbe.
Tieto povrchy sa potom nahradia kovovým implantátom. Na výmenu zadnej strany kolenného kĺbu sa obvykle používa kus špeciálneho plastu a nakoniec sa tento rovnaký plastový materiál umiestni medzi tieto dve kovové časti.
Takto sa opäť vytvoria hladké povrchy kĺbov kolenného kĺbu, aby sa mohli voľne a bezbolestne ohýbať a ohýbať.
Po operácii
Väčšina pacientov strávi 2–3 noci v nemocnici po úplnej výmene kolena.
Lekár vám predpíše lieky proti bolesti a bude vás sledovať kvôli komplikáciám.
Krátko po operácii fyzioterapeut začne pomáhať s nasledujúcimi:
- terapia na znášanie váhy vrátane státia a chôdze
- kombinácia fyzickej a pracovnej terapie, ktorá vám pomôže prispôsobiť sa novému kolenu
Budete musieť pokračovať v týchto cvičeniach doma.
Keď budete môcť vykonávať určité úlohy, napríklad vstávať z postele a používať kúpeľňu, budete môcť ísť domov.
Možno bude potrebné, aby ste po operácii používali trstinu alebo chodítko na krátku dobu.
Zistite viac o tom, čo môžete očakávať po operácii.
Úplné zotavenie kolena
Väčšina vašich uzdravení a rehabilitácie bude doma po opustení nemocnice. Niektorí ľudia potrebujú domácu zdravotnú starostlivosť alebo pomoc.
Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše fyzickú terapiu na miestnej klinike pre pokračujúcu rehabilitáciu. Fyzioterapeut na tejto klinike navrhne cvičenia, ktoré môžete robiť doma.
Každý sa zotavuje inak, ale väčšina ľudí sa môže do jazdy vrátiť do 4 týždňov.
Pred chirurgickým zákrokom môže byť dobré pripraviť si domov na návrat. Tu je podrobný časový harmonogram rehabilitácie a regenerácie po úplnej výmene kolena.
Príprava na operáciu
Niekoľko týždňov pred zákrokom vás váš chirurg vykoná predbežným vyšetrením alebo predbežným vyšetrením.
Pýtajú sa vás na:
- vaše celkové zdravie
- tvoju anamnézu
- akékoľvek lieky a doplnky, ktoré používate
- akékoľvek konkrétne obavy, ktoré môžete mať
Budú tiež robiť nasledovné:
Vykonajte testy, aby ste si overili, či ste pripravení na postup a aby ste zhodnotili možné komplikácie. Môžu to byť testy na obličkách a pľúcach.
Požiadajte vás, aby ste podpísali formulár súhlasu a poskytli podrobnosti o núdzových kontaktoch.
Dajte vedieť o všetkých prípravách, ktoré by ste mali pripraviť pred týmto dňom. Napríklad možno budete musieť prestať užívať určité lieky dočasne.
Celkové náklady na výmenu kolena
Cena sa môže líšiť v závislosti od toho, kde máte postup a vaše celkové zdravie.
Ak máte ďalšie podmienky, ktoré sa netýkajú vašich kolien, môžu ovplyvniť procedúru a tiež náklady.
Pri zvažovaní nákladov na postup by ste mali zvážiť aj ďalšie náklady na:
- váš pobyt v nemocnici
- fyzickú terapiu v nemocnici
- terapia počas regenerácie doma
- následné stretnutia a starostlivosť
- získanie pomoci doma
- cena za prepravu
Budete tiež musieť vedieť, koľko vášho poistenia pokryje a koľko budete musieť zaplatiť z vlastného vrecka.
Tento článok sa zameriava na niektoré z nákladov, ktoré by ste si mali byť vedomí pri rozhodovaní o úplnej operácii výmeny kolena.
cvičenie
Cvičenie hrá kľúčovú úlohu pri prevencii poškodenia kolena, podporovaní kolena počas liečby a regenerácii.
Cvičenie môže pomôcť zabrániť poškodeniu kĺbov:
- posilnenie svalov okolo kolena
- pomáha udržiavať zdravú váhu
To platí pred aj po operácii, či už ide o prírodné alebo umelé koleno.
Problémy s chronickou bolesťou a pohyblivosťou môžu zvýšiť riziko sociálnej izolácie. Vstup do cvičebnej triedy môže byť dobrým spôsobom, ako sa spojiť s inými ľuďmi, z ktorých niektorí môžu mať podobné zdravotné problémy.
Fyzická aktivita vám tiež môže pomôcť cítiť sa dobre a znižovať riziko úzkosti a depresie.
Ktoré cvičenia?
Pokyny od American College of Rheumatology / Arthritis Foundation Foundation dôrazne odporúčajú cvičenie na zvládnutie OA kolena.
Medzi činnosti, ktoré sa môžu ukázať ako užitočné, patria:
- vychádzkové
- jazda na bicykli
- posilňovacie cvičenia
- vodné cvičenie
- Tai Chi
- jóga
Zistite, ktoré ďalšie cvičenia môžu byť po regenerácii vhodné.
Popri cvičení je dôležitá aj hmotnosť pri zvládnutí OA kolena. Prečítajte si viac o súvislosti medzi váhou a váhou OA.
Po výmene kolena bude váš fyzioterapeut pravdepodobne mať cvičebný protokol, ktorý budete dodržiavať.
To bude zahŕňať čo najskôr po operácii návrat na nohy a každý deň o niečo ďalej.
Tieto cvičenia pomôžu posilniť koleno a urýchliť hojenie.
Je dôležité, aby ste pozorne dodržiavali pokyny, aby vaše zotavenie zostalo na správnej ceste. Pomôže vám to čo najrýchlejšie sa vrátiť k normálnym každodenným činnostiam.
Pomôže vám tiež ustanoviť rutinu, ktorá môže neustále podporovať vaše zdravie.
Bolesť na kolenách
Po výmene kolena budete chvíľu trpieť, ale Váš lekár vám dá lieky, ktoré vám to pomôžu zvládnuť.
Je dôležité, aby ste informovali svojho lekára o tom, ako dobre pre vás váš liek účinkuje a či máte akékoľvek nepriaznivé účinky.
Zistite, čo možno očakávať a ako zvládnuť akúkoľvek bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť po výmene kolena.
komplikácie
Všetky operácie môžu zahŕňať komplikácie. Po operácii výmeny kolena môže byť riziko:
- infekcie
- krvné zrazeniny
- pretrvávajúca bolesť, aj keď je operácia úspešná
- stuhnutosť
Väčšina ľudí nemá vážne komplikácie a je veľmi rada, že si nechali vymeniť koleno. Zdravotnícky tím bude s vami spolupracovať na zabezpečení čo najnižších rizík.
Viac informácií o možných komplikáciách nájdete tu.
Ako dlho vydrží nové koleno?
Náhradné kolená sa môžu opotrebovať, kedy môže byť potrebná druhá kolená. Vedci však tvrdia, že viac ako 82 percent náhradných kolien funguje o 25 rokov neskôr.
Naučte sa odpovede na častejšie otázky, ktoré majú ľudia o totálnej výmene kolena.
Kto by mal zvážiť operáciu kolena?
Osteoartritída je veľmi častý dôvod, prečo ľudia majú chirurgický zákrok na kolene, ale chirurgický zákrok môže byť potrebný aj u ľudí s:
- poranenie kolena, ako je slza väziva alebo slza menisku
- deformitu kolena, s ktorou sa narodili
- reumatoidná artritída
Väčšina ľudí s bolesťou kolena nikdy nevyžaduje chirurgický zákrok a môže sa liečiť neoperačne. Váš lekár Vám môže odporučiť:
- chudnutie
- získať viac cvičenia alebo sledovať konkrétny cvičebný plán
- používanie voľne predajných liekov alebo iných liekov
- injekcie
Rozhodovanie
Lekár môže vykonať niektoré testy, aby zistil, či potrebujete operáciu, a budete mať možnosť klásť otázky. Zistite, čo by sa mohlo pri tomto stretnutí stať.
Vo väčšine prípadov celková náhrada kolena znižuje bolesť a zlepšuje pohyblivosť. Operácia však môže byť nákladná, zotavenie môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov a existuje malé riziko komplikácií.
Z týchto dôvodov by ste sa mali naučiť čo najviac informácií o výhodách a nevýhodách operácie výmeny kolena predtým, ako budete pokračovať.
5 dôvodov na zváženie náhrady kolena chirurgia
Čiastočná výmena kolena
Pri čiastočnej výmene kolena chirurg nahradí iba tú časť kolena, ktorá je poškodená.
V porovnaní s úplnou výmenou kolena má tento postup tieto výhody:
- Potrebuje menšie rezy.
- Menšia strata kostí a krvi.
- Zotavenie je zvyčajne rýchlejšie a menej bolestivé.
Ak však máte čiastočnú výmenu kolena, v budúcnosti sa môže vyžadovať ďalší chirurgický zákrok, ak sa v častiach kolena, ktoré nie sú nahradené, vyvinie artritída.
Obojstranná výmena kolena
Pri obojstrannej alebo dvojitej operácii výmeny kolena chirurg nahrádza obe kolená súčasne.
Ak máte OA v oboch kolenách, môže to byť dobrá voľba, pretože to znamená, že musíte celý proces a proces zotavenia absolvovať iba raz.
Avšak rehabilitácia bude pravdepodobne trvať dlhšie a počas zotavenia budete pravdepodobne potrebovať oveľa viac pomoci.
Získajte viac informácií o tom, čo sa podieľa na procese a obnove bilaterálnej výmeny kolena.
Zobrať
Operácia výmeny kolena je veľmi často vykonávaná operácia.
Po operácii a zotavení sa veľa ľudí môže zúčastňovať na aktivitách, ktoré robili, ako sú chôdza, bicyklovanie, golf, tenis a plávanie.
Aj keď pri každom chirurgickom zákroku existuje vždy určité riziko, tento postup sa považuje za bezpečný a väčšina ľudí pociťuje zníženie bolesti a väčšiu mobilitu.
Predtým, ako sa rozhodnete pokračovať, však prediskutujte výhody a riziká so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vrátane nákladov a množstva času, ktoré možno budete potrebovať mimo prácu.
Operácia kolena môže pre mnohých zlepšiť ich schopnosť fungovať zo dňa na deň a kvalitu ich života.
